工傷認定委托書范本

　　只要在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔。隨著社會不斷地進步，我們在很多事務(wù)中使用委托書的情況與日俱增，怎么寫委托書才能避免踩雷呢？以下是小編收集整理的工傷認定委托書范本，希望能夠幫助到大家。

工傷認定委托書范本1

　　委托人：______________

　　受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________

　　受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________

　　現(xiàn)委托上列受委托人在我（單位）與_______因（工傷認定、勞動能力鑒定）糾紛一案中，作為我方的'委托代理人。

　　代理人_______的代理權(quán)限為：（代為申請工傷認定事宜；代為申請勞動能力鑒定事宜；代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調(diào)解，代收法律文書）等。

　　代理人_______的代理權(quán)限為：（代為申請工傷認定事宜；代為申請勞動能力鑒定事宜；代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調(diào)解，代收法律文書）等。

　　委托人：______________（簽章）

　　受委托人：______________（簽章）

　　_______年____月____日

工傷認定委托書范本2

　　委托人：_______性別：_______住址：______________聯(lián)系電話：______________

　　被委托人：_______性別：_______工作單位：______________聯(lián)系電話：_____________身份證號：______________

　　委托事項：

　　本人_______因______________原因，不能親自來申請工傷認定和領(lǐng)取工傷認定決定 ，特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來辦理工傷認定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認定決定書。

　　委托期限：自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。

　　受傷職工(簽字)：______________

　　用人單位(蓋章)：______________

　　_______年____月____日

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