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分級護(hù)理制度

時間:2024-12-24 07:01:28 制度 我要投稿

分級護(hù)理制度

  在發(fā)展不斷提速的社會中,制度對人們來說越來越重要,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編為大家整理的分級護(hù)理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

分級護(hù)理制度

分級護(hù)理制度1

  分級護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急,護(hù)理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

  1、特級護(hù)理

  ⑴ 適用對象:病情危重,隨時需要搶救者以及監(jiān)護(hù)室患者;各種復(fù)雜及新大型手術(shù)患者;各種嚴(yán)重?fù)p傷患者。

 、谱o(hù)理要求:①設(shè)立專人24小時護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化;

 、谥朴喿o(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程,落實護(hù)理措施,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。③備齊急救藥品和器材,以便隨時急用。(④認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確;颊甙踩。⑤了解影響患者心理變化的各種因素,給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),適時進(jìn)行健康教育

  2、一級護(hù)理

 、 適用對象:病情危重絕對臥床休息的.患者,如重大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、驚厥、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。

 、 護(hù)理要求:①每15—30分鐘巡視患者一次,密切觀察病情變化及生命體征。

  ②制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時填寫護(hù)理記錄單。③按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。④認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥。

  3、二級護(hù)理

 、 適用對象:病情較重,生活不能完全自理的患者,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。

 、 護(hù)理要求:①每1—2小時巡視患者一次,注意觀察病情。②生活上給予必要的協(xié)助,了解患者病情動態(tài)及心理狀態(tài),滿足其身心兩方面的需要。③生活上給予必要的協(xié)助。④按時記錄護(hù)理記錄單,病情變化時及時記錄。

  4、三級護(hù)理、

 、 適用對象:病情較輕,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段。

 、 護(hù)理要求:①每日巡視患者兩次,觀察病情。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③督促患者遵守院規(guī),了解患者的病情及心理動態(tài)需求。④做好健康教育。

分級護(hù)理制度2

  (一)目的

  分級護(hù)理指根據(jù)病人的病情,確定特級護(hù)理或一、二、三級護(hù)理,進(jìn)行病情觀察和治療護(hù)理,并根據(jù)日常生活能力(ADL)評定給予基礎(chǔ)護(hù)理。

  (二)適用范圍

  1、特級護(hù)理

  (1)臟器功能衰竭(心、腦、腎、肝、呼衰)。

  (2)各種復(fù)雜的或新開展的大手術(shù)。

  (3)各種嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷,多臟器功能損傷。

  2、一級護(hù)理

  病情嚴(yán)重或病情不穩(wěn)定需嚴(yán)密監(jiān)測和觀察者。

  3、二級護(hù)理

  病情基本穩(wěn)定者。

  4、三級護(hù)理

  病情穩(wěn)定者。

  (三)主要護(hù)理要求

  1、特別護(hù)理要求

  (1)專人護(hù)理。

  (2)根據(jù)病情監(jiān)測生命體征、出人量。

  (3)嚴(yán)密觀察病情變化,隨時記錄病人的重要生理、心理反應(yīng)。

  (4)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時完成治療。

  (5)做好基礎(chǔ)和?谱o(hù)理,防止護(hù)理并發(fā)癥。

  2、一級護(hù)理要求

  (1)嚴(yán)密觀察病情變化,根據(jù)醫(yī)囑和病情監(jiān)測記錄生命體征、出人量。

  (2)觀察病人的生理、心理反應(yīng),了解心理需求,做好身心整體護(hù)理。

  (3)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時完成治療。

  (4)做好與疾病有關(guān)的?谱o(hù)理,防止護(hù)理并發(fā)癥。

  (5)做好健康教育,協(xié)助或指導(dǎo)功能鍛煉。

  3、二級護(hù)理要求

  (1)觀察病人的病情變化及生理、心理反應(yīng),做好身心護(hù)理。

  (2)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時完成治療。

  (3)做好健康教育,協(xié)助或指導(dǎo)功能鍛煉,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥。

  4、三級護(hù)理要求

  (l)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時完成治療。

  (2)了解病人病情,做好健康教育。

  (四)日常生活能力(ADL)的.評定和護(hù)理要求

  護(hù)士應(yīng)對病人進(jìn)行ADL評定,并提供相應(yīng)的護(hù)理。

  1、級別

  (1)一級:完全獨(dú)立,各項活動能在正常時間內(nèi)安全完成。生活可以自理不需要借助幫助。

  (2)二級:部分獨(dú)立,在完成各項日常生活活動中,需要使用輔助器具并超過正常完成活動時間,動作不夠安全。若提供必要的物品,生活可以自理。

  (3)三級:部分依賴,已盡最大努力仍不能獨(dú)立完成日;顒。需要指導(dǎo)、監(jiān)督或說服,協(xié)助生活護(hù)理和功能鍛煉。

  (4)四級:完全依賴,完全需要幫助。需要協(xié)助被動活動,指導(dǎo)部分主動活動。

  2、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  (1)床鋪平整、清潔、舒適、無碎屑、無尿漬、無血漬。

  (2)臥位舒適,符合病情和治療要求。

  (3)口腔清潔,妥善處理口腔黏膜潰瘍、出血等。

  (4)皮膚清潔、完整無破損,會陰、肛門清潔無異味,指、趾甲、須發(fā)等潔凈。

  (5)滿足進(jìn)食的需求。

  (6)滿足飲水、排泄的需求。

  (7)根據(jù)肢體功能,協(xié)助和指導(dǎo)適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

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