想知道關節(jié)疼痛是怎么回事

　　關節(jié)疼痛是一種常見的骨科疾病，給患者帶來很多的身體疼痛以及心理壓力。很多患者在患有關節(jié)疼痛病癥的時候往往不知所措，結果導致病癥加重。那么，患有關節(jié)疼痛該怎么辦才好呢?我們怎么知道自己是否患有關節(jié)疼痛呢?在平時又該如何預防關節(jié)疼痛呢?下面咱們一起來詳細了解一下吧!

　　關節(jié)疼痛主要是由關節(jié)炎或者是關節(jié)疾病導致的。關節(jié)疼痛所牽涉的范圍是非常廣泛而且種類繁多的，所以對關節(jié)疼痛進行診斷鑒別是非常有必要的。關節(jié)疼痛在中醫(yī)病癥中是屬于肢節(jié)痛、肢節(jié)腫痛、痹證、痛風等病癥范疇。另關節(jié)疼痛見《靈樞·百病始生》：“六經不通四肢，則肢節(jié)痛，腰脊乃強。

　　關節(jié)疼痛的癥狀表現(xiàn)

　　感染性關節(jié)炎多伴有全身中毒癥狀，發(fā)熱、頭痛、食欲缺乏。風濕性關節(jié)炎多伴有心臟炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。牛皮癬性關節(jié)炎伴有皮膚病損。痛風性關節(jié)炎可有脈管病，腎臟尿酸鹽結石。血友病性關節(jié)炎可有其他部位出血。急性白血病關節(jié)受累，常見脾臟腫大，肝臟腫大，淋巴結病或紫癲。

　　淋病性關節(jié)炎可有淋病性尿道炎，眼結膜炎等。潰瘍性結膜炎性關節(jié)病可有發(fā)熱，貧血，腸道排出血液和新液。結核性關節(jié)炎可伴有皮膚斑丘疹。發(fā)熱和肌痛。類風濕關節(jié)炎可有肌肉萎縮，骨質疏松，貧血，鞏膜炎等。骨關節(jié)病可伴有遠端指間關節(jié)Heberden結節(jié)。甲狀旁腺功能亢進關節(jié)受累，并可有食欲缺乏，嘔吐與便秘，多尿，煩渴，虛弱疲乏，普遍性骨質疏松。

　　骨關節(jié)炎的癥狀有很多，一般包括有：深部的關節(jié)疼痛、輕度的關節(jié)僵直、活動受限、關節(jié)功能喪失、關節(jié)發(fā)出吱吱聲或噼啪聲、腫脹等等。不同部位的具體癥狀表現(xiàn)有所不同，具體的情況咱們詳細來了解一下!

　　1、手指骨關節(jié)炎

　　一個或多個手指紅腫發(fā)痛，手指末端關節(jié)發(fā)生骨膨大，骨膨大也可發(fā)生在近端指關節(jié)。為多發(fā)性，中年女性多見，以累及遠端指間關節(jié)為主;男性少見。都有家族遺傳傾向。女性的手指骨關節(jié)炎表現(xiàn)：晨起指關節(jié)僵硬與疼痛，活動后好轉，慢慢有對稱的隆起逐成結節(jié)，最后出現(xiàn)手指畸形，有時還有小囊腫形成。家族性傾向非常明顯。

　　2、膝關節(jié)炎

　　可為單發(fā)性，或雙側性，女性偏多且往往是體重超標者。

　　中年后的癥狀：當坐起立行時覺得膝部酸痛不適，走了一時癥狀消失，這是早期表現(xiàn)。疾病的發(fā)展，活動并不能緩解疼痛，且上下樓梯或下蹲與座起站應都有些困難，需手在膝蓋上撐助才行。多走之后膝關節(jié)有些腫，或腫得厲害，還可以抽出一些淡黃色液體。由于滑膜與關節(jié)囊有病變而增厚，活動時可有響聲，如果是關節(jié)內有游離體形成，可影響關節(jié)活動，并不時有“關節(jié)絞鎖現(xiàn)象。到最后出現(xiàn)膝關節(jié)畸形，例如膝關節(jié)屈曲攣縮，O形腿或X形腿，甚至拄拐杖才能行走。

　　3、足部的骨關節(jié)炎

　　如果所穿的鞋子過于緊或者是穿著高跟鞋的時候，大腳趾根部就會出現(xiàn)疼痛。同時骨膨大結節(jié)突出，可發(fā)生趾滑囊炎。

　　4、脊柱的骨關節(jié)炎

　　出現(xiàn)頸部及下背部的疼痛;游走于胳膊及腿的疼痛;關節(jié)周圍骨質向外生長形成的骨刺可刺激脊椎神經，引起受累身體部位的麻木和麻刺感。

　　5、髖關節(jié)的骨關節(jié)炎

　　出現(xiàn)腹股溝、臀部或大腿外側的疼痛。

　　溫馨提示：關節(jié)疼痛是一個主觀訴述，每個患者所反映的關節(jié)疼痛癥狀，其實際含義可能各不相同。突發(fā)性嚴重疼痛與長時間反復疼痛的患者，其病變程度可能大不相同。在關節(jié)部位疼痛的診斷上重要的是首先詢問詳細的病史，了解疼痛的各種特征，包括發(fā)病快慢，疼痛性質、發(fā)作時間，伴隨癥狀，加重或緩解因素。

　　關節(jié)疼痛的病因

　　在生活中，很多人受到關節(jié)疼痛的困擾。造成關節(jié)疼痛的原因很多，根據(jù)年齡、性別、發(fā)作部位、癥狀特征，一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等原因。任何原因導致的關節(jié)炎，如能及時就醫(yī)，對癥治療，一般都能治愈或緩解。以下是常見的一些造成關節(jié)疼痛的原因。

　　1.關節(jié)周圍韌帶損傷

　　膝關節(jié)韌帶在膝關節(jié)微屈時的穩(wěn)定性相對較差，如果此時突然受到外力導致外翻或內翻，則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史，膝關節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。

　　2.軟骨損傷

　　主要是膝關節(jié)的半月板損傷，當膝關節(jié)微屈時，如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中，彎小腿轉身踢球的動作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節(jié)疼痛、活動受限、走路跛行、關節(jié)活動時有彈響。

　　3.關節(jié)滑膜炎

　　由于外傷或過度勞損等因素損傷關節(jié)滑膜后會產生大量積液，使關節(jié)內壓力增高，導致關節(jié)疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關節(jié)主動極度伸直時，特別是有一定阻力地做伸膝運動時，髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時，疼痛也會明顯加重。

　　4.自身免疫系統(tǒng)疾病

　　免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會侵犯關節(jié)出現(xiàn)腫痛，這要靠血液化驗協(xié)助診斷。

　　5.兒童生長痛

　　此類患者主要是處于生長期的兒童，男孩多見。疼痛部位常見于膝關節(jié)、髖關節(jié)等。這種情況是兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快，骨膜和局部肌肉生長發(fā)育不協(xié)調，從而引起不適，出現(xiàn)關節(jié)疼痛。也有人認為，這種疼痛是由低毒性感染引起的。

　　6.外傷性關節(jié)痛

　　由于某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關節(jié)在沒有發(fā)生骨折等嚴重的情況下出現(xiàn)外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節(jié)疼痛。

　　7.化膿性關節(jié)炎

　　有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史，疼痛的關節(jié)可以有腫脹，部位深在也可能不明顯，但都有體溫升高、關節(jié)疼痛、不能活動、血象升高等現(xiàn)象。

　　8.骨性關節(jié)炎

　　骨關節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關節(jié)疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關節(jié)部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關節(jié)的疼痛。

　　9.骨質疏松癥

　　老年婦女全身多個關節(jié)疼痛，感到特別無力，不能負重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質疏松癥。

　　10.風濕性和類風濕性關節(jié)炎

　　多發(fā)生于20～45歲的女性。風濕性關節(jié)炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定)，疼痛、腫脹、僵硬多發(fā)生在手腕部位，并且關節(jié)的敏感與腫脹、疼痛同時發(fā)生，對稱發(fā)病(如雙手腕、雙膝蓋)。

　　11.痛風性關節(jié)炎

　　痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關節(jié)(腳拇指外側)。主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發(fā)的體內嘌呤代謝障礙。在急性期，患者局部紅腫、疼痛劇烈，難以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、關節(jié)變形等表現(xiàn)。

　　12.勞損引起的疼痛

　　由于關節(jié)部位活動量相對較大，導致關節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損，進而引起疼痛，常見的有肩周炎、網(wǎng)球肘等。

　　13.腫瘤引發(fā)的疼痛

　　關節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關節(jié)疼痛的重要因素之一，多見于生長發(fā)育期的兒童和老人。如果出現(xiàn)關節(jié)腫痛，疼痛感晚間比白天嚴重，服用止痛藥物無效，又沒有合理原因可以解釋，應到醫(yī)院做進一步檢查，排除關節(jié)腫瘤。

　　關節(jié)疼痛的治療方法

　　專業(yè)治療方法

　　目前可用于膝痛治療方法包括藥物、針灸、按摩、理療、關節(jié)腔注射、手術、關節(jié)鏡治療等。

　　1、敷膏藥

　　外敷可舒筋活血，消腫止痛，活血散淤，祛風散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療。膏藥外敷治療，局部滲透力強，藥物分子經皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達病處，并通過皮膚傳導至經絡，筋骨，激發(fā)肌體的調節(jié)功能從而增進關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，，促進功能恢復而達到治愈目地。

　　2、針灸按摩

　　對于病情嚴重并且長的患者，可選用中醫(yī)理療、針灸按摩等;

　　3、藥物治療

　　在專業(yè)醫(yī)師指導下，服用中藥祛風散寒通絡藥物，如同仁堂的大活絡丹。千山活血膏治療退行性膝關節(jié)病，關節(jié)腔積液，具有特效。本藥具有活血化淤之功效，退行性病變、骨性關節(jié)炎等。

　　國內目前最方便且最有效的方法就是通過外源性補充鹽酸氨基葡萄糖，氨基葡萄糖內含關節(jié)修復成分，可以直接作用于病變關節(jié)，修復磨損的關節(jié)軟骨，使之完好如初，恢復原有的彈性及抗壓性。“普力得鹽酸氨基葡萄糖膠囊，能治愈骨關節(jié)炎。

　　4、“封閉治療

　　對于病情較重的患者，1次治療的注射部位會很多，臨床上，60歲左右的就診患者，治療時，經常會超過20個注射點。

　　5、小針刀治療

　　手術治療應慎重，因膝關節(jié)是人體最大的一個關節(jié)，結構復雜，處理不好很容易傷及其它，落下后遺癥。

　　6、人工關節(jié)

　　只有到了晚期，采用人工關節(jié)置換手術才是解決骨性關節(jié)炎的方法。

　　家庭輔助治療

　　1、每天堅持按摩

　　按摩梁丘，血海膝眼、委中在髕骨后面，以及切按髕骨四周髕骨是可活動的，可加強血液循環(huán)。

　　2、膝關節(jié)酸痛、下肢痿痹、麻木

　　按摩陽陵泉：膽經的合穴陽陵泉位于小腿外側腓骨小頭稍前凹陷中，也是筋的精氣聚會之所，具有除痛祛風、舒肝理氣的作用。

　　(1)常按揉陽陵泉穴，對膝關節(jié)酸痛、脅肋痛、下肢痿痹、腿足麻木有很好的防治效果。

　　(2)坐在座位上，腳跟著地，腳尖盡量抬起，然后以腳跟為軸兩腳尖外擺盡量轉向身體左右兩側，即兩腳跟并攏，腳尖外展成“一字;前腳掌盡量抬起。等到陽陵泉、膽囊穴部位肌肉發(fā)酸發(fā)熱即可放松兩腳，休息片刻再練習�？蓛赡_同時練習或單腿練習。

　　溫馨提示：如果關節(jié)內部或關節(jié)周圍出現(xiàn)任何癥狀并持續(xù)2周以上，應請教醫(yī)生。建議是到醫(yī)院做個最簡單的X線檢查,判斷膝關節(jié)骨骼部位的問題。早發(fā)現(xiàn)早治療最重要。

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