(實(shí)用)會診制度15篇
在日常生活和工作中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，以下是小編整理的會診制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
會診制度1
一、凡遇疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時申請會診。
二、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加�？稍诓榉繒r或隨時進(jìn)行。
三、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，經(jīng)科主任同意或上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師接到邀請應(yīng)要在6小時內(nèi)到位完成，并簽寫會診意見。如需專科會診的病員，可在醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)下前往該專科檢查。
四、急診會診：被邀請的人員接到通知后必須在15分鐘內(nèi)到位，并書寫會診意見。
五、院內(nèi)會診：由經(jīng)治科科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加，一般應(yīng)在申請?zhí)岢龊?小時內(nèi)完成會診、會診由科主任主持，醫(yī)務(wù)科科長參加，會診記錄由經(jīng)治醫(yī)生完成。
六、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前往會診，會診由申請科科主任主持。必要時，經(jīng)治醫(yī)師可攜帶有關(guān)病人的.檢查資料，陪同病人到院外會診。
七、科內(nèi)、外，院內(nèi)、外的集體會診，經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查病人。
會診制度2
一、會診要求及注意事項(xiàng)：
1、嚴(yán)格掌握會診指征，既要防止該會診而不及時會診的失職現(xiàn)象，又要避免不必會診
或不急于會診就輕率決定會診的現(xiàn)象。
2、凡會診都要按規(guī)定填寫會診申請單。
3、會診必須及時，普通會診要在接到邀請后24小時內(nèi)完成，急會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)，緊急會診5分鐘到達(dá)。受邀科室不得以非本專業(yè)等借口拒絕會診。
4、保證會診質(zhì)量。普通會診要由主治醫(yī)師完成，院內(nèi)會診由主任(副主任)醫(yī)師完成。值班時間會診由值班醫(yī)師完成，會診時發(fā)生明顯分歧或遇疑難病人時，會診醫(yī)師要主動邀請上級醫(yī)師完成會診任務(wù)。
5、會診醫(yī)師要詳細(xì)閱讀病歷，親自診查患者，補(bǔ)充必要的檢查，詳細(xì)記錄會診意見，提出具體診療意見和建議，標(biāo)明會診時間并具體到分鐘。會診過程中尊重病人的知情權(quán)，需自費(fèi)藥品或醫(yī)用材料及特殊用藥在會診記錄中注明，并告知患者及代理人履行簽字手續(xù)。會診過程中嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人、電話會診。
6、會診中要認(rèn)真詢問病史，仔細(xì)查體，必要時雙方可展開討論，以得出更好的.會診意見。
7、集體會診時，經(jīng)治醫(yī)師要認(rèn)真做好會診前各處資料的準(zhǔn)備工作，會診結(jié)束時由主持人進(jìn)行小結(jié)。主管醫(yī)師做好會診記錄。
二、會診的形式：
(一)科內(nèi)會診
1、對本科的疑難、危重病例或具有科研教學(xué)價值的病例，由經(jīng)管主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師提出，由科主任或主任醫(yī)師召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診討論。
2、會診時由經(jīng)管住院醫(yī)師在會診前做好會診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，如X光片、心電圖等；會診時詳細(xì)報(bào)告病歷和診治情況、會診目的，通過討論，以明確診斷治療意見。(二)科間會診
1、凡病人病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他專科協(xié)助診療者，可由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師(主治醫(yī)師以上)同意，填寫和簽發(fā)會診單，提出會診要求和目的，遞交會診科室。
2、應(yīng)邀科室派主治醫(yī)師以上人員會診，以保證會診質(zhì)量。
3、會診醫(yī)師遇到自己難以解決的疑難病癥或與邀請科室在診斷上有明顯分歧時，應(yīng)及時請本科上級醫(yī)師再次前往會診。
4、會診時主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，直接聽取會診意見。
5、凡需進(jìn)行�？茣\并要做�？茩z查的病人，可經(jīng)聯(lián)系預(yù)約后，由醫(yī)護(hù)人員陪同前往�？茣\。
6、門診病人病情復(fù)雜，應(yīng)先請本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診，如本科不能解決，需請他科會診的，必須將會診科別、會診目的寫在門診手冊上，囑病人掛相應(yīng)科室號，分診護(hù)士予以優(yōu)先分診。病人到會診科室就診時，應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師診治，將會診結(jié)果記錄在門診手冊中，并提出處理意見酌情囑病人回原科室治療，如屬本科疾病則留本科繼續(xù)治療。
7、急診科病人需請他科會診應(yīng)按首診負(fù)責(zé)制規(guī)定執(zhí)行。急診病人病情涉及他科時首診醫(yī)師應(yīng)請病人或家屬立即掛有關(guān)科室號，到相關(guān)科室會診。如病情危重不能搬動時可由首診
醫(yī)師或護(hù)士電話邀請有關(guān)科室醫(yī)師來本科緊急會診。
(三)全院會診
疑難病人或病情需要多科共同協(xié)作治療者或某些特殊病人可進(jìn)行全院會診。
1、全院會診應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意，由醫(yī)務(wù)科確定會診時間并通
知有關(guān)科室，會診由科主任主持。
2、會診時由經(jīng)治住院醫(yī)師做好會診記錄，并將會診摘要記入病程記錄中。
3、全院會診時業(yè)務(wù)院長和醫(yī)務(wù)科科長原則上應(yīng)該參加，應(yīng)力求統(tǒng)一會診意見，統(tǒng)一明確診治方案。
(四)院外會診
1、外請專家會診
1)邀請外院專家會診應(yīng)由科主任提出申請，并到醫(yī)務(wù)科填寫外請專家申請單，由主管院長審批后醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。
2)對外院會
診醫(yī)師提出的重點(diǎn)檢查與操作，必須經(jīng)科主任決定是否執(zhí)行。邀請外院專家來院幫助手術(shù)者，手術(shù)記錄中應(yīng)有外請專家的親筆簽名并注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、本院醫(yī)師外出會診
1)由外院與我院聯(lián)系邀請會診時，由申請醫(yī)院先到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知有關(guān)科室科主任，科室科主任接到會診通知后應(yīng)及時安排外出會診的主治醫(yī)師以上的人員會診，以保證會診質(zhì)量。
2)未通過醫(yī)院同意，自行外出會診者，發(fā)生任何問題，院方不負(fù)責(zé)任。
(五)急會診
1、在會診單上注明急會診字樣，會診單各項(xiàng)目要填寫完全、準(zhǔn)確。
2、當(dāng)患者病情危重時，可打電話通知對方，并問清接電話人的姓名。被邀請急會診的科室，無論何人接到會診單或電話應(yīng)立即通知有關(guān)人員去會診，實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，絕不允許以找不到人而中途不管，并堅(jiān)決杜絕相互推諉，否則要追究其責(zé)任。
3、正常工作時間由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定會診申請，值班時間由值班醫(yī)師提出申請。被邀請的人員必須在10分內(nèi)到達(dá)，不得拖延時間，以免影響搶救。會診后應(yīng)認(rèn)真填寫會診意見。
會診制度3
1、凡遇疑難復(fù)雜病例，懷疑病人病情與其它專科疾病有關(guān)，均應(yīng)及時申請會診，并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況，申請會診的理由和目的等。
2、科內(nèi)會診：由主診醫(yī)師提出，科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
3、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單，上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成，并完成會診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的病人，可由工作人員陪同至該�？茣\。如系點(diǎn)名會診，邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系，確定會診時間。
4、急會診：會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下，可口頭或電話通知。受邀請科室（醫(yī)師），必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn)。指定醫(yī)師不在時，由該科在崗的.高年資醫(yī)師立即前往，同時向科主任匯報(bào)。會診中如遇診療難題，應(yīng)逐級向上匯報(bào)以便及時解決。
5、院內(nèi)大會診：疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科，可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出，經(jīng)科主任同意后，報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時間、地點(diǎn)、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持，院質(zhì)控室相關(guān)專家參加，重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持，必要時請?jiān)洪L參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。
會診制度4
一、科內(nèi)會診
對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲�、教學(xué)有意義的所有病例，都可由主治醫(yī)師主動提出，主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加，進(jìn)行會診討論，以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況，同時準(zhǔn)確，完整地做好會診記錄。
二、科間會診
(一)門診會診
根據(jù)病情，若需要他科會診或轉(zhuǎn)專科門診者，須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽，由病人持診療卡片和門診病歷，直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上，并同時簽署全名；
屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
(二)病房會診
申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見、以及初步診斷、會診目的與要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上。主治醫(yī)師簽字后，及時送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求，派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對被邀醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療并提出具體意見，供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。
三、急診會診
對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字。在特別情況下，可電話邀請。會診醫(yī)師應(yīng)10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診。會診時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。
四、院內(nèi)會診
疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1－2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間，并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷，必要時院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
五、院外會診
本院不能解決的.疑難病例，可聘請外院專家來院會診。由科主任提出申請，醫(yī)務(wù)科同意，報(bào)請?jiān)洪L批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間及需解決的疑難問題，并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會診由科主任主持。院長、醫(yī)務(wù)科長參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情，分管住院醫(yī)師作會診記錄。需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科科主任審簽，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，持介紹信前往會診。外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料，并寫明會診目的及要求。院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式，其程序同前。
六、外出會診
外院邀請本院會診者，根據(jù)申請會診醫(yī)院的要求，醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專長、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會診，按《外出會診管理規(guī)定》辦理有關(guān)手續(xù)。會診時要耐心聽取病情匯報(bào)，認(rèn)真細(xì)致地檢查病人，科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見，供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎、杜絕高傲自大；
要嚴(yán)肅認(rèn)真，克服粗疏作風(fēng)，防止不良傾向。
七、會診時應(yīng)注意的問題
(一)會診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。
(二)切實(shí)提高會診質(zhì)量，做好會診前的充分準(zhǔn)備，專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷，與會人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論，充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，所有參加會診的人員不論職稱、年資，討論問題時一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，遇有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨(dú)立思考，綜合分析會診意見，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
會診制度5
一、院內(nèi)會診
�。ㄒ唬┰簝�(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。
�。ǘ┓灿鱿铝星闆r，應(yīng)及時申請會診：疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治；危急患者需要及時搶救；重大手術(shù)前因病情復(fù)雜，涉及多學(xué)科知識，需要提供協(xié)助；醫(yī)療糾紛需要分析判斷；以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥；家屬或患者有會診要求，需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時，必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診：
1．臨床確診困難（一般入院后超過3天不能確診）或療效不滿意的疑難、危重病例；
2．?dāng)M邀請?jiān)和鈱＜視\或院內(nèi)多科室會診（超過3個專業(yè)）的病例；
3．出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例；
4．已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
（三）院內(nèi)會診管理實(shí)行科主任或診療組長負(fù)責(zé)制，必須保證隨時能找到會診人員。常規(guī)會診，會診醫(yī)師應(yīng)由主任（副主任）醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任；院內(nèi)大會診，會診醫(yī)師應(yīng)由主任（副主任）醫(yī)師擔(dān)任；點(diǎn)名會診被點(diǎn)名會診醫(yī)師應(yīng)及時參加會診，不能安排其他人員頂替；被邀請參與第二次會診專業(yè)，應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔(dān)任；緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理，根據(jù)實(shí)際情況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。
�。ㄋ模┏Ｒ�(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出，診療組長同意后方可實(shí)施。
（五）組織院內(nèi)大會診時，申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單（緊急會診除外）并明確會診主持人（主持人須副高或副高以上醫(yī)師）。會診科室須提前做好會診準(zhǔn)備；受邀會診專家須按時到達(dá)會診地點(diǎn)，認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成會診工作。
（六）邀請會診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全，填寫“會診記錄單”，并及時將“會診通知單”送達(dá)被邀請科室，被邀請科室應(yīng)安排專人接收，并及時通知會診醫(yī)師。
（七）常規(guī)會診應(yīng)在48小時內(nèi)完成；緊急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場；院內(nèi)大會診應(yīng)在指定時間內(nèi)到達(dá)。點(diǎn)名會診按照邀請科室時間盡早到達(dá)。
�。ò耍⿷�(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者負(fù)責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合，認(rèn)真檢診，積極提供有助于診斷和救治的意見和建議，并在會診單上做詳細(xì)記錄。
�。ň牛⿻\時，申請科室要主動介紹病情，必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者，并按照規(guī)定書寫會診意見，并標(biāo)明完成會診的具體時間。會診后，應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄。
（十）會診科室可根據(jù)病情，直接申請高級醫(yī)師會診或點(diǎn)名申請某醫(yī)師會
診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請，被邀請會診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會診。
�。ㄊ唬└骺剖覒�(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作，安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)參加會診，醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。
1．各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實(shí)情況的義務(wù)，對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報(bào)醫(yī)教部備案。
2．醫(yī)教部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳\落實(shí)情況，對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者，每次扣罰責(zé)任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分，院內(nèi)通報(bào)批評；對無故不參加院內(nèi)大會診者，每次扣罰責(zé)任人100元，扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分，院內(nèi)通報(bào)批評。
3．對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛，按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。
二、院際會診
（一）院外會診
1．以下情況方可要求院外會診：
1.1本院無相應(yīng)�？�。
1.2病情需要，病人/家屬要求。
2．邀請?jiān)和忉t(yī)師來院會診程序：
2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單，經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。
2.2醫(yī)教部審批同意后，負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。
2.3院外會診所產(chǎn)生的費(fèi)用由病人承擔(dān)。
�。ǘ�、本院醫(yī)師外出會診
1．本院醫(yī)師外出會診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的'《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。
2．請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部，如遇急會診，在無會診單或傳真件的情況下，外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報(bào)。
3．醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。
4．外出會診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會診，如遇急會診等情況，應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。
5．臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應(yīng)向分管院長匯報(bào)。
6．如在外會診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生，回院后應(yīng)及時向醫(yī)教部書面匯報(bào)。
7．外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費(fèi)用。
已辦理外出會診手續(xù)后，外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況，本院可協(xié)助解決；未辦理手續(xù)私自外出會診者，醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。
會診制度6
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的`病例應(yīng)及時申請會診。
2、科內(nèi)會診：疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)人員參加，并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診：
（1）會診醫(yī)師資格：正班時間：會診醫(yī)師須具有中級以上職稱；副班時間：當(dāng)班醫(yī)生即可。
（2）會診程序及時間：
正班時間：由經(jīng)治醫(yī)師提出，本科主任批準(zhǔn)同意，并開醫(yī)囑，填寫會診申請單，邀請會診科室。普通會診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成，急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會診后填寫會診記錄。
副班時間：由值班醫(yī)師提出，經(jīng)本科主任批準(zhǔn)同意，會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師（即該醫(yī)師的上級醫(yī)師）來參加會診，以確保病人安全。需搶救的病人，應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場協(xié)助搶救，直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。
4、院內(nèi)集體會診：由科主任提出申請，正班時間由醫(yī)務(wù)處召集；副班時間由總值班召集，召集人員填寫《總值班記錄》，由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計(jì)備案�？苾�(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診：先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》（包括外請專家做手術(shù)，與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外），院長或主管院長批準(zhǔn)簽字后，交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家，科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內(nèi)、院外等集體會診，經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄。會診中要詳細(xì)檢查，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，明確提出會診意見，主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實(shí)施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
會診制度7
1.醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
2.急會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間（具體到分鐘）。
3.科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
4.科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他�？茀f(xié)助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需�？茣\的輕病人，可到�？茩z查。
5.全院會診病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會診。全院會診由科室主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。提請會診科室應(yīng)提前將會診病例的.病情摘要、會診目的和擬邀請人員報(bào)醫(yī)務(wù)科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務(wù)科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。
6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例，有科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，聯(lián)系相關(guān)單位，確定會診時間，并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)生部42號令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
會診制度8
為做好我院外請專家的管理工作，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要，特制定本規(guī)定。
一、外請專家的目的
1、外請專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、解決業(yè)務(wù)急需、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，而聘請的各學(xué)科專家和顧問。臨時來院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)報(bào)告和舉辦各類講座的專家不在其列。
2、外請專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務(wù)技術(shù)緊缺、薄弱或重點(diǎn)發(fā)展的專業(yè)。
3、充分發(fā)揮外請專家在學(xué)科建設(shè)、拓展業(yè)務(wù)和人才培養(yǎng)中的重要作用，為建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級醫(yī)院”創(chuàng)建做準(zhǔn)備、打基礎(chǔ)。
二、被請的專家條件
1、在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高名望，如省級醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
2、擬請用專家的專業(yè)必須與所請學(xué)科的專業(yè)相同或相近；
3、每個學(xué)科原則上可聘請一名專家指導(dǎo)本學(xué)科的.建設(shè)與發(fā)展，優(yōu)先考慮重點(diǎn)學(xué)科的專業(yè)。
三、聘用專家的任務(wù)
1、指導(dǎo)學(xué)科建設(shè)，使所在學(xué)科盡快挺高一定質(zhì)量水平；
2、定期為我院醫(yī)師和實(shí)習(xí)生舉辦專題講座，對科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行具體指導(dǎo)；
四、聘用專家的待遇
1、聘用專家完成相應(yīng)的工作任務(wù)，發(fā)給一定津貼，具體以雙方洽談數(shù)目為準(zhǔn)；
2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展情況決定。
3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿，并配備生活用品；
4、外請專家來我院往返旅差費(fèi)等費(fèi)用均由我院按有關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。
五、聘用專家的管理
1、聘用專家是一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作，未經(jīng)科教科批準(zhǔn)，任何科室和個人不得許諾請用條件和待遇；
2、聘用專家由科教科和科室共同負(fù)責(zé)管理，我院對所請專家進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果保留備案。我院根據(jù)考核結(jié)果決定是否繼續(xù)聘請。
會診制度9
一、科際會診（普通會診）
由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單，主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成會診，并寫好會診記錄。
�。ㄒ唬╅T診會診根據(jù)病情，若需要他科會診或轉(zhuǎn)專科門診者，需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽，并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室，由病人持門診病歷，直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上，同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
�。ǘ┎》繒\申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見，以及初步診斷、會診目的與要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上，主治醫(yī)師簽字后，送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求，派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快做出診療方案，提出具體意見，供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時（急診例外）。
二、急會診
�。ㄒ唬⿲Ρ究齐y以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下，可電話邀請。會診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整，做好必要的輔助檢查，在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應(yīng)將住院病歷書寫完整，做好必要的輔助檢查，會診單書寫規(guī)范，會診目的明確，邀請會診時間須寫到幾時幾分。
�。ǘo特殊情況下，被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。
�。ㄈ⿻\時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。
�。ㄋ模⿻\后，被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上，對危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
�。ㄎ澹┤鐣\后診斷仍不能確定，患者所在科(室)應(yīng)暫時承擔(dān)主要診治責(zé)任，不得相互推諉，并及時請有關(guān)上級醫(yī)師檢查，確定診治方案。
�。┤绮∏樾枰鄠�科室會診，由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會診，并應(yīng)按病情，明確由某科負(fù)主要責(zé)任。
�。ㄆ撸┪Ｖ夭∪说膿尵葢�(yīng)及時進(jìn)行，不得因會診而延誤診治。
三、科內(nèi)會診
對三天未確診、較疑難或?qū)蒲�、教學(xué)有意義的病例，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加，進(jìn)行會診討論，以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況，同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
四、院內(nèi)大會診
疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案，邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請會診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間，通知有關(guān)科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時分管院長參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
五、外院專家手術(shù)、會診（外院專家會診、手術(shù)指導(dǎo)）
�。ㄒ唬┭埍臼性和鈱＜視\
各科室在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會診時，經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費(fèi)用等情況，征得患者同意后（當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意），填寫邀請?jiān)和鈱＜視\單，經(jīng)科主任批準(zhǔn)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批，必要時經(jīng)業(yè)務(wù)副院長或院長審批，同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
�。ǘ┭埻獾貙＜視\、手術(shù)指導(dǎo)
邀請本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會診或手術(shù)指導(dǎo)時，經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的`及費(fèi)用等情況，征得患者同意（當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意）后，填寫邀請?jiān)和鈱＜視\申請單，經(jīng)科主任批準(zhǔn)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長審批，同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
（三）會診申請單內(nèi)容應(yīng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章，電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門，并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認(rèn)后，通知邀請科室完善相關(guān)資料，做好接待和配合會診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。
�。ㄋ模┯邢铝星樾沃坏模剖也坏锰岢鰰\、手術(shù)指導(dǎo)邀請
1.會診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；
2．醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的；
3.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；
4.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
�。ㄎ澹⿻\費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
�。⿻\時原則上由科主任主持，主治醫(yī)師報(bào)告病情，分管住院醫(yī)師作會
診記錄，科主任外出或因工作原因無法主持時，應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長主持，經(jīng)管醫(yī)療組長及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會診工作，涉及需要檢查治療或者手術(shù)時，應(yīng)邀請相關(guān)科室參加會診工作。
�。ㄆ撸⿻\結(jié)束后，邀請科室應(yīng)對會診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見書寫在會診單上，并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在病歷中。
�。ò耍┬柁D(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科科主任審簽，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，持介紹信，帶全有關(guān)醫(yī)療資料，明確會診目的及要求，陪同病員前往院外會診。必要時也可將病歷資料復(fù)印件，寄發(fā)有關(guān)單位，進(jìn)行書面會診。
六、外出會診
（一）醫(yī)院或各科室接到會診邀請后，在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作，但確因特殊需要的情況下，由業(yè)務(wù)副院長或院長批準(zhǔn)。
（二）接受會診邀請或者不能派出會診醫(yī)師時，醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時通知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
�。ㄈ┽t(yī)務(wù)科決定派出會診醫(yī)師后，應(yīng)及時填寫《外出會診通知單》，通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務(wù)，為會診醫(yī)師提供必要的幫助。
（四）醫(yī)師外出會診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。
�。ㄎ澹┽t(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的，應(yīng)當(dāng)及時、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治，應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
�。┽t(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議，由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
（七）醫(yī)師在會診結(jié)束返回醫(yī)院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科，并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
�。ò耍┌嗤鈺r間緊急會診邀請由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。
七、會診注意事項(xiàng)
�。ㄒ唬⿻\科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。
�。ǘ┙�(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情，提出會診要求，做好會診記錄。會診醫(yī)師要對病員詳細(xì)查體，結(jié)合有關(guān)檢查資料，綜合分析，明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，如有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨(dú)立思考，綜合分
析意見，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
（三）任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。
�。ㄋ模└骺剖覒�(yīng)對會診工作情況及時進(jìn)行登記和評價，作為科間評價和考核的依據(jù)。
�。ㄎ澹┽t(yī)院會診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
（六）醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會診管理工作，完善會診登記，建立會診管理檔案，定期或者不定期進(jìn)行會診情況的科間評價，將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
�。ㄆ撸┽t(yī)師違反規(guī)定，擅自外出會診或者在會診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī)，由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案，情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。
�。ò耍⿻\收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，會診收費(fèi)和醫(yī)師會診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
�。ň牛┽t(yī)師接受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適用本辦法規(guī)定。
會診制度10
(1) �？谱o(hù)理會診
1) 高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。
2）病區(qū)遇有本�？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題時，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多�？频淖o(hù)理會
診。并明確提出護(hù)理會診目的和解決的問題，必要時護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
3）護(hù)理會診由專科護(hù)士或護(hù)士長主持，相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行
討論，提出解決問題的'方法或進(jìn)行調(diào)查研究。
4) 進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。
5) 參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和建議。
6) 會診結(jié)束時由�？谱o(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對一時難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。
7）會診結(jié)束后，由主持會診的高級責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會診單”上填寫會診意見，并有簽名。
(2) 疑難病例護(hù)理會診
1) 病區(qū)收治疑難病例時，應(yīng)及時提出申請，由科護(hù)士長組織護(hù)理會診。內(nèi)容主要是正確評估患者，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護(hù)理措施及需注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時進(jìn)行護(hù)理會診，并在護(hù)理會診單中按要求記錄。
2) 對特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會診。會診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會診結(jié)束時應(yīng)提供書面的會診意見。
會診制度11
一、護(hù)理會診的背景、目的、意義
�。ㄒ唬┳o(hù)理會診的背景
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)，護(hù)理學(xué)科也不斷地發(fā)展，護(hù)理也逐步進(jìn)行�？苹ｋS著整體護(hù)理模式的推廣，護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前，綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì)，病人危重程度增加，合并癥增多，護(hù)理的難度逐漸提高，面對復(fù)雜的護(hù)理工作，對于某一專科的護(hù)士難以對病人出現(xiàn)的非本�？频淖o(hù)理問題提供最新、最有效的護(hù)理措施，幫助病人減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)。因此，遵循“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的準(zhǔn)則，應(yīng)推行護(hù)理專家會診制度，從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。
�。ǘ┳o(hù)理會診的目的
開展護(hù)理會診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作；協(xié)助解決疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦，縮短其治愈時間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。會診是由2個以上不同專科的有一定資歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會診由2個以上不同專科的有一定資歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析，提出解決疑難護(hù)理的方案，并協(xié)助開展、指導(dǎo)。
�。ㄈ┳o(hù)理會診的定義
會診是由2個以上不同�？频挠幸欢ㄙY歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會診由2個以上不同�？频挠幸欢ㄙY歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析，提出解決疑難護(hù)理的方案，并協(xié)助開展、指導(dǎo)。會診應(yīng)24小時內(nèi)完成。護(hù)理會診主要有兩點(diǎn)，一是有兩個�？�，即申請科室和被邀請科室。二是要求有一定資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理分析，幫助申請科室解決疑難的護(hù)理方案，并協(xié)助開展和指導(dǎo)，這是護(hù)理會診的目的，也是護(hù)理會診的最基本要求。
（四）護(hù)理會診的意義
1、隨著綜合醫(yī)院專科分工越來越細(xì)，病種越來越復(fù)雜，疑難雜病也日益增加，為了減輕病人痛苦，縮短其治愈時間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。
2、提高護(hù)理資源利用率，達(dá)到資源共享目前。
3、強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作，解決疑難護(hù)理問題。
4、促進(jìn)學(xué)術(shù)交流，保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用，促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的價值。
5、提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人直接受益。
�。ㄎ澹┳o(hù)理會診的分類
按會診范圍可分類為：科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、全院會診、院外會診等；按會診形式可分類為：現(xiàn)場會診和遠(yuǎn)程會診。
1、病區(qū)科間會診：由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長同意，填寫會診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時內(nèi)完成；急診在接到通知后5—15分鐘內(nèi)趕到邀請科室，做好會診記錄。申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會診目的與要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上，責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求，派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會診性質(zhì)、病人情況在規(guī)定時間內(nèi)完成會診。會診時責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情況，聽取會診意見，共同研究護(hù)理對策，同時表示對被邀人員的尊重。會診人員應(yīng)以對病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診，并將處理意見詳細(xì)記錄于會診單上。
2、院內(nèi)會診：由護(hù)士長提出，經(jīng)護(hù)理部同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1—2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會診目的及邀請人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會診時間，并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持，邀請科室護(hù)士長報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情況，責(zé)任護(hù)士作會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的護(hù)理方案。
3、疑難病例會診：經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決，需進(jìn)行院內(nèi)大會診時，由申請科室護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部組織進(jìn)行會診。
4、院外會診：由申請科室護(hù)士長填寫護(hù)理會診申請記錄單，送交護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，安排會診。必要時攜帶病歷或陪同病人到院外會診，也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行書面會診。
5、急診會診，因病情的程度，復(fù)雜程度需要緊急會診。
6、遠(yuǎn)程會診需要網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行會診，目前開展的比較少，沒有明確的會診的流程和會診的方案，現(xiàn)場會診目前落實(shí)的更有效更規(guī)范。
二、護(hù)理會診的范圍及資質(zhì)
�。ㄒ唬┳o(hù)理會診的范圍
目前，臨床中護(hù)理會診的范圍多為：危重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織；新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用；氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理；深靜脈穿刺的護(hù)理及各類靜脈的護(hù)理；透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理；各種導(dǎo)管的護(hù)理；院內(nèi)感染問題；各種傷口的護(hù)理，頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理；糖尿病的宣教，并發(fā)癥的護(hù)理；心理護(hù)理；預(yù)防院內(nèi)感染等。
（二）護(hù)理會診人員的資質(zhì)
1、護(hù)理會診人員資質(zhì)各家醫(yī)院可能會有不同的條件，但以下幾個條件是必不可少的`，在會診的專科內(nèi)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理技術(shù)，同時能夠掌握本�？谱钚逻M(jìn)展的護(hù)理骨干。
2、�？茣\首選有資質(zhì)的護(hù)士具備會診資質(zhì)。�？菩〗M的成員：糖尿病專科護(hù)理小組、靜脈輸液�？谱o(hù)理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護(hù)理小組等具有資質(zhì)的人員首選。
3、同時參考條件，可根據(jù)各醫(yī)院的不同情況有不同的安排，如職稱要求，可要求主管護(hù)師以上或什么樣的情況下可以護(hù)士，高年資的護(hù)士也可以等；對于職務(wù)要求，是否需要是護(hù)士長等，具體看各科室、各醫(yī)院情況制定，最終會診人員滿足申請科室的要求，能正確指導(dǎo)申請科室會診需求。
4、一家三甲醫(yī)院護(hù)理會診人員資質(zhì)（�？谱o(hù)士），工作年限：大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上；學(xué)歷要求是本科；英語水平，大專三級以上，能夠閱讀英語文獻(xiàn)；專業(yè)理論考試；現(xiàn)場答辯：�？漆t(yī)生、護(hù)士組成答辯團(tuán)隊(duì)，答辯內(nèi)容是�？浦R、情景應(yīng)變、英語對答等環(huán)節(jié)。
三、護(hù)理會診的流程
�。ㄒ唬┯鲇斜緦？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，經(jīng)本病房的護(hù)士和護(hù)士長共同決定，會診疑難問題需申請護(hù)理會診，責(zé)任護(hù)士填寫護(hù)理會診單，病區(qū)護(hù)士長簽字上交至科護(hù)士長，如本科室能夠解決的問題由本科室科護(hù)士長組織科室會診，如需要科際間護(hù)理會診，上報(bào)護(hù)理部。
�。ǘ┯勺o(hù)理部通知相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會診，受邀科室接到護(hù)理會診一般需要24小時內(nèi)完成，如果急診會診需要5—15分鐘內(nèi)趕到受邀科室，對護(hù)理問題進(jìn)行會診，護(hù)理會診一般需填寫護(hù)理會診申請單送至受邀科室，如病情比較危重時，可電話申請護(hù)理會診，但事后務(wù)必要要補(bǔ)填護(hù)理會診申請單，然后到受邀科室進(jìn)行護(hù)理會診。
�。ㄈ┥暾垥\科室必須提供簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會診目的與要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上，責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會診科室。
�。ㄋ模┮话闱闆r下護(hù)理會診單需要保留一年左右。
四、護(hù)理會診的要素
�。ㄒ唬┠康男�
明確護(hù)理會診目的，為什么請護(hù)理會診，一定要簡明扼要的說明會診的目的，讓受邀者明白自己會診的目的，申請者也明確清楚自己的目的，以便更好地開展工作。
�。ǘ⿻r效性
遇緊急情況時會診人員10分鐘到達(dá)病房，一般情況24小時內(nèi)完成。
（三）專業(yè)性
申請科室根據(jù)存在問題提出申請，非緊急情況啟用書面申請，緊急情況電話邀請會診，受邀科室接到會診申請后，根據(jù)內(nèi)容選派人員進(jìn)行護(hù)理會診。
�。ㄋ模┌踩�
1、申請科室、被邀科室的溝通：病情、心理等，責(zé)任護(hù)士更了解所護(hù)理對象的情況，簡明扼要匯報(bào)情況，及邀請會診的目的。遇到特殊情況，如存在護(hù)理糾紛隱患的會診，申請科室護(hù)士長應(yīng)與會診人員提前交流溝通，杜絕糾紛的發(fā)生。
2、專業(yè)性決定安全性，正確評估病人，專業(yè)指導(dǎo)，正確的護(hù)理病人，給病人安全，在如此復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下，護(hù)士不但是學(xué)習(xí)的機(jī)會，能用最新、最先進(jìn)的知識護(hù)理病人，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、安全的服務(wù)，同時對自己也是安全的，對于疑難的復(fù)雜病情，請專業(yè)人士的指導(dǎo)，首先不是我們一家之言，個人觀點(diǎn)，減輕護(hù)士工作的風(fēng)險。
（五）規(guī)范性
有規(guī)范性的會診流程、會診單、會診負(fù)責(zé)部門、會診備案登記、電子會診流程。
五、目前護(hù)理會診存在的問題
（一）會診的認(rèn)識不足
對護(hù)理的認(rèn)識不足，沒有意識到護(hù)理會診的價值，這和目前護(hù)理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有一定的關(guān)系。
�。ǘ⿻\過程及執(zhí)行的監(jiān)控
護(hù)理會診以即時效應(yīng)為主，未達(dá)到全程化監(jiān)控。護(hù)理專家在接到護(hù)理會診申請后，對患者進(jìn)行護(hù)理會診，能夠針對提出的護(hù)理問題提供有效的臨床�？浦笇�(dǎo)，但在會診后沒有有效監(jiān)測患者的病情變化，沒有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。
�。ㄈ⿻\人員的能力
目前護(hù)理人員的能力相對有些差，但隨著臨床護(hù)理工作人員的知識水平逐漸的提高，而且護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，護(hù)理人員的能力在逐步提高的過程中，而且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。
會診制度12
1、對于本�？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者，請先向護(hù)理部提出申請。
2、填寫護(hù)理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護(hù)理會診的`理由等。按照要求填好護(hù)理會診單，經(jīng)護(hù)士長簽字，打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作，即：確定會診時間、通知申請科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會診。
4、會診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請科室。
5、護(hù)理會診的意見由會診人員寫在護(hù)理會診單上。
6、參加護(hù)理會診的人員由專科護(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。
7、所填護(hù)理會診單一式兩份，由護(hù)理部及科室分別留檔。
會診制度13
�。ㄒ唬┤嗽汉笪迦諆�(nèi)不能確診的，需進(jìn)行科室內(nèi)討論；人院后八日內(nèi)未能確診的'，需組織全院討論。
（二）療效不滿意病例的討論：主要病情不能控制的；五日內(nèi)完成科室內(nèi)會診，仍不能控制的；八日內(nèi)完成全院會診。
（三）門診病例討論：凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的，要組織相關(guān)科室進(jìn)行會診。
�。ㄋ模┽t(yī)技病例討論：凡疑難病例，或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常，報(bào)告有疑問，要組織討論，必要時復(fù)驗(yàn)，并由副主任醫(yī)（技）師審核簽發(fā)。
�。ㄎ澹┪Ｖ夭±懻摚翰∥２≈氐牟∪艘�24小時內(nèi)完成科室內(nèi)會診；病情不能控制的要求提請醫(yī)務(wù)科組織全院會診，醫(yī)務(wù)科組織在24小時內(nèi)完成院級討論。
會診制度14
為規(guī)范外請專家會診管理，更好地發(fā)揮外請專家作用，提高醫(yī)療水平，保障患者安全，根據(jù)衛(wèi)生部《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等，結(jié)合我院工作實(shí)際特制定本制度。
一、根據(jù)患者的病情需要或患者要求等原因，需要邀請上級醫(yī)院專家會診時，經(jīng)治科室應(yīng)向患者說明會診費(fèi)用、醫(yī)療風(fēng)險等情況，征得患者同意后，報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
二、擬邀請專家會診需向醫(yī)務(wù)科提供外請專家來院會診申請表，內(nèi)容應(yīng)按表逐項(xiàng)填寫，報(bào)醫(yī)務(wù)科登記后，加蓋公章，由醫(yī)院向被邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門發(fā)出書面會診邀請函，征得被邀請的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及被邀請人同意后，方可來院會診。
三、用電話或電子郵件等方式提出會診邀請時，應(yīng)履行上述的`審批手續(xù)后，及時補(bǔ)辦書面材料。
四、邀請會診科室將專家的會診意見認(rèn)真記錄在病歷中。手術(shù)病人的手術(shù)記錄由專家簽字，科室相關(guān)人員記錄。
五、有下列情形之一，不得提出會診手術(shù)邀請：
�。ㄒ唬⿻\邀請超出我院診療科目范圍或被邀請的醫(yī)院或人員不具備相應(yīng)資質(zhì)的；
（二）我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的；
（三）我院可獨(dú)立開展的診療技術(shù)。
六、如外請專家手術(shù)或者診療出現(xiàn)意外立即向醫(yī)院報(bào)告，通知專家本人及被邀請醫(yī)院立即積極協(xié)調(diào)處理，避免糾紛。
會診制度15
1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床—病理會診與溝通，了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況，將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請單中，并向臨床醫(yī)師通報(bào)病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報(bào)告的原因。
2、必要時病理科醫(yī)師應(yīng)會見患者和其家屬等，了解病情，說明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報(bào)告的原因等。
3、遇有疑難病例，在輔以其他病理技術(shù)檢查措施，如深切或連續(xù)切片，做有關(guān)的特染和免疫組化，再觀察大體標(biāo)本和補(bǔ)充取材等情況下，仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會診：
�、俨±磲t(yī)師不能明確診斷；
�、趦蓚�以上的病理醫(yī)師意見不一致；
�、刍颊咭蟮玫搅硪晃徊±磲t(yī)師的診斷意見；
④病人轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院，需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷；
�、菖R床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見。對與最后診斷不符的活檢報(bào)告，要組織相關(guān)醫(yī)師討論，接受經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。
4、加強(qiáng)簽發(fā)疑難病例報(bào)告前的病理會診。簽發(fā)報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)集體討論，必要時可經(jīng)外院專家會診，或主動介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會診，以利提高疑難病變診斷水平、防范診斷失誤。
5、受委托會診的病理醫(yī)師最終對病人負(fù)有一定的責(zé)任，因此：
�、僬埱髸\時應(yīng)提出會診的原因、問題，請求的個人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用。
②請求會診單位或個人應(yīng)該提供會診需要的真實(shí)資料，包括臨床資料及大體標(biāo)本描述，每張切片的確切部位來源，HE染色切片、X光照片、特殊染色切片，必要時需要蠟塊及固定的組織。以及要在會診單位作更深入研究時所用的材料。再研究時需要的費(fèi)用，由請求會診方支付。
③會診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會診的材料（包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料）全部歸檔備查。
④出于法律目的的病理會診，由相關(guān)受委托的`單位間完成。
�、葜挥姓鞯谜埱髸\醫(yī)師的同意，方能將此病例以文章形式發(fā)表。
�、迣τ谟袊�(yán)重分歧的病例，要及時委托市、省病理學(xué)分會或病理質(zhì)控中心，組織全市或全省會診。
�、哌h(yuǎn)程病理會診、可以用計(jì)算機(jī)的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進(jìn)行。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會診應(yīng)該使用Web的方式進(jìn)行。其中電話費(fèi)、上網(wǎng)費(fèi)、會診費(fèi)等均有申請單位或個人支付。
6、實(shí)行病理診斷隨訪制度。尤其對疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強(qiáng)隨訪，以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。
【會診制度】相關(guān)文章：
會診制度06-05
【優(yōu)】會診制度01-13
(熱門)會診制度07-01
會診制度(精品15篇)07-01
[精華]會診制度15篇06-05
護(hù)理會診規(guī)章制度09-01
醫(yī)院遠(yuǎn)程會診管理制度09-06
醫(yī)院會診管理制度11-27
會診管理制度（通用10篇）09-19