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醫(yī)療廢物管理制度

時間：2025-03-07 08:01:04 制度我要投稿

醫(yī)療廢物管理制度推薦度：
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醫(yī)療廢物管理制度錦集【15篇】

　　在現在社會，需要使用制度的場合越來越多，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)療廢物管理制度，希望對大家有所幫助。

醫(yī)療廢物管理制度錦集【15篇】

醫(yī)療廢物管理制度1

　　一、認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護知識。

　　二、嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運送醫(yī)療廢物的人員要有嚴格的防護措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。

　　三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清潔和消毒。

　　四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的處理措施。

　　五、醫(yī)療廢物暫存處禁吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

　　六、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒，對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。

　　七、在收集、運送、暫存醫(yī)療廢物的過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況的發(fā)生；要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的`緊急處理措施。

　　八、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

　　九、感染管理科經常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查、指導等工作。

醫(yī)療廢物管理制度2

　　（一）醫(yī)療廢物處理管理制度

　　一、由醫(yī)院辦公室、臨床科室負責對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

　　二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清潔人員定時收集，院內用密封容器按固定線路進行運送，不能污染環(huán)境。集中收集后的生活垃圾應請環(huán)保部門及時運走，如無法及時運走的生活垃圾，必須置密封容器中存放。

　　三、治療室內的廢物筒應加蓋或置存放柜內，分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。未被污染的廢棄物（如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等）可以當作生活垃圾處置。敷料、棉簽等放置黃色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及針頭等置于套有黃色垃圾袋的銳器盒中，小心處理以免損傷。放射性廢物置紅色垃圾袋中。

　　四、臨床產生的醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中，當裝滿3/4時扎緊袋口后放入專用醫(yī)療廢物暫存容器中，盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物應防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽�？剖覂鹊尼t(yī)院廢物暫存地應粘貼醫(yī)療廢物標志。

　　五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等利器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應放入利器盒內，定時由保潔公司的專職人員運至醫(yī)療廢物暫存點，減少工作人員刺傷的發(fā)生。

　　六、清潔人員收醫(yī)療廢物時，應記錄，臨床科室簽名認可�？剖沂占偭繎c運出醫(yī)院的總量進行核對，以免流失。

　　七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。

　　八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危廢棄物，應先進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒劑消毒后，再按醫(yī)療廢棄物處理。

　　九、傳染病病人或疑似病人產生的廢物應當使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時密封。

　　十、放入包裝物或者容器內的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　十一、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，那按照醫(yī)療廢物進行處理。

　　十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時、固定線路、密封容器進行收集、運送，不能污染環(huán)境。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

　　十三、醫(yī)療廢物收集人員負責登記各部門醫(yī)療廢物的產生量（袋數），并請該部門人員確認。醫(yī)療廢物裝箱時，箱外要標明袋數，并加以登記。

　　十四、醫(yī)療廢物收集人員應做好必要的防護，如工作衣、手套等。應及時清運，按規(guī)定的時間和路線送至指定暫存地。

　　十五、醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物的房間必須上鎖，避免流失。

　　十六、垃圾房應每天進行清洗、消毒，外墻粘貼有明顯的醫(yī)療廢棄物警示標識、“禁止吸煙、飲食”的警示標識和醫(yī)療垃圾管理制度和工作程序，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。儲存容器應絕對密閉，防止?jié)B漏和雨水沖刷。有上下水、洗手等設施。

　　十七、廢棄的麻醉、精神等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。

　　十八、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運、外賣，醫(yī)療廢物每天由廣州市無害化處置中心回收、焚燒，必須做好詳細記錄，內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　十九、發(fā)生醫(yī)療廢物處理事故后，按照醫(yī)院制定的應急預案、醫(yī)療廢物安全處置有關的'規(guī)章制度處置，在24小時內上報縣衛(wèi)生局和環(huán)保局；導致1人以上死亡或者3人以上健康損害的，應當在12小時內報告，并采取相應緊急處理措施；導致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時，應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。

　�。ǘ┽t(yī)院醫(yī)療廢物管理領導小組職責

　　1、組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等國家有關醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強宣傳、提高認識。

　　2、根據《醫(yī)療廢物管理條例》，結合醫(yī)院實際制定我院有關醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時的緊急處理措施。

　　3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實施。

　　4、指導、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。

　　5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。

　　6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題，并組織解決。

　�。ㄈ┽t(yī)療廢物院內運輸管理規(guī)定

　　一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。

　　二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。

　　三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

　　五、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

　　六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對運送工具（推車及容器）進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。

　�。ㄋ模┽t(yī)療廢物集中存放場所管理規(guī)定

　　一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫(yī)療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。

　　二、設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　三、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時。

　　四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。

　　五、設兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

　　（五）醫(yī)療廢物交接工作要求

　　一、運送人員收集各科醫(yī)療廢物要進行登記，登記內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　二、科室實行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。

　　三、運送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時應進行交接點數，詳細記錄重量、袋數、時間并雙方簽名。

　　四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

　�。┞殬I(yè)衛(wèi)生安全防護要求

　　一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

　　二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感科。

　　三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24h內注射乙肝免疫高價球蛋白，同進進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。

　�。ㄆ撸┽t(yī)療廢物管理意外事件應急預案

　　一、立即報告院辦。

　　二、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍和嚴重程度。

　　三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會成員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。

　　四、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴重的區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

　　五、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響。

　　六、采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。

　　七、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結束后，醫(yī)療廢物管理委員會應當對事件的原因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。

醫(yī)療廢物管理制度3

　　為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境衛(wèi)生產生危害,根據《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,制定我院醫(yī)療廢物管理制度。

　　一、醫(yī)療廢物的定義。

　　醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物包括:①肝炎門診、腸道門診以及根據疫情臨時設置的診療區(qū)所產生的,包括生活垃圾在內的所有廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。②醫(yī)院其他部門在診療活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。按照國家有關部門“醫(yī)療廢物名錄”公布的按國家規(guī)定執(zhí)行。

　　二、根據《醫(yī)療廢物分類目錄》,對我院醫(yī)療廢物實施分類管理。

　　1、各臨床醫(yī)技科室應按照醫(yī)療廢物的定義,嚴格區(qū)分生活垃圾及醫(yī)療廢物。

　　2、嚴禁將醫(yī)療廢物和生活垃圾混放,醫(yī)療廢物暫存在科室的非公共場所,如二治療室、換藥室及污物間等處。

　　3、生活垃圾存放到黑色包裝袋中;利器(損傷性廢物)存放到指定的防滲漏的密閉容器中,并在容器外部粘貼醫(yī)療廢物標識和警示標志。嚴禁使用沒有醫(yī)療廢物標識的包裝容器。

　　4、對感染性較強或具有傳染性的醫(yī)療廢物,應事先消毒并用雙層包裝袋。

　　5、盛放非利器類醫(yī)療廢物的黃色包裝袋使用前須進行檢查,如果發(fā)現有破損、滲漏等情況應立即更換并做相應的消毒處理。不得將破損的'醫(yī)療廢物包裝容器作為普通生活垃圾遺棄,破損后的包裝容器應與醫(yī)療廢物一同處置。

　　6、根據醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內。

　　7、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。

　　8、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

　　9、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。

　　10、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應當交由專門機構處置。

　　11、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

　　12、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。

　　13、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。

　　14、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　三、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

　　四、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　五、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上注明醫(yī)療廢物產生科室、產生日期、類別等。

　　六、運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。

　　七、在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。

　　八、在運送醫(yī)療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

　　九、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

　　十、建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

　　十一、醫(yī)療廢物暫存處設施、設備應嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》,達到以下要求:

　　1、遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;

　　2、有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;

　　3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

　　4、防止?jié)B漏和雨水沖刷;

　　5、易于清潔和消毒;

　　6、避免陽光直射;

　　7、設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　十二、暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。

　　十三、對醫(yī)療廢物進行登記,登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　十四、醫(yī)療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

　　十五、禁止轉讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　十六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時應急預案》處理。

　　十七、監(jiān)督檢查。

　　1、在醫(yī)院感染管理委員會的領導下,醫(yī)院感染管理科的指導下,醫(yī)院的廢棄物由各科室主任、護士長負責管理,由醫(yī)務科、護理部等職能科室進行監(jiān)督,總務科進行終末無害化處理。

　　2、各科室的廢棄物應有專人處理,廢棄物處理人員應接受一定的專業(yè)知識培訓,不得由患者或家屬自行處理各種廢物。

　　十八、無害化處理。

　　1、一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后按規(guī)定分別進行處理,決不可隨意扔掉,防止造成社會污染。

　　2、一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、手套、紗布等,各科室使用后均應裝入專用醫(yī)用垃圾袋,由衛(wèi)生員回收,總務科集中統(tǒng)一無害化處理。

　　3、一次性使用的引流管、引流袋、血袋、輸血器、胃管、鼻飼管、吸氧管、導尿管、肛管等,患者使用后由衛(wèi)生員回收,總務科集中統(tǒng)一無害化處理。

　　4、一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等,各實驗室、生化室、微生物室、輸血科、檢驗科使用后,必須按規(guī)定進行壓力蒸汽滅菌或高效消毒劑浸泡后,由衛(wèi)生員回收,總務科集中統(tǒng)一無害化處理。

　　5、不可燃廢棄物,如玻璃、金屬、搪瓷制品,經嚴格消毒后,指派專人集中,由

　　總務科回收,作為報廢處理。

　　6、患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等有較強傳染性的廢物,必須按有關規(guī)定進行消毒處理后入廁。

　　7、手術切除的人體殘肢和臟器、病理標本、動物實驗標本及其他各種需處理的可燃性醫(yī)療廢物,均應采取焚燒處理,焚燒效果以廢物全部化為灰燼為標準。焚燒前嚴格執(zhí)行審批和移交手續(xù)。

　　十九、放射性廢棄物的處理。

　　應嚴格執(zhí)行國家有關法規(guī),絕對禁止造成放射性污染。

　　二十、處罰。

　　凡違反規(guī)定,造成醫(yī)院廢棄物擴散、污染環(huán)境或由于廢棄物處理不當造成醫(yī)院內交叉感染的,追究責任人和所在科室領導人的責任,并視后果對其進行經濟處罰;造成傳染病傳播的,視情節(jié)輕重進行處理,構成犯罪的依法追究刑事責任。

醫(yī)療廢物管理制度4

　　醫(yī)院感染隨著醫(yī)院的誕生而產生，并隨著醫(yī)學的發(fā)展而日益嚴峻，由于侵入性操作、器官移植、化療、介入術和糖皮質激素、免疫抑制劑和抗生素的廣泛應用，加之老年人、嬰幼兒及慢性疾病患者的增加，使得醫(yī)院感染問題日益突出，且呈現增多趨勢。醫(yī)院感染不僅延長患者的住院時間，增加醫(yī)療費用，也對患者生命安全構成嚴重威脅。因為醫(yī)院感染已成為影響醫(yī)療水平、工作效率、降低醫(yī)院競爭力的重要因素，所以必須依法嚴格管理，采取預防醫(yī)學措施，控制相關醫(yī)院因素的影響來保證醫(yī)患的安全和社會人群的健康。

　　1、加強教育培訓提高預防醫(yī)院感染管理意識

　　1.1加強醫(yī)院感染知識的培訓與考核護理部及感染科組織護士學習醫(yī)院感染管理的概念、消毒、滅菌、隔離知識與進展及在醫(yī)院感染預防和控制中的應用；消毒、滅菌藥械的合理使用與濃度檢測。重點科室的醫(yī)院管理。醫(yī)院感染的監(jiān)測。侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防。一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理。抗感染藥物的合理應用、合理給藥與毒副反應。

　　1.2發(fā)揮醫(yī)院感染控制委員會的作用每周有重點的抽查消毒隔離中的某項內容。每季度按消毒隔離考核標準逐條檢查。發(fā)現問題及時研究，及時糾正，追蹤檢查，充分發(fā)揮質控職能。教育護士提倡"慎獨"精神，自覺遵守各項操作規(guī)程及制度。

　　1.3加強素質教育，護士在獨立執(zhí)行護理操作時，是否嚴格遵守無菌操作規(guī)程，所有的操作處置是否符合要求都關系著是否會發(fā)生醫(yī)院感染，所以，加強護士素質教育是控制醫(yī)院感染的關鍵因素。

　　2、建立健全護理管理監(jiān)控網絡控制醫(yī)院感染

　　2.1建立醫(yī)院感染管理體系為保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質量，各級醫(yī)院都必須成立醫(yī)院感染管理委員會，由醫(yī)院感染管理科，醫(yī)教科、護理部、臨床相關科室、輔助科室、后勤部門等科室的主要負責人和抗感染藥物臨床專家等組成，在院長或業(yè)務副院長的指導下開展工作，從而將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院管理工作，有效預防與控制醫(yī)院感染。我院在開展醫(yī)院感染管理的工作中，十分重視組織機構的建設，成立了醫(yī)院感染管理委員會、感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級網絡組織結構。其中感染管理委員會成員中包括主管護理院長、護理部主任和各科主任、護士長。感染管理科有專職監(jiān)控醫(yī)生、護士2名，每個臨床科室都設立了1～2名責任心強，專業(yè)素質高，有一定管理水平的護理人員擔任兼職監(jiān)控員。從病房的建設、制度的制定、措施的落實到環(huán)境的`監(jiān)控各個環(huán)節(jié)都有護理人員的參與，形成了完整的護理人員醫(yī)院感染監(jiān)控管理鏈，從而保證了醫(yī)院感染控制各項工作的順利進行[1]。

　　2.2建立完善護理管理制度：醫(yī)院感染管理制度的健全必須依照國家有關衛(wèi)生行政部門的法律、法規(guī)實施。與醫(yī)院感染管理有關的制度有：清潔衛(wèi)生制度、消毒滅菌制度、隔離制度、消毒滅菌效果監(jiān)測制度、各重點科室（如手術室、供應室、導管室、監(jiān)護室等）的感染管理制度、醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識培訓制度以及感染管理報告制度等。

　　2.3制定消毒隔離考核標準護理部和感染科一道分別制訂了重點科室和病房消毒隔離考核標準。從工作人員自身到病區(qū)環(huán)境、醫(yī)療物品、患者用品、空氣微生物監(jiān)測及消毒等方面，均制定了考核標準，定期考核，量化打分，與績效掛鉤，并及時反饋整改，持續(xù)質量改進，使消毒隔離工作逐步完善。

　　3、落實護理管理措施是預防醫(yī)院感染的關鍵

　　3.1嚴格無菌技術的管理護理技術操作與醫(yī)院感染密切相關。護理部將各項護理操作規(guī)程、護士行為規(guī)范下發(fā)各科室，并經常下科室指導督促檢查。無菌物品必須一人一用一消毒。啟封抽吸的各種溶媒須注明時間，超過24h不得使用。

　　3.2加強重點環(huán)節(jié)的控制，確保預防醫(yī)院感染各項措施落實對重點科室重點部位如手術室、供應室、ICU病房，根據各�？葡靖綦x管理規(guī)范要求，從布局、潔、污流程提出合理化建議，使無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分布合理。嚴把消毒滅菌關，加強診療器械清洗、消毒、滅菌各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，確保滅菌物品合格率100%。

　　3.3加強醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境而且傳播疾病。護士每天接觸大量的醫(yī)療廢物，如各種污染的針頭、紗布、管路等，這些醫(yī)療廢物是傳播艾滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。為此，我院制訂了嚴格的醫(yī)療廢物管理制度，將醫(yī)療廢物分類收集，損傷性廢物置于防滲耐刺的利器盒中，盛裝醫(yī)療廢物的專用桶貼有警示標識，廢棄物裝滿容器的3/4時扎口密封，貼上標簽，運送到指定的醫(yī)療廢棄物暫時儲存點，各科室設有專用登記本，每日對醫(yī)療廢物處理情況進行登記，并簽名，落實到人。

　　3.4抗生素的合理應用根據患者病情合理使用抗菌素；向患者及家屬宣傳過度使用抗生素的危害。只有醫(yī)生、護士、患者同時意識到濫用抗菌藥物的危害，工作中密切配合，合理使用抗菌素，才能降低醫(yī)院感染。

　　3.5重視監(jiān)測和監(jiān)控管理醫(yī)院感染的監(jiān)測可準確查明和及早預防感染的發(fā)生。護理部要協(xié)同醫(yī)院感染辦一道通過定期與不定期的隨時抽查和每月的大檢查，及時發(fā)現消毒隔離措施執(zhí)行中的問題，及時提出整改措施。例如：護士操作中不洗手或洗手方法不正確、用后一次性物品及各類管道處理沒按要求執(zhí)行、消毒液濃度不夠等情況，及時提出有效的整改措施�？剖颐吭伦龊脤諝�、工作人員的手、物體表面的細菌培養(yǎng)監(jiān)測，上報感染辦。感染辦每季度對使用中的消毒劑進行監(jiān)測，每6個月對紫外線使用過程中的強度進行監(jiān)測，并把監(jiān)測結果反饋到各科室。護理部根據感染辦反饋的各種監(jiān)測結果及統(tǒng)計數據，對不達標的科室要求寫出細菌超標原因及整改措施上交到護理部，并要求重新消毒滅菌監(jiān)測[2]�？傊�，醫(yī)院感染管理工作貫穿于整個護理工作的全過程，因此，加強護士素質管理，加強醫(yī)療用具管理，加強消毒隔離，無菌操作的管理，嚴格落實《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術規(guī)范》等各項制度，對預防醫(yī)院感染管理工作起到非常重要作用。

醫(yī)療廢物管理制度5

　　一、醫(yī)療廢物分類收集工作制度

　　1、按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規(guī)定》醫(yī)療廢物分置于黃色塑料容器內，并認真檢查有無破損。

　　2、醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物分類進行收集不能混裝。

　　3、隔離傳染病人生活垃圾歸在感染性廢物中，并用雙層黃色塑料袋密封。

　　4、在盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物及容器外表面貼有警示標識和標簽（標簽上注明：產生單位、產生日期、類別和備注）。

　　5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險物及時消毒后運送。

　　二、醫(yī)療廢物內部運送工作制度

　　1、運送人員在轉運前檢查包裝或容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的.醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地。

　　2、運送人員每天在下午4：305：00用專用工具將醫(yī)療廢物運送至集中焚燒地點。

　　3、運送醫(yī)療廢物要防止?jié)B漏、遺撒，運送人員做好自我防護。

　　4、每天運送工作結束后對運送工具進行清潔和消毒。

　　三、醫(yī)療廢物交接登記、工作制度

　　各科室與責任人交接醫(yī)療廢物時登記日期、種類、數量、經辦人簽名，登

　　記資料保存3年。

　　四、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護工作制度

　　1、教育職工提高對醫(yī)療廢物管理的認識。

　　2、對從事收集、運送、處置等人員進行培訓。

　　3、掌握相關法律、法規(guī)和本院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度

　　4、掌握專業(yè)技術、安全防護、工作流程、工作要求和緊急處理知識。

　　5、對從事工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期體檢，必要時進行免疫接種。

　　6、工作中被銳器刺傷時，按銳器刺傷處置要求進行處理。

　　五、醫(yī)療廢物暫存場所管理工作制度

　　1、醫(yī)療集中醫(yī)療廢物暫存地必須遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放處。

　　2、醫(yī)療廢物暫存處要要有嚴密和封閉措施，防止?jié)B漏，避免陽光直射，貯存時間不得超過2天，由專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

　　3、專門管理人員按時對醫(yī)療廢物暫存處噴灑藥液，以防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。并進行清潔消毒。

　　4、醫(yī)療廢物暫存地設有醫(yī)療廢物警示標識和“緊張吸煙、禁止飲食”的警示標識。

　　5、嚴格禁止醫(yī)療服務與生產垃圾混放、轉讓或買賣。

　　6、暫存病理性廢物，盡可能采取低溫或防腐貯存。

　　六、醫(yī)療廢物管理培訓制度

　　1、對全員進行醫(yī)療廢物相關知識培訓，提高工作人員對醫(yī)療廢物管理的認識。

　　2、向個科室發(fā)放本院《醫(yī)療廢物管理實施方案》，通過對醫(yī)院感染管理網絡人員培訓再由網絡人員組織本科室學習。

　　3、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓。

　　4、組織保潔人員學習相關法律，工作要求，操作方法和安全防護知識。并掌握銳器傷后處理方法。

　　七、醫(yī)療廢物處理過程中發(fā)生事故報告制度

　　1、發(fā)生在醫(yī)療廢物流失、泄漏、護散和意外事故時，采取相應的緊急措施，并在48小時內向衛(wèi)生局報告。

　　2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時，12小時內向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。

　　3、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時，2小時內向衛(wèi)生局和疾控中心報告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。

　　4、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者證據證明傳染病的事故有坑發(fā)生時，應當就《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。

　　八、一次性使用注射器、輸液（血）器回收制度

　　1、一次性注射器、輸液（血）器用后消毒供應室回收。

　　2、消毒供應室應安排專人回收，專門地點盛放，并做好個人防護。

　　3、各病區(qū)、科室回收的一次性注射器、輸液器、輸血器必須統(tǒng)一用黃色垃圾裝盛放，針頭等易致人損傷的醫(yī)療廢物存放在密閉的利器盒內。

　　4、各科室回收的數量必須登記，由送、收人雙簽字，供應室應每月統(tǒng)計匯總數量。

　　5、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，盡可能減少對病人、醫(yī)務人其他現場人員及環(huán)境的影響。

　　6、對污染區(qū)消毒從最輕區(qū)域向最嚴重區(qū)域進行，并對所有使用過的工具進行消毒。

　　7、參加處理工作人員做好安全防護。

　　8、處理結束后，組織對事件起因進行調查，并采取有效防范措施，預防類似事件的發(fā)生。銳器傷后處置方法

　　1、如不慎被銳器刺傷，應立即采取相應保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面嚴格消毒處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

　　2、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug按0月、1月、6月間隔。

醫(yī)療廢物管理制度6

　　一、每天下午4: 30，配送人員會將各個科室分類包裝好的醫(yī)療垃圾從高樓層到低樓層從樓梯走道送到垃圾存放間，并鎖好門窗。

　　二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的'醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。

　　三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對污染區(qū)域進行消毒或者增加一層包裝。

　　四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應防止包裝或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物與身體直接接觸。

　　五、運輸醫(yī)療廢物應當使用防泄漏、防遺撒、無尖角、便于裝卸和清潔的專用運輸工具。

　　六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。

醫(yī)療廢物管理制度7

　　一、運送人員每天下午4:00--5:00時從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高

　　樓層到低樓層的路線從南側樓梯走道送至醫(yī)療廢物暫存間，并鎖好門窗。

　　二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的'標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至廢物暫存間。

　　三、包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

　　五、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

　　六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。

醫(yī)療廢物管理制度8

　　1、醫(yī)療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛(wèi)生防護用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時戴防目鏡等）后方可進入工作場地，掌握醫(yī)療廢物分類收集運送暫存的`正確方法和操作程序。

　　2、根據醫(yī)療廢物的類別分類收集，和接收產生地的醫(yī)療廢物交接時要過秤，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標識。

　　3、負責醫(yī)療廢物收集的分類登記，包括廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向和處理者簽名，登記資料至少保存3年。

　　4、警示標簽:分為感染性廢物、病理性廢物、破壞性廢物、藥物廢物和化學廢物，并標明產生部門或部門、收集日期、類別和需要的特殊說明。

　　5、醫(yī)療廢物不得露天存放，醫(yī)療廢物臨時存放時間不得超過2天。

　　6、禁止在醫(yī)療廢物暫時貯存地點“吸煙”、“飲食”等。

　　7、嚴格辦理醫(yī)療廢物轉交手續(xù)，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　8、醫(yī)療廢物移交后，臨時貯存場所和設施應當及時消毒和清洗。

　　9、每天做好個人衛(wèi)生，勤洗手，勤換衣服，勤洗澡，勤消毒。

　　10、禁止轉讓、買賣醫(yī)療廢物，一經發(fā)現將依法處理。

　　11、每月按科室分類匯總統(tǒng)計醫(yī)療廢物，報醫(yī)院科室備案。

醫(yī)療廢物管理制度9

　　1、醫(yī)療廢物運送人員應當對收集的醫(yī)療廢物進行登記，登記的'內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

　　2、醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時，應外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標識，并盛裝于周轉箱內或桶內，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。對拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行包裝的，運送人應當立即向感染管理人員報告。

　　3、實行危險廢物轉移登記本，由縣衛(wèi)計委指定的醫(yī)療廢物管理人員和醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，保存時間為年。

　　4、建立醫(yī)療廢物處置月報制度，并于每月10日前將醫(yī)療廢物總量向縣衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管股上報，同時報送電子版資料。

醫(yī)療廢物管理制度10

　　1、醫(yī)療廢物登記。登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目,暫存處管理人員與運送單位交接記錄,實行雙簽字。登記資料至少保存3年,存入檔案備查。

　　2、醫(yī)療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點設施及時進行清潔和消毒處理,同時做好日常定期消毒和清潔,達到環(huán)境保護和衛(wèi)生主管部門要求。

　　3、一次性醫(yī)療器具與醫(yī)療垃圾按標識分類存放。

　　4、禁止任何單位和個人私自轉讓,買賣醫(yī)療廢物。

　　5、遵守《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的`規(guī)定,執(zhí)行危險廢物轉移聯單管理制度。轉移聯單資料至少保存3年,存入檔案備查。

　　6、醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。

　　7、醫(yī)療廢物暫存時貯存設置、設備應設置明顯的警示標識和防盜、防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及預防小孩接觸,實行專人專鎖、專人負責。

　　8、積極做好衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門的迎檢工作。

醫(yī)療廢物管理制度11

　　為加強醫(yī)療廢物管理，分工明確、責任到人，特制定本制度

　　一、醫(yī)療廢物管理，法定代表人為第一責任人。

　　二、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門應履行以下職責：

　　1.負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集，運送、暫時儲存及機構內處置過程中各項工作落實情況。

　　2.負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構內處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。

　　3.負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的`緊急處理工作。

　　4.負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作。

　　5.負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料管理。

　　6.負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。

　　三、醫(yī)療廢物集中處置管理工作領導小組成員負責督導醫(yī)療廢物處置相關工作。

　　四、負責人負責科室醫(yī)療廢物管理、分類收集、運送交接、交接登記。不得使醫(yī)療廢物外流、泄漏。如發(fā)現醫(yī)療廢物外流、泄漏，按醫(yī)療廢物管理辦法對科室和當事人進行處罰。

　　五、醫(yī)療廢物暫存處管理人員，負責醫(yī)療廢物接收、交接登記。認真填寫與醫(yī)療廢物處置中心轉移聯單，并負責保存。負責暫存處物品和場所的消毒隔離工作。

醫(yī)療廢物管理制度12

　　1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當地環(huán)保部門頒發(fā)的危險廢物經營許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個體商販，廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。

　　2、醫(yī)療一次性廢物應分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內，須有明顯的警示標識和警示說明。由專人使用專用的轉運工具按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點。轉運工具和容器使用后應當及時進行消毒和清潔。

　　3、感染性廢物、病理性廢物、破壞性廢物、藥物廢物和化學廢物不能混合收集。少量制藥廢物可與感染性廢物混合，但應在標簽上注明集中處理。

　　4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本、菌種、病毒保存液等高風險廢物，應當在產生地進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒，然后作為感染性廢物收集處置。

　　5、使用過的'一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進行消毒毀形。放入專用收集袋進行集中處置。

　　6、利器不應與其他廢物混合。使用后，它們必須安全地放在銳器容器中集中處理。

　　7、傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾應按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。各科室產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

　　8、禁止丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

　　9、定期每月向環(huán)保行政主管部門上報醫(yī)療廢物集中處置月報表，每年上報年報表。

　　10、嚴格管理，定期檢查。

醫(yī)療廢物管理制度13

　　1.各科室所產生的醫(yī)療廢物必須嚴格按照衛(wèi)生部和國家環(huán)保總局關于《醫(yī)療廢物分類目錄》標準分類放置。

　　2.科室所用醫(yī)療廢物分類放置容器(包裝袋、利器盒、周轉桶等)必須符合衛(wèi)生部、國家環(huán)�？偩值挠嘘P規(guī)定。

　　3.放入包裝物或容器內的.感染性、病理性、損傷性廢物不得取出。

　　4.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

　　5.包袋物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　6.隔離的傳染病人或疑似傳染病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。其所產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包袋物,并及時密封。

　　7.禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢品。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒和堆放醫(yī)療廢物。禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

　　8.發(fā)現醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應及時向院感辦報告。

醫(yī)療廢物管理制度14

　　第一章總則

　　第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生危害，根據《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。

　　第二條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。

　　第三條衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

　　縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

　　第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理職責

　　第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。

　　第五條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依據國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：

　　(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物各產生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；

　　(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；

　　(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構內部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關交接、登記的規(guī)定；

　　(四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

　　(五)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。

　　第六條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員，履行以下職責：

　　(一)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作的落實情況；

　　(二)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；

　　(三)負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；

　　(四)負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作；

　　(五)負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；

　　(六)負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。

　　第七條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應緊急處理措施，并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。

　　縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門。

　　省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。

　　第八條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。

　　縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。

　　縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

　　省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛(wèi)生部報告。

　　發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。

　　第九條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制訂相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

　　第三章分類收集、運送與暫時貯存

　　第十條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。

　　第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：

　　(一)根據醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內；

　　(二)在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷；

　　(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；

　　(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；

　　(五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；

　　(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構處置；

　　(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

　　(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；

　　(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；

　　(十)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物產生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

　　第十三條盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

　　第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　第十五條盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

　　第十六條運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

　　第十七條運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。

　　第十八條運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

　　第十九條運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

　　每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

　　第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

　　第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

　　(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

　　(二)有嚴密的封閉措施，設專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

　　(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

　　(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷；

　　(五)易于清潔和消毒；

　　(六)避免陽光直射；

　　(七)設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　第二十二條暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

　　第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　第二十五條醫(yī)療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

　　第二十六條禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。

　　禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　第二十七條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照當地衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應當符合以下基本要求：

　　(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理；

　　(二)能夠焚燒的，應當及時焚燒；

　　(三)不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。

　　第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：

　　(一)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；

　　(二)組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

　　(三)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響；

　　(四)采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；

　　(五)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

　　(六)工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

　　處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的`防范措施預防類似事件的發(fā)生。

　　第四章人員培訓和職業(yè)安全防護

　　第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

　　第三十條醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

　　(一)掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；

　　(二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

　　(三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；

　　(四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；

　　(五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　第三十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構內從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

　　第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。

　　第五章監(jiān)督管理

　　第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當依照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。

　　第三十四條對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查和抽查的主要內容是：

　　(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；

　　(二)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況；

　　(三)有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；

　　(四)醫(yī)療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；

　　(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；

　　(六)進行現場衛(wèi)生學監(jiān)測。

　　第三十五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現醫(yī)療衛(wèi)生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。

　　第三十六條縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。

　　第三十七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四十條的規(guī)定及時采取相應措施。

　　第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

　　第六章罰則

　　第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以20xx元以上5000元以下的罰款：

　　(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的；

　　(二)未對有關人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；

　　(三)未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

　　(四)未對機構內從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；

　　(五)未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；

　　(六)自行建有醫(yī)療廢物處置設施的醫(yī)療衛(wèi)生機構，未定期對醫(yī)療廢物處置設施的衛(wèi)生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

　　第四十條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

　　(一)醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生要求的；

　　(二)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；

　　(三)使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。

　　第四十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　(一)在醫(yī)療衛(wèi)生機構內丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

　　(二)將醫(yī)療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的；

　　(三)未按照條例及本辦法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標準，排入污水處理系統(tǒng)的；

　　(四)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。

　　第四十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構轉讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰。

　　第四十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第四十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構無正當理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務，拒絕執(zhí)法人員進入現場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第四十五條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村，醫(yī)療衛(wèi)生機構未按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第四十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。

　　第七章附則

　　第四十七條本辦法所稱醫(yī)療衛(wèi)生機構指依照《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構及疾病預防控制機構、采供血機構。

　　第四十八條本辦法自公布之日（20xx年10月15日）起施行。