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常規(guī)消毒隔離制度
在日新月異的現(xiàn)代社會中，人們運用到制度的場合不斷增多，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據(jù)。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編幫大家整理的常規(guī)消毒隔離制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
常規(guī)消毒隔離制度1
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，特制定兒科消毒隔離工作制度。
一、消毒隔離制度
�。ㄒ唬└腥竟芾砜曝撠煴O(jiān)督、指導醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、一次性醫(yī)療用品管理等制度，并進行預防、控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓。
�。ǘ┛剖腋腥竟芾硇〗M負責檢查督促本科室消毒隔離工作。
�。ㄈ┳o理人員上班時要衣帽整潔，不戴戒指，不穿工作服、褲進食堂或離院外出。
�。ㄋ模┳o理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監(jiān)測。更換滅菌劑時，必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。
�。ㄎ澹┻B續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須定期消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應用滅菌水。
�。┮韵虑闆r必須洗手：接觸病人前后，進行無菌操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門前后，戴口罩和穿脫隔離衣前后等。接觸血液、體液和被污染的物品應戴手套，并記錄。
�。ㄆ撸┎》考案髟\療室應設有流動水洗手設施，洗手應用液體皂，使用擦手紙巾。不便洗手時應配備快速手消毒劑。
�。ò耍o菌容器及敷料鉗每周滅菌1～2次，體溫計用后要用高效消毒劑二步法消毒（最好一次一用或?qū)Ｈ藢Ｓ茫�，盛碘酒、酒精等消毒液的容器應保持密閉，定期滅菌，注射做到一人一針一筒一帶一墊。（皮膚消毒劑）
用手消毒液揉搓不少于15S，1—3分鐘進行手的消毒。
�。┳龊梅雷o物品的交接工作，及時補充防護和消毒物品。
�。ㄆ撸﹨⒓雍粑到y(tǒng)發(fā)熱病人轉(zhuǎn)運的司機和醫(yī)務人員要穿隔離衣，戴手套和符合醫(yī)用標準的口罩。病人也應戴符合醫(yī)用標準的口罩。
�。ò耍├幚恚菏褂妹荛]的`垃圾筒，內(nèi)襯雙層醫(yī)用垃圾袋，裝滿至3/4后，逐層密封，專人運送，避免污染其他物品。
三、門診、急診消毒隔離制度
（一）急診與普通門診、兒科門診分開，設單獨出入口和隔離室。
�。ǘ┰趯嵤藴暑A防的基礎上，根據(jù)門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應的消毒隔離措施。
�。ㄈ﹪栏褡裾疹A檢、分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病患者，一定到指定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒。
�。ㄋ模┧性\室必須設置流動水洗手設備，或配備手消毒設施。
（五）各診室應定時通風，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液污染后應及時進行擦拭消毒處理。
（六）與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒；血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。
�。ㄆ撸┧屑本绕鞑谋仨氃谧x滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。
�。ò耍┎∪耸褂玫奈跹b臵、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。濕化瓶應每日更換濕化液。
�。ň牛┑饩啤⒕凭认疽簯荛]存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次；無菌包有效期不得超過7天。
�。ㄊ┧泄ぷ魅藛T在接診過程中必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護。每次診療操作前后必須認真洗手、戴口罩。
五、病房消毒隔離制度
�。ㄒ唬┰卺t(yī)院感染管理委員會的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
（二）患者的安置原應為：感染病人與非干冉冉病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
�。ㄈ┎∈覂�(nèi)應定時通風換氣，每周進行一次空氣消毒；地面應濕式清掃遇污染時即可消毒。
�。ㄋ模┎∪艘路�、被單、被套、枕套每周更換1—2次，枕心、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點污染的被褥及病人用過的物品。
�。ㄎ澹┎〈矐獫袷角鍜�，一床一套（巾），床頭桌應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。
�。⿵澅P、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。
�。ㄆ撸┘訌姼黝惐O(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
�。ò耍┎途�、便器應固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。
�。ň牛⿲魅静』颊呒捌溆梦锇磦魅静」芾淼挠嘘P(guān)規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。
�。ㄊ﹤魅拘砸饕�、體液等標本需消毒后排入下水道。
�。ㄊ唬┲委熓�、病室、廁所等穎分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
�。ㄊ├Z塑料袋內(nèi)，密閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運；感染性垃圾臵黃色或明顯標識的塑料袋內(nèi)，必須進行無害化處理。垃圾袋外填寫科室、種類、斤數(shù)、時間、責任人。
�。ㄊ┟考径瘸椴橐婚g病房，進行空氣細菌培養(yǎng)。
常規(guī)消毒隔離制度2
為進一步加強病區(qū)醫(yī)院感染預防與控制工作，避免院感暴發(fā)，提高醫(yī)療質(zhì)量，按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等規(guī)定，結(jié)合我院實際，制定本科室制度：
1、工作人員在無菌技術(shù)操作前應洗手、戴口罩、帽子，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、治療室、換藥室、病室等每日通風2次，每次30分鐘，治療室、換藥室每日空氣消毒并登記。
3、科室室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜、床等物體表面無明顯污染時，采用濕式清潔。當受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔消毒。有多重耐藥菌感染或醫(yī)院感染流行時每日用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進行終末消毒。
4、科室地面無明顯污染時，采用濕式清潔。當?shù)孛媸艿交颊哐�、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。
5、治療室、換藥室、病室、衛(wèi)生間等應分區(qū)設置專用拖布、抹布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
6、體溫表用后流動水清洗擦干，置帶蓋塑料盒內(nèi)，用70%—80%的乙醇溶液浸泡30分鐘，流動水沖凈，紗布擦干、甩降后備用。帶蓋塑料盒每周一、周四清洗、消毒后更換70%—80%的乙醇溶液。體溫表甩降機每周清洗消毒一次。
7、直接接觸患者的床上用品如被套、床單、枕套等，應一人一更換，住院時間長時每周更換，有污染時隨時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來的床上用品；傳染病患者的床上用品用醫(yī)療廢物袋裝好后交洗滌中心處理。
8、一次性無菌物品必須嚴格按照規(guī)定一次性使用，不得重復使用，用后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)，集中處置。使用無菌物品前應仔細檢查外包裝，超過滅菌有效期、包裝破損、濕包時均不得使用。
9、科室重復使用的消毒滅菌的診療器械、器具和物品由消毒供應中心負責回收、清洗、消毒、滅菌及供應。盡可能取消化學消毒劑的應用。
10、凡遇有朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體等特殊感染的.患者，應單獨安置，嚴密隔離，處置后進行嚴格終末消毒，換藥時不得進入換藥室。污染的器械應先消毒再清洗、消毒或滅菌。醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，做好自我防護。
11、多重耐藥菌感染患者盡可能安置在單人房間，若無條件時可進行床旁隔離�；颊呶锲窇獙Ｈ藢Ｓ�，不能專用的物品用后應及時進行消毒，做好手衛(wèi)生及病區(qū)的消毒隔離工作。
12、凡屬于高度危險性物品，如手術(shù)器械，口腔器械等，使用時必須達到滅菌要求。首選壓力蒸汽滅菌，不能壓力蒸汽滅菌的選用過氧化氫等離子體低溫滅菌或2%戊二醛溶液浸泡10小時（有管腔的器械必須將管腔內(nèi)注滿滅菌液），以無菌水沖洗（必須沖洗內(nèi)管腔），一人一用一滅菌。
13、凡屬于中度危險性物品，如螺紋管、濕化瓶等，使用時必須達到高水平消毒，螺紋管等無明顯污染時一人一更換，有污染隨時更換，一次性使用螺紋管不得重復使用。
14、凡屬于低度危險性物品，如血壓計袖帶、聽診器等，使用時必須清潔，遇有污染應及時清潔，血壓計、聽診器用75%乙醇或250mg/L含氯消毒液擦拭，血壓計袖帶清洗、消毒、晾干。
常規(guī)消毒隔離制度3
執(zhí)行消毒隔離制度是預防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。病區(qū)是護理人員對病人施行治療、護理的場所，也是病原微生物集中的地方；護理人員與病員接觸的機率最高，若護理人員沒有較強的消毒隔離意識，使消毒隔離制度落不到實處，病區(qū)就會成為一個大的污染源，給病人造成傷害，直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我們通過從抓制度落實這一關(guān)鍵著手，把存在的主要問題，作為持續(xù)質(zhì)量改進的重點，使消毒隔離制度逐漸落到實處，具體做法如下：
1、病區(qū)護理工作中消毒隔離存在的薄弱環(huán)節(jié)
1、1護理人員對醫(yī)院感染管理工作重要性認識不足，對院感控制工作不夠重視，對護理活動中各項消毒隔離措施的落實比較消極、被動。
1、2有些護士消毒隔離知識欠缺，對消毒隔離措施不了解，未落實。
1、3個別護士認為醫(yī)院感染管理增加了科室材料消耗，增加了護理成本，而且不產(chǎn)生直接的經(jīng)濟效益，故配制輸液用的`注射器，就未能做到一人一針一管。
1、4有些護士因為工作忙碌，缺乏慎獨精神，將消毒措施簡化，省略等等。
2、消毒隔離制度在病區(qū)護理管理中的運用
綜上所述，我們針對病區(qū)護士中存在的問題，制定了下述措施：
�。�1）加強護理人員培訓，使護士熟悉消毒隔離相關(guān)制度，并養(yǎng)成自覺執(zhí)行的習慣。
�。�2）組織護理人員參加護理部核心制度培訓，使護士人人能夠熟悉消毒隔離制度，重視消毒隔離措施的落實。
（3）組織病區(qū)護士參加院感科舉辦的“醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范”“醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護”“重點科室醫(yī)院感染管理規(guī)范”等知識培訓，培訓后并組織考試，使病區(qū)護士掌握手衛(wèi)生規(guī)范和自身防護知識，掌握病區(qū)及治療室院感管理規(guī)范。
�。�4）各病區(qū)組織科室內(nèi)護士業(yè)務學習，學習醫(yī)院感染管理制度、無菌技術(shù)操作原則等等知識，培養(yǎng)重視消毒隔離工作的意識。
2、2成立護理質(zhì)量檢查組和病區(qū)護理質(zhì)量自查小組
�。�1）護理部成立護理質(zhì)量檢查組，護理部主任任組長，成員由內(nèi)科、外科、腫瘤科護士長組成，每月檢查一次病區(qū)消毒隔離質(zhì)量，并將檢查結(jié)果匯總，在護士長會議上進行檢查結(jié)果通報，提出整改措施，以達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。
�。�2）各病區(qū)成立護理質(zhì)量自查小組，負責本病區(qū)消毒隔離檢查工作，以病區(qū)護士長任組長，常白班護士及病區(qū)主管護師為成員，每周檢查一次，將檢查結(jié)果記錄在消毒隔離考核表中，在次日晨會上作不提名的點評，讓病區(qū)護士逐漸提高執(zhí)行消毒隔離制度的意識。對在考核中多次出現(xiàn)相同錯誤的護士，由護士長找其談話，了解其原因，并限期整改，必要時進行經(jīng)濟懲罰。
2、3制定考核辦法和細則，組織護士學習，然后開始實施：我們從以下7個方面分18個考核點進行檢查考核：
�。�1）執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范情況。
（2）執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則情況。
�。�3）無菌物品使用、保存和更換。
�。�4）晨間護理方法及用品消毒。
�。�5）治療物品清洗消毒處置。
（6）搶救器械清潔消毒。
�。�7）病員安置、隔離標志。
3、效果評價
通過三個月的檢查考核，我們發(fā)現(xiàn)各病區(qū)護理人員執(zhí)行消毒隔離制度的意識有了很大程度的提高，手衛(wèi)生依從性大幅度上升，操作前、中、后，接觸不同的病員之間能及時進行手消毒；病區(qū)無菌物品正確使用、保存、更換及時，無菌容器能及時更換滅菌，容器外貼有時間標識，無一例過期失效包；輸液用液體能做到現(xiàn)配現(xiàn)用，加藥用注射器能做到一人一用一棄；實行干罐干鑷，4小時及時更換；晨間護理能做到一人一巾一消毒；治療用品能做到及時清潔消毒后備用；搶救器械能定期清潔消毒，有記錄；病員安置合理，掛隔離標識，并能及時做好消毒隔離工作等等。同時，由于護理人員消毒隔離意識的增加，其主動參與病區(qū)管理的意識也有了很大程度的提高，對工勤員的監(jiān)督指導作用也得到了充分的體現(xiàn)，從而使病區(qū)的整體消毒隔離水平得到了極大的提高，進而有效保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
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