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給寶寶祛痰的方法
在呼吸科門(mén)診工作中常遇到家長(zhǎng)抱怨：“孩子有口痰，吃了好多藥也不好�！边@是困擾很多家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員的問(wèn)題。那這痰是哪兒來(lái)的呢？
一、下呼吸道感染
痰是人體呼吸道的分泌物，它對(duì)寶貝的呼吸道起到一個(gè)保護(hù)作用，當(dāng)寶寶吸入空氣中的塵埃、有害顆粒，會(huì)吸附在濕潤(rùn)的支氣管壁上，呼吸道的分泌物會(huì)通過(guò)支氣管上皮的纖毛運(yùn)動(dòng)，由下往上，最后通過(guò)寶貝的咳嗽排出體外，起到了保護(hù)肺臟的作用。
正常寶貝的痰很少。但當(dāng)下呼吸道感染如支氣管炎、肺炎時(shí)，呼吸道的痰量會(huì)明顯增多。如果是細(xì)菌性的下呼吸道感染，痰的顏色常會(huì)呈黃色或鐵銹色等。病毒或支原體，衣原體感染也會(huì)致呼吸道受損，分泌物增多。
處理方法如下：
1、鼓勵(lì)寶寶咳嗽時(shí)排出，也可利用拍背等方法協(xié)助寶貝排痰。
2、對(duì)于小年齡寶寶，有痰不易咳出，痰量很多時(shí)，可予濕化氣道吸痰。保持呼吸道的通暢有利于寶寶感染的恢復(fù)。
3、如果是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，有效徹底的抗感染治療是關(guān)鍵。
二、鼻腔
寶貝罹患過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎，鼻腔分泌物若排出不暢囤積在鼻咽部，可引發(fā)咳嗽咳痰，家長(zhǎng)會(huì)感覺(jué)寶貝喉中有口痰。始終黏附在鼻咽部的分泌物會(huì)造成寶貝呼吸不暢，有食欲但吃奶時(shí)吃吃停�；蚩蕹常茄什垦装Y還會(huì)蔓延致中耳發(fā)炎。
處理方法如下：
1、處理鼻部疾患。通過(guò)沖洗掉鼻腔內(nèi)的黏液可直接減少痰的量，保持鼻腔通暢。
2、過(guò)敏性（變應(yīng)性）鼻炎：予以抗組胺藥物、鼻噴糖皮質(zhì)激素，白三烯受體拮抗劑治療。
3、鼻竇炎：要用阿莫西林等抗生素治療予以抗菌藥物治療，療程至少2周，鼻腔灌洗有助于恢復(fù)。
三、消化道
胃食道反流也是引起寶寶“痰鳴”的常見(jiàn)原因，常表現(xiàn)為孩子反復(fù)嘔吐，咳喘，喉中痰鳴，由于食管下括約肌的功能障礙和（或）與其功能有關(guān)的組織結(jié)構(gòu)異常，以至下食管括約肌壓力低下，而出現(xiàn)奶汁或食物的反流，容易吸入呼吸道從而引發(fā)咳喘。對(duì)于此類(lèi)情況需做24小時(shí)PH測(cè)定明確診斷。
處理方法如下：
1、改變生活方式：可改變體位取半臥位或俯臥前傾30度；進(jìn)食稠厚食物；少量多餐。
2、亦可使用H2受體拮抗劑西咪替丁和促胃動(dòng)力藥多潘立酮治療。
3、避免進(jìn)食巧克力，含咖啡成分食物。
四、呼吸道過(guò)敏
大千世界存在眾多吸入性過(guò)敏原：塵螨、蟑螂、寵物、花粉和真菌等，寶寶的呼吸道柔嫩，在接觸致敏原后，身體的免疫系統(tǒng)就會(huì)釋放大量炎性化學(xué)物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管壁通透性增強(qiáng)，呼吸道就會(huì)產(chǎn)生大量分泌物，此時(shí)寶爸寶媽會(huì)感覺(jué)寶寶有痰或有喘。可以伴有打噴嚏，流涕，鼻塞，蕁麻疹等。
處理方法如下：
1、控制環(huán)境，避免接觸致敏源。特別是寶寶密切接觸的如毛毯、絨毯、爬行墊上容易積灰塵和螨蟲(chóng)導(dǎo)致過(guò)敏。
2、飲食喂養(yǎng)中注意觀察，新添加輔食一樣一樣添加，由少到多添加，觀察有無(wú)過(guò)敏征象出現(xiàn)。
3、使用必要的抗過(guò)敏藥物如氯雷他定等。
4、增加體育鍛煉，提高呼吸道適應(yīng)能力。
溫馨提示：寶貝有呼吸道癥狀，若自行處理后未改善，需及時(shí)就醫(yī)。以上用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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