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市人民醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告控制制度
在學習、工作、生活中,我們都跟制度有著直接或間接的聯系,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編精心整理的市人民醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告控制制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
市人民醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告控制制度1
一、各臨床科室必須對每例住院病人實施全程醫(yī)院感染監(jiān)控,以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點,為我院醫(yī)院感染控制提供科學依據。
二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行初步診斷,及時進行病原微生物檢測,認真填報"醫(yī)院感染病例報告卡"和"醫(yī)院感染個案調查表",同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫(yī)院感染疾病名稱。
三、明確診斷后,由經治醫(yī)生于24小時內報告院感辦,院感辦接到醫(yī)院感染發(fā)病報告卡后,及時到臨床科室詢問和查閱病例等,掌握病人情況,對發(fā)現特殊病原體感染及傳染病患者、多重耐藥菌感染者應及時進行隔離、治療指導,以防醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
四、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定進行報告,并做好消毒隔離措施。
五、對疑似醫(yī)院感染的.診斷,主管醫(yī)生報告科主任,會同該科"醫(yī)院感染管理小組"一同討論,并作進一步的分析及檢查,作好討論記錄,討論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進行報告。
六、小組討論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及討論的結果報院感辦,由院感辦組織專家討論后認定或否定。
七、科室經治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表,院感辦采用前瞻性監(jiān)測方法每月2次對全院住院病人進行監(jiān)測,及時發(fā)現醫(yī)院感染的危險因素、特殊類型或暴發(fā)流行的趨勢時,采取有效措施加以控制,避免暴發(fā)流行。
八、院感辦必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、分析,上報醫(yī)院感染委員會和反饋各臨床科室,每季度進行效果評價,提出預防措施。監(jiān)測資料應妥善歸檔保存。
市人民醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告控制制度2
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負責本科的醫(yī)院內感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時應將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內容之一,在查房或護理病人時,應對易感病人進行重點觀察,出現醫(yī)院感染流行趨勢時應立即報醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應根據流行趨勢采取相應的措施,并及時上報院領導及有關部門。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應認真填寫《醫(yī)院內感染病人上報卡》,報感染管理科。
5、感染管理科的專職人員應及時對感染病例進行個例調查,保存好有關資料,每月底進行統(tǒng)計。
6、醫(yī)院感染管理科的`專職人員應對各科上報卡(原始資料)進行登記、核實、統(tǒng)計分析,及時發(fā)現漏報病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報原因,采取有效的控制措施。
7、對于發(fā)生醫(yī)院感染不及時上報的將列入醫(yī)療質量考核。
市人民醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告控制制度3
一、住院病人發(fā)生醫(yī)院感染,應由經管醫(yī)生于24小時內報告醫(yī)院感染管理科。經管醫(yī)生須及時填寫《醫(yī)院感染病例登記表》。
二、《醫(yī)院感染病例登記表》送醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染管理科接表后進行收集、整理、統(tǒng)計、分析、歸檔。
三、發(fā)現在同一病區(qū)3例以上的相同感染病例,應立即電話報告醫(yī)院感染管理科,并及時采取控制措施,防止發(fā)生爆發(fā)流行,對不及時報告與隔離的個人與科室按規(guī)定處理。
四、疑為醫(yī)院感染病人應及時采集標本送檢,已留標本者,在轉科后標本報告陽性,并確診為院內感染者,由轉出科室補填登記表。
五、醫(yī)院感染管理科每月進行漏報調查,漏報與隱瞞不報,每例扣50元。
六、醫(yī)院感染管理科每月對醫(yī)院感染病例進行統(tǒng)計、分析,并作出反饋。
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