衛(wèi)生局降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風項目方案范文

　　一、項目建設目標

　　1.孕產(chǎn)婦死亡：控制和降低可避免的孕產(chǎn)婦死亡；

　　2.新生兒破傷風發(fā)病率：控制在1‰以下；

　　3.消毒接生率≥98%；

　　4.產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%；

　　5.區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構產(chǎn)科“三基”（基礎理論、基本知識、基本技能）考核合格率≥80%。

　　二、項目實施時間和范圍

　　項目覆蓋全區(qū)7個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)，51個行政村，于**年元月1日啟動，12月31日前完成。

　　三、項目建設內容

　　**年項目建設主要內容為：人員培訓；健康教育；農村孕產(chǎn)婦住院分娩救助；建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急重癥搶救中心”；基本設備配備；項目啟動和宣傳。

　�。ㄒ唬┤藛T培訓

　　1.行政管理人員培訓：培訓對象為區(qū)政府、衛(wèi)生行政部門、婦兒工委、區(qū)婦幼保健等機構領導和工作人員，按要求安排4人參加省級培訓。培訓內容主要包括：項目目標中各相應部門的管理職責和工作責任、項目實施及經(jīng)費管理、轉診急救系統(tǒng)的建立、項目監(jiān)督及工作協(xié)調等。

　　2.區(qū)級師資培訓：按省計劃安排區(qū)級師資培訓5人。培訓內容主要包括：開展項目培訓的目的、要求和方法；孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重病的處理及轉診；有關衛(wèi)生技術服務規(guī)范、產(chǎn)科常用技術操作規(guī)程及急救設備操作規(guī)范、設備的管理和使用等。

　　3.產(chǎn)科及婦幼保健工作人員培訓：按項目要求，對全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構內承擔婦幼保健的工作人員進行輪訓，使市三院、區(qū)防保中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健工作人員掌握產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術規(guī)范，提高產(chǎn)科急救能力，重點加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員孕期正常處理、高危篩查早識別與處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能、健康教育等知識培訓；加強對各村村醫(yī)的培訓，全面提高村衛(wèi)生室人員對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理重要性的認識，做到早孕孕婦摸底和高危初期篩查并動員孕產(chǎn)婦到區(qū)婦幼保健所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡檢查及宣傳健康教育知識等工作。

　　4.培訓方式：區(qū)項目領導小組舉辦專題培訓班，由到省參加“降消”項目培訓的人員，對區(qū)內相關單位、醫(yī)療保健機構負責人及婦幼保健工作人員進行一次全面系統(tǒng)培訓。

　�。ǘ�）健康教育

　　全面加強對鄉(xiāng)村干部、婦女干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的孕期保健知識培訓，逐步建立完善基層健康教育工作機制和網(wǎng)絡，不斷加大宣傳力度，適時舉辦健康知識講座，制作宣傳展板和永久性固定標語，編制通俗易懂、圖文并茂的健康教育讀本，印發(fā)“致全區(qū)孕產(chǎn)婦的一封公開信”，張貼“孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識”宣傳畫，做到每個村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等公共場所都有宣傳畫，都有固定展板（須有孕產(chǎn)婦急救電話號碼），每個行政村都有1條以上的永久性固定標語，每一位懷孕婦女都收到一封公開信，擁有一本健康教育手冊。同時，要針對農村婦女文化水平較低及受舊的風俗習慣影響等問題，積極推行“以婦女為核心、家庭為最佳場所”的健康教育模式，通過舉辦“孕婦學�！�、“家庭學�！保瑢υ挟a(chǎn)婦進行面對面的孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識的講解和宣傳，切實提高全區(qū)群眾對“降消”項目的知曉率，提高育齡婦女對孕產(chǎn)婦健康教育知識的覆蓋率，提高群眾對孕產(chǎn)婦急救電話的知曉率。

　�。ㄈ�）孕產(chǎn)婦住院分娩救助

　　為農村孕產(chǎn)婦住院分娩提供醫(yī)療救助。具體救助實施辦法另行制定下發(fā)。

　�。ㄋ模┙�立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心

　　加強孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥孕產(chǎn)婦搶救中心建設，對各級醫(yī)療保健機構實行高危孕產(chǎn)婦跟蹤責任制，開展孕產(chǎn)婦死亡評審。各行政村級要建立孕產(chǎn)婦急救護送隊、及時轉送高危孕產(chǎn)婦；有能力開展產(chǎn)科業(yè)務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強產(chǎn)科建設，做好平產(chǎn)的接生工作，嚴格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉診指征，杜絕滯留高危孕產(chǎn)婦；市三院孕產(chǎn)婦急救中心負責危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救，形成全區(qū)上下貫通的孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和技術精湛、設備完善的搶救中心，確保高危孕產(chǎn)婦能得到及時有效的醫(yī)療保健服務。

　　（五）基本設備配備

　　按照“填平補齊”的原則，為區(qū)婦幼保健所配備保健工作急需的基本診療設備。設備參照省項目實施方案中提供的品目，上報市衛(wèi)生局統(tǒng)一配備。

　�。�六）項目啟動和宣傳

　　召開區(qū)“降消”項目領導組成員單位和相關部門參與的項目啟動大會，明確項目工作要求和部門職責，加強統(tǒng)籌協(xié)調，落實具體措施，同時，利用“送衛(wèi)生下鄉(xiāng)”、街頭咨詢等多種形式，開展宣傳活動，積極營造良好社會氛圍，確保項目順利啟動、快速推進、全面落實。

　　四、項目組織實施

　�。ㄒ唬┙M織形式

　　按照省婦兒工委、省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于認真做好“降消”項目工作的通知》（衛(wèi)婦秘〔**〕506號）要求，成立區(qū)“降消項目”領導組（見附件1）和專家技術指導組（見附件2）

　�。ǘ�）部門職責

　　“降消項目”由區(qū)衛(wèi)生局牽頭組織實施；區(qū)婦聯(lián)負責健康教育，并會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立完善村級急救護送隊；區(qū)計生委協(xié)助做好健康教育和動員孕婦到婦幼保健部門建卡檢查工作；區(qū)財政局負責項目資金的使用、管理和監(jiān)督，并落實項目配套工作經(jīng)費；市三院負責建立健全全區(qū)的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救中心和急救技術領導小組；區(qū)項目辦負責項目日常工作及人員培訓，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和醫(yī)療保健機構的指導工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助做好健康教育，并成立相應的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救技術領導小組；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責本轄區(qū)“降消”項目宣傳、農村孕產(chǎn)婦名單確定、村級急救護送隊組建等工作。各級醫(yī)療保健機構要堅決執(zhí)行限價分娩，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)不超過600元；區(qū)級醫(yī)院平產(chǎn)不超過1000元，剖宮產(chǎn)不超過2000元（以上費用均不包括難產(chǎn)和并發(fā)癥）。同時，嚴格控制剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)率原則上不得超過30%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得實施剖宮產(chǎn)。

　�。ㄈ�）資金安排和管理

　　按照省實施方案的要求，加強項目管理，完善資金配套，嚴格資金監(jiān)管，統(tǒng)籌安排人員培訓、健康教育、基本設備配備、項目啟動和社會宣傳等工作，做到�？顚Ｓ茫�確保資金使用安全、規(guī)范，充分發(fā)揮項目效益。

　　五、項目監(jiān)督

　　區(qū)項目領導組負責對項目實施的組織、落實、質控，并采取定期和不定期的方式對全區(qū)項目進展情況組織專項督導，重點對項目計劃和項目資金使用情況；人員培訓進修和社會動員效果；設備使用情況；急救綠色通道的運行情況；產(chǎn)科建設及婦幼保健服務狀況；現(xiàn)場指導和專題講座以及群眾對項目的評價等進行督促檢查，確保項目按時按質完成，并接受上級有關部門的督導驗收。

　　附件：1.**區(qū)“降消”項目領導組成員名單

　　**區(qū)“降消”項目專家技術指導組名單

　　2.**區(qū)**年“降消”項目工作安排表

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