[合集]急診科制度15篇

　　在快速變化和不斷變革的今天，制度對人們來說越來越重要，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編為大家收集的急診科制度，歡迎大家分享。

急診科制度1

　　1、醫(yī)護人員嚴格履行各級各類人員職責，堅守崗位，嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

　　2、建立各種危重病搶救技術(shù)操作程序。

　　3、選派具有一定技術(shù)水平的醫(yī)師、護士擔任急診中心工作，進修、實習生不得單獨值班。

　　4、醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救流程及技術(shù)常規(guī)，掌握急救醫(yī)學理論和搶救技術(shù)，快速有效地實施救治。

　　5、對急診患者要負有高度的'責任心，及時、正確、有效地進行救治。

　　6、急診患者就診時，值班護士應立即通知值班醫(yī)師，同時進行必要的處理（如測體溫、脈搏、血壓等），登記患者一般社會情況、來院準確時間等項目，值班醫(yī)師在接到急診通知后，必須立即前往診查患者。

　　7、危重不宜搬動的患者就地搶救，如遇困難，立即請示上級醫(yī)師或科主任協(xié)助搶救，做好搶救記錄，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送病房。對需立即進行手術(shù)治療的患者，應及時聯(lián)系相關(guān)科室送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。

　　8、對收入急診觀察室的患者，要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施，由醫(yī)師書寫病歷，開出醫(yī)囑，護士負責治療。

　　9、各類搶救藥品、器材完備，專人管理，放置在固定位置，經(jīng)常檢查，做好消毒和維護工作，及時補充更新，保證搶救需要。

　　10、遇批量患者救治時，須立即報請科主任、醫(yī)務科和院領(lǐng)導親自指揮，涉及民事糾紛的患者，在積極救治的同時，需及時向有關(guān)部門報告。

　　11、遇有傳染病患者應及時準確填寫傳染病報告卡，按規(guī)定上報。

　　12、確保醫(yī)院固定急救電話通暢，接到出診電話后10分鐘內(nèi)出診，急救車裝備齊全、完好、適用，及時做好出診記錄。

　　13、認真填寫值班日志、交班報告，做好交接班。

急診科制度2

　　一、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，并達到以下要求：

　　（一）凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到滅菌水平。

　�。ǘ�）凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械和物品必須達到消毒水平。

　　（三）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須“一人一用一滅菌”。

　　（四）一次性使用的醫(yī)療器械和器具應符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復使用，用后的'一次性物品按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。

　　二、加強醫(yī)院感染重點部門的管理，包括感染疾病科、口腔科、手術(shù)室、供應室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡、血液透析室、肛腸門診、發(fā)熱門診等，并達到以下要求：

　�。ㄒ唬┌凑铡夺t(yī)院感染管理辦法》要求，對重點部門的醫(yī)院感染管理有相關(guān)的措施。

　�。ǘ�）各部門對消毒滅菌效果監(jiān)測有原始記錄。

　�。ㄈ�）護理人員能正確掌握控制醫(yī)院感染的基本措施、標準預防、消毒隔離方法。

　　三、護理人員嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范，并達到以下要求：

　　（一）制定有無菌技術(shù)規(guī)程，護理人員嚴格按照規(guī)程進行。

　�。ǘ�）消毒隔離制度與相關(guān)措施到位，人流、物流有明確的流程標識。

　�。ㄈ�）有手衛(wèi)生規(guī)范并對護理人員進行培訓。凡接觸病人及操作前后均要進行衛(wèi)生學洗手，接觸傳染病人按傳染病房刷手法。

　　四、按照規(guī)定可重復使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌，達到以下要求：

　�。ㄒ唬┙�立有可重復使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌制度、操作規(guī)范與合格的標志目錄及使用范圍，由供應室統(tǒng)一處理。

　　（二）有醫(yī)院感染管理部門對可重復使用的醫(yī)療器械消毒或滅菌效果的定期與不定期監(jiān)測的原始資料與記錄。

　�。ㄈ�）醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達100%。包內(nèi)有化學指示卡，包外貼3M指示帶。無菌物品專室、專柜存放，每日檢查品名、有效期。無菌包一經(jīng)打開不超過24小時，鋪無菌盤不超過4小時；無菌干罐持物鉗不超過4小時。

　�。ㄋ模�對監(jiān)測不合格的醫(yī)療器械有處理程序和記錄。

　　五、協(xié)助醫(yī)院感染管理科進行各項監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、整改、并有記錄。

　　六、護理人員要加強自身防護，在上班時必須穿工作衣、褲，著裝整齊；無菌操作時戴口罩、帽子；遵循“標準預防”原則，當接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時，均應戴手套。

　　七、病人安置的原則:感染與非感染病人應分室安置，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離，傳染病人的各類污染物品和排泄物，嚴格按先消毒后排放的原則進行處理。

　　八、病人床單元、布類、用品、餐具、便器，做到“一人一用一消毒”，病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后進行終末處理。

　　九、治療室、配餐室、病房、廁所等區(qū)域每日濕式清掃，拖布專用，標識明確，分類清洗，懸掛晾干，定期消毒。

急診科制度3

　　感染管理是醫(yī)院工作中重要的一環(huán)，且多體現(xiàn)在護理工作中，必須把好這一關(guān)，因此我們安排了這項培訓內(nèi)容。

　　一、無菌技術(shù)操作制度

　　1、環(huán)境清潔：進行無菌操作前30分，停止清掃地面，避免不必要的人流走動，防止塵埃飛揚，治療室每日2次紫外線消毒。

　　2、衣帽整潔：帽子應遮住全部頭發(fā)，口罩須遮住口、鼻、洗手，必要時帶無菌手套。

　　3、有效日期：無菌包在未污染的情況下可保存7日，過期或包布受潮濕、應重新滅菌，無菌包外應注明消毒日期。

　　4、保持無菌：無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包內(nèi)或無菌容器內(nèi)，從無菌容器內(nèi)取出的物品雖未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)，無菌物品須放在固定的地方，與非無菌物品分別放置，并按失效日期的順序排列。

　　5、取用物品：取用無菌物時，應面向無菌區(qū)，須用無菌鉗，手臂保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域。

　　6、無菌操作：進行無菌操作時，不可面對無菌區(qū)域談笑、咳嗽、打噴嚏，用物疑有污染或以被污染，應更換或重新滅菌。

　　7、一物一人：一套無菌物品，只能供一位病員使用，以免發(fā)生交叉感染。

　　二、紫外線燈安全使用制度

　　1、在使用過程中，應保持紫外線燈表面的清潔，每周用酒精紗布進行擦拭，若發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、應隨時擦拭。

　　2、用紫外線消毒物品表面時，應使照射表面受到紫外線的直接照射，且應達到足夠的照射劑量。

　　3、用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應保持清潔干燥、減少塵埃和水霧，溫度低于20度或高于40度，相對濕度大于60％時應適當延長照射時間。

　　4、不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷……

　　5、紫外線燈管的照射強度不得低于l00uw／cm2，使用時燈管不得低于70uw／cm2，低于70uw／cm2立即更換。

　　三、消毒藥劑使用制度

　　1、化學消毒藥劑的應用原則應堅持合理、少用的原則對醫(yī)院所用的醫(yī)療器材及用品，能采用物理方法的(如壓力、干熱消毒滅菌)不用化學消毒劑。

　　2、凡一次性使用物品、不允許使用化學消毒劑浸泡后反復使用，醫(yī)院內(nèi)常規(guī)清潔掃除，無需使用化學消毒劑。

　　3、使用時應按產(chǎn)品說明配成適當?shù)臐舛�，并準確掌握使用時間。

　　4、要熟悉化學消毒劑的毒副作用，使用具有腐蝕刺激的化學消毒劑應避免直接接觸和吸人，必要時采取帶手套等防護措施。四、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品及用后處理制度

　　1、使用制度

　　A、使用前檢查包裝有無破損失效，穿刺針有無銹斑和污漬、銜接部有無漏氣，檢查產(chǎn)品包裝的標識、消毒日期和有效期(常見問題小包裝無標識)B、發(fā)生感染或其他異常情況時，留取樣本送檢，詳細記錄，報告相關(guān)部門……，C、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，立即停止使用，逐層上報至當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換袋處理。

　　2、用后處理制度

　　A、首先進行初步浸泡消毒，浸泡時輸液器剪斷，注射器空筒與活塞部分分開浸泡，針頭單獨浸泡，浸泡的部分要完全浸沒于消毒液中。

　　B、然后由供應室按數(shù)目收集，雙方核對無誤并簽名，供應室進行毀型處理。C、嚴禁重復使用。

　　五、幾點需注意的.問題

　　1、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器及管道等器材必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應用無菌水。

　　2、急診搶救車、平車、輪椅、檢查床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。

　　3、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后立即消毒處理。

　　4、治療室、配餐室、病室、廁所應分別設(shè)置專用拖布，標識明確，分開清洗，懸掛涼干、定期消毒。

　　5、戊二醛每周更換一次，戊二醛滅菌濃度為2％，加蓋浸泡時間為10小時，一般細菌繁殖體消毒浸泡10分鐘，肝炎病毒浸泡30分鐘，無菌操作取出用無菌水沖洗干凈，并無菌擦干后使用。

　　6、垃圾置塑料袋內(nèi)封閉運送，醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運，黃色袋裝醫(yī)用垃圾，黑色袋裝生活垃圾，紅色袋裝放射垃圾。

　　7、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間、超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶液超過24小時不得使用。

　　8、常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌，滅菌物品(紗布、棉球)一經(jīng)打開，使用時間不超過24小時，提倡使用小包裝。

　　9、內(nèi)窺鏡及附件用后立即去污染、清潔、瀝干水分后消毒，內(nèi)窺鏡的消毒須使用高效消毒劑如戊二醛浸30分鐘。

　　10、壓力蒸氣滅菌不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。

急診科制度4

　　一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察患者（包括病情復雜難以確診，需入院診治而暫時無床又不能轉(zhuǎn)出者）。

　　二、值班醫(yī)師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫(yī)囑，及時填寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經(jīng)過，認真做好交接班。

　　三、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次，重癥隨時查看。主治醫(yī)師每日查床一次，及時修訂診療計劃。

　　四、急診觀察室值班護士，要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況。發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報告醫(yī)師并及時記錄。

　　五、加強基礎(chǔ)護理，預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。

　　六、留觀察者只許留一人陪伴（特殊情況除外）。

　　七、留觀察時間一般不超過3天，最多不超過1周。

急診科制度5

　　1嚴格劃分三區(qū)[1]:非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。產(chǎn)房布局合理,分區(qū)明確,標志醒目。

　　2進入產(chǎn)房前準備:

　　工作人員進入產(chǎn)房須戴帽子、口罩,穿專用工作衣,換拖鞋,非工作人員未經(jīng)允許不得進入產(chǎn)房,孕婦及家屬進入待產(chǎn)室說明注意事項,戴帽子、口罩,換拖鞋,拖鞋要求每日刷洗,用500 mg/L健之素消毒液消毒30 min,晾干備用,污染時隨時更換。

　　3保持產(chǎn)房清潔:

　　每日用500 mg/L健之素消毒液抹布擦拭所有桌面及物體表面2次,抹布使用后用250 mg/L健之素消毒液浸泡30 min,清水洗凈晾干備用,各區(qū)專用。每班用浸有500 mg/L健之素消毒液拖把拖地1~2次,污染時先用1 000 mg/L健之素適量倒在污染地面上, 30 min后用拖把拖干凈,清水洗干凈,然后用500 mg/L健之素消毒液浸泡30 min,懸掛晾干備用,各區(qū)拖把嚴格區(qū)分,有明顯的標識[2]。每周大清掃衛(wèi)生1次。

　　4空氣消毒:

　　(無患者時)每日開窗通風2次,采用紫外線循環(huán)風程控定時消毒,每月做1次空氣、物表、醫(yī)務人員手的衛(wèi)生學監(jiān)測,若監(jiān)測不達標,立即尋找原因,進行整改。

　　5嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程:

　　每天專人檢查無菌物品有效期,到期重新滅菌,周二、周五消毒滅菌并更換無菌缸,所有無菌物品、消毒物品一人一用一消毒或滅菌。嚴格會陰沖洗消毒,接產(chǎn)時嚴格無菌技術(shù)操作,新生兒臍帶采用氣門芯結(jié)扎,碘酒、酒精消毒,臍腹帶包扎。產(chǎn)包、床單、中單、臀墊均為一次性,用后裝入黃色塑料袋,焚燒處理。產(chǎn)床每次使用后用500 mg/L健之素消毒液擦拭,鋪一次性床單。接產(chǎn)器械用后先清洗、酶浸泡,水溶性器械油擦拭,包裝,高壓滅菌。

　　6根據(jù)標準預防原則實施消毒隔離:

　　對無肝功能化驗單或患有傳染病產(chǎn)婦,采取隔離待產(chǎn)、分娩,并按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)。接產(chǎn)時戴防護鏡,穿手術(shù)衣,戴雙層手套,戴腳套,所有一次性用品及胎盤放入雙層黃色塑料袋內(nèi),密閉運送,焚燒處理。產(chǎn)床、所有物體表面、墻壁用2 000 mg/L健之素消毒液抹布擦拭消毒,抹布使用后用1 000 mg/L健之素消毒液浸泡30 min,清水洗凈,然后用500 mg/L健之素消毒液浸泡30 min,懸掛晾干。地面用浸有2 000 mg/L健之素消毒液拖把擦拭,有血跡污染時倒入適量2 000 mg/L健之素消毒液作用30 min,用拖把拖干凈,拖把用1 000 mg/L健之素消毒液浸泡30 min,清水洗凈,用500 mg/L健之素消毒液消毒30 min,懸掛晾干備用。

　　7嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度:

　　開展全員培訓,使醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識,并正確執(zhí)行,保證洗手、手消毒和外科手消毒達到規(guī)定的要求。

　　8被銳器刺傷的防護:

　　工作中不慎被銳器刺傷或發(fā)生職業(yè)暴露后,應立即采取相應保護處理措施并上報,同時進行血液性傳播疾病的檢查和隨訪。

　　體會:產(chǎn)房是發(fā)生醫(yī)院感染的重點部門,消毒隔離工作執(zhí)行不到位就會造成醫(yī)院感染的'發(fā)生,帶來不可估量的后果。消毒隔離制度的認真執(zhí)行,避免了醫(yī)院感染的發(fā)生,保障了護理和醫(yī)療安全,保障了產(chǎn)婦和嬰兒安全,使產(chǎn)科工作質(zhì)量大大提高,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

急診科制度6

　　根據(jù)衛(wèi)生部《急診分級分區(qū)管理試行標準》要求，結(jié)合我院情況，制定我院急診分級分區(qū)救治管理制度，以指導急診科醫(yī)護人員規(guī)范進行診療活動。

　　1、分級依據(jù)

　�、呕颊卟∏閲乐爻潭龋簺Q定患者就診及處置的優(yōu)先次序

　�、苹颊哒加冕t(yī)療資源多少：評估患者需要占用的醫(yī)療資源，使患者能夠在合適的時間至合適的區(qū)域獲得恰當?shù)脑\療。

　　2、分級分區(qū)原則

　　結(jié)合國際分類標準以及我院現(xiàn)狀，根據(jù)對患者病情嚴重程度的判別及患者需要急診資源的`情況，將急診科從功能結(jié)構(gòu)上分為“三區(qū)”，將患者的病情分為“四級”，簡稱“三區(qū)四級”。

　　3、分級標準

　　⑴ 1級：瀕�；颊�

　　病情可能隨時危及患者生命，需立即采取挽救生命的干預措施。臨床上下列情況要考慮為瀕危患者：氣管插管患者，無呼吸/脈搏患者，急性意識障礙患者，以及其他需要采取挽救生命干預措施患者，這類患者應立即送入急診搶救室。

　　⑵ 2級：危重患者

　　病情有可能在短時間內(nèi)進展至1級，或可能導致嚴重致殘者，應盡快安排接診，并予患者相應處置及治療�；颊邅碓\時呼吸循環(huán)狀況尚穩(wěn)定，但

　　其癥狀的嚴重性須及早予以重視；患者病情有可能發(fā)展為1級，如急性意識模糊/定向力障礙、復合傷、心絞痛等。嚴重影響患者自身舒適感的主訴，如嚴重疼痛（疼痛評分≧7/10），也屬于該級別。急診科須立即予這類患者提供平車和必

　　要的監(jiān)護設(shè)備。

　　⑶ 3級：急癥患者

　　患者目前明確沒有在短時間內(nèi)危及生命或嚴重致殘的征象，患者病情進展為嚴重疾病和出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的可能性很低，也無嚴重影響患者舒適感的不適，但需要急診處理緩解患者癥狀。急診科應在一定的時間段內(nèi)安排此類患者就診。在留觀和候診過程中出現(xiàn)生命體征異常者，病情分級時應考慮上調(diào)一級。

　�、� 4級：非急癥患者

　　患者目前沒有急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴，且臨床判斷需要很少急診醫(yī)療資源（≦1個）的患者。如需要急診醫(yī)療資源≧2個，病情分級上調(diào)1級，定為3級。

　　4、分區(qū)情況

　　從空間布局上將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域：紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。 ⑴紅區(qū)：急診搶救室、監(jiān)護室。適用于1級和2級患者處置，快速評估和初始化穩(wěn)定。

　�、泣S區(qū)：危重癥專用診室、危重癥觀察室適用于3級患者，原則上按照時間順序處置患者，當出現(xiàn)病情變化或者分診護士認為有必要時可考慮提前應診，病情惡化的患者應被立即送入紅區(qū)。

　�、蔷G區(qū)：診療區(qū)。適用于4級患者。

急診科制度7

　　一、目的

　　完善管理制度，健全設(shè)施配置，規(guī)范操作程序，利于急救患者及時得到救治，提高院內(nèi)急救服務質(zhì)量。

　　二、適用范圍

　　急診科對院內(nèi)急救接診、診療的過程控制。

　　三、職責

　�。ㄒ唬┯煽浦魅�、護士長負責急診科人員日常工作安排。

　�。ǘ�）由科主任、護士長負責配置、領(lǐng)用急診科急救所需設(shè)施及器材。

　　（三）由護士長、質(zhì)控護士負責對急診科設(shè)施及器材的管理、維護和使用記錄進行控制。

　�。ㄋ模┘痹\科各級醫(yī)護人員實施院內(nèi)急救接診、診療工作。

　　四、工作程序

　�。ㄒ唬┘痹\科設(shè)施策劃及配置：

　　按國家對急診科設(shè)施的規(guī)定要求配置所需的設(shè)施及器材。（詳見《急診科設(shè)施配置及管理制度》

　�。ǘ�）日常工作安排：科主任、護士長負責急診科工作人員的日常工作安排，制定一定時間內(nèi)的.醫(yī)、護人員值班表，并對醫(yī)護人員的出勤情況進行檢查以保證急診科24小時開診。

　�。ㄈ�）急診就診范圍：

　　為了急診患者方便就醫(yī)，及時得到救治，故制定急診就診范圍:

　　1、急性外傷；

　　2、急性腹痛；

　　3、突發(fā)性高熱；

　　4、各類休克；

　　5、各類大出血；

　　6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭；

　　7、昏迷、抽搐、嘔吐；

　　8、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、食管內(nèi)異物或疼痛、出血；

　　9、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電；

　　10、急性過敏；

　　11、其他急性病癥。

　　急診患者往往比較復雜，表現(xiàn)千差萬別，因而不要死卡條文貽誤病情。

　　（四）院內(nèi)急救患者的接診：

　　1、急診值班人員堅守崗位，要嚴肅、認真、迅速、敏捷地救護患者，對患者態(tài)度和藹、熱情負責。

　　2、當遇有急、危、重患者時，分診護士應立即將其送往急診�？圃\室進行救治，后補掛號手續(xù)。

　　（五）院內(nèi)急救患者的診斷、治療：

　　1、首診醫(yī)師對就診患者認真負責，仔細詢問病史、仔細查體，作必要的輔助檢查，在最短時間內(nèi)進行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規(guī)范》和《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》中各種急診疾病的診療常規(guī)。

　　2、如果首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)就診患者的病情涉及其他專科或確系他科診治范圍時，在完成各項檢查并作了必要的處置、寫好病歷后，再請有關(guān)�？茣�診。危重患者應由首診醫(yī)師陪送。

　　3、病情較重的患者，當值醫(yī)師應決定是否收急診留觀或收住院，經(jīng)搶救后的患者，如病情穩(wěn)定或允許移動時，應迅速送入病房或手術(shù)室。

　　4、值班醫(yī)師對急救留觀患者負責觀察病情變化，及時寫好留觀病歷及觀察記錄，并做好交接班工作。

　　5、對傳染病患者或疑似傳染病患者應做好登記及報告工作，遇有交通事故、吸毒、自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時，由值班人員報告總值班，通知有關(guān)單位。

　　6、護士認真執(zhí)行醫(yī)囑，及時配合醫(yī)生搶救工作，要對急診搶救設(shè)備、藥品保證完好、充足，并做好護理觀察記錄。(詳見《急診醫(yī)囑執(zhí)行管理制度》)

　　7、急診科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會診工作，及時總結(jié)經(jīng)驗、教訓。

　　8、當遇有特殊情況時，當值醫(yī)師要及時、如實向上級領(lǐng)導報告，白天應向急診科主任及醫(yī)務科主任報告，夜間報告醫(yī)院總值班，請求處理意見，避免造成不良影響或后果。

急診科制度8

　　1、凡進入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。

　　2、嚴格參觀、實習和陪產(chǎn)制度，最大限度的減少人員流動。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外，其他人員不得入內(nèi)。

　　3、嚴格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應濕式打掃，物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30-60min，產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

　　4、產(chǎn)包及敷料送供應室高壓蒸汽滅菌，凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡，包外貼上3M膠帶指示卡，以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周，到期未用者，重新滅菌后再用，無菌罐、無菌鑷（鉗），盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。

　　5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時間為10小時，消毒為30分鐘，其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗，溶液每周更換。

　　6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產(chǎn)婦用過的`器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供應室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。

　　7、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車，用后嚴格消毒，可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

　　8、凡患有或疑有傳染性疾病，應按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭，并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。

　　9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，焚化處理。

　　10、每月進行微生物監(jiān)測一次，空氣中細菌總數(shù)≤200 cfu/m3，每月對工作

　　人員的手進行細菌培養(yǎng)一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。

　　11.分娩室要求無塵，環(huán)境清潔，空氣新鮮。每周大掃除，室內(nèi)、家具、用品徹底消毒，對空氣物品表面，每月作細菌監(jiān)測，并記錄。物品表面細菌少于8個／cm2�？諝馍儆�500個／m3。

　　12、每日通風2次，每日紫外線照射1小時，紫外線強度每半年監(jiān)測1次，有記錄。

　　13、每日用消毒液浸濕的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l～2次。

　　14、拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標識。

　　15、產(chǎn)床每次使用后，應用消毒液抹洗，然后才能重復使用。

　　16、接生用的臀墊，盡量使用一次性用品，非一次性的，用后應用殺菌劑浸泡，刷洗晾干再用。

　　17、各類物品如體溫表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進形清洗、消毒或滅菌。

　　18、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤等沖洗用品，每周進行2次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。

　　19、接生后所用物品、器械、敷料應及時處理、更換、消毒。

　　20、浸泡消毒手術(shù)器械，應標明時間，一切無菌物品必須注有滅菌日期。

　　21、產(chǎn)婦用衛(wèi)生紙，必須高壓消毒、滅菌，方可使用。

　　22、患者便器應固定使用，用后刷凈、消毒后，方可再使用.母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

　　1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。醫(yī)護人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時調(diào)離，嚴格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

　　2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次，開窗通風換氣，每日3—4次，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

　　3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并及時更換床上用品。

　　4、直接與新生兒接觸的布類（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。、5、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應用500mg/L有效氯溶液擦拭，注射器實行一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開刀巾、大毛巾）。

　　6、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用，并有標記，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

　　7、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。

　　8、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應暫停哺乳。

　　9、室內(nèi)日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。

　　10、工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手，必要時消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。

　　11、護士分工明確，責任到人，避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。

　　12、工作人員如患傳染病及時調(diào)離。

　　13、隔離病房收住傳染性疾病的產(chǎn)婦（如HbeAg陽性孕產(chǎn)婦）。

　　14、產(chǎn)婦與嬰兒用物分開，直接接觸新生兒的布類需經(jīng)高壓消毒后使用，換下的尿布要放在固定的容器內(nèi)。

　　15、控制陪護探視人員，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間，禁止探視。

　　待產(chǎn)室消毒隔離制度

　　1、工作人員進入待產(chǎn)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子鞋子。

　　2、待產(chǎn)室整齊清潔，地面無污跡，每天用3-5%來蘇爾液拖地，墻壁、無影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開窗通風，避免室內(nèi)空氣污濁。

　　3、消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要達到要求。

　　4、每周徹底清掃一次，每日用紫外線定時消毒。

急診科制度9

　　為保障患者健康生命權(quán)，進一步提升我院急診科救治水平，急診科采取分區(qū)醫(yī)療的方法，根據(jù)患者病情的`輕重緩急，分為“搶救區(qū)”、“危重病就診區(qū)”、“普通區(qū)”三個區(qū)域進行救治。并且為每一個功能區(qū)均預留一定的發(fā)展空間。這樣減少了危重病人搶救的中間環(huán)節(jié)，將有效地克服了這一弊端，節(jié)省時間，提高搶救成功率。

　　一、合理安排急診力量,配備經(jīng)過專業(yè)培訓、勝任急診工作的醫(yī)務人員,標化配置急救設(shè)備和藥品。

　　二、落實首診負責制,與120建立聯(lián)動協(xié)調(diào)制度,與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立急診、急救轉(zhuǎn)介服務制度。

　　三、加強和改進執(zhí)行急診分區(qū)救治、綠色通道進入住院救治和手術(shù)救治。改善急診“綠色通道”,建立創(chuàng)傷、急性心肌梗死、腦卒中等重點病種的急診服務流程與規(guī)范,密切科室間協(xié)作,確�；颊攉@得連續(xù)醫(yī)療服務。

　　四、加強急診檢診、分診,及時救治急危重癥患者。修訂完善急診標準,有效分流非急危重癥患者。

　　五、對全體醫(yī)師、護士進行急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓,實行定期培訓、合格上崗制度。

急診科制度10

　　1、急診科為急、危重病人進院設(shè)立了綠色通道：全部人員必須有急診、服務、窗口認識，生悉急診科工作制度，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，堅守崗位。

　　2、對急、危重病人來急診科就診，醫(yī)務人員必須在急診科門口接診，態(tài)度和善，用語文化。

　　3、凡急、危宿疾人接診后寬格依照各項搶救程序做好急診搶救工作，伴隨并護送病人做必須的檢查，對嚴重顱腦外傷、胸腹結(jié)合傷、大出血等在搶救的同時做好術(shù)前一切籌辦，須要時送動手術(shù)試冬危重病人電告病房做好床位預備及搶救的預備工作，對大哥、體強、動作未便者協(xié)助管理進院手續(xù)，護送進院。

　　4、護送患者時應注重安全、保熱、人文關(guān)切，途中親密視察病情變化，保持輸液、用氧及各管道暢達，對外傷骨折患者留意保持體位，削減疾苦。

　　5、傳抱病人做好消毒斷盡工作，送進病房后要進行末終消毒。

　　6、送進病房后，應向病房醫(yī)務人員做好交企業(yè)管理工作，如病情診斷、用藥處置、生命體征、輔助檢查、各管道通行情況。歡迎病人、家眷的.征詢、問訊，指點病院線路、標的目的。

急診科制度11

　　一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的重要死因之一，急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫(yī)療工程救險后現(xiàn)場醫(yī)療救護”。

　　二、在發(fā)生車禍事故后首先要將傷員從車內(nèi)救出，燃燒或毒氣等因素都會繼續(xù)進一步威脅傷員，其原則是盡快將傷員從車內(nèi)救出，這是搶救的第一環(huán)，否則無法進行有效的醫(yī)療處理。

　　三、第二環(huán)是現(xiàn)場急救，著重處理傷員的.出血、窒息、休克等嚴重問題，進行止血、包扎、固定、注射強心劑、呼吸興奮劑。

　　四、在保護生命和減輕傷殘的原則下盡快進入第三環(huán)節(jié)，即醫(yī)療運輸。借助救護車運送，有條件的還可采用直升飛機等，以使救護工作速度快、顛簸少、較平穩(wěn)。

急診科制度12

　　一、病室應設(shè)置毒麻藥品專櫥、專屜加鎖進行管理并指定專人負責，按需要固定基數(shù)，動用后打印二聯(lián)單，由醫(yī)師開出處方，向藥房領(lǐng)回。

　　二、領(lǐng)用時應有專用領(lǐng)藥登記和專用處方，禁止用批條領(lǐng)取，交接班應認真按數(shù)清點。

　　三、定時清點并檢查藥品質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期等現(xiàn)象，不得使用，所有安瓿藥必須有原裝盒保存。

　　四、毒麻藥品除設(shè)有交接班本外，還須有使用登記本，用后登記并保留安瓿備查，如有剩余藥液，須經(jīng)第二人核實后方可丟棄。

　　五、調(diào)配毒麻藥品時，劑量要準確，盡量做到相互核對，禁止估量配藥。

　　六、用毒麻藥品時應單獨處方開寫，并用藥品全稱，一律不得縮寫，一次處方總量不得超過一日極量，其一次量不得超過常用劑量，超量使用時，必須由處方醫(yī)師另外簽字，以示負責。

　　七、此類藥品無瓶簽或瓶簽模糊不清發(fā)生懷疑時，需進行分析鑒定，無誤后才能使用，數(shù)量少不值得分析時，按規(guī)定報廢銷毀。

　　八、此藥品處方每日應分類編號，每月合訂一本，單獨保存3年備查。

　　九、負責毒麻藥品的保管人員，調(diào)動時需辦理交接手續(xù)方可調(diào)離，若有數(shù)量差錯，必須認真查清，根據(jù)情況給予妥善處理。

急診科制度13

　　一、目的

　　使科室的設(shè)施齊全，管理制度完善，責任到人，使之隨時處于完好、備用狀態(tài)，提高工作服從和醫(yī)療服務質(zhì)量。

　　二、適用范圍

　　急診科室。

　　三、職責

　　(一).病區(qū)設(shè)施配置不完善的，科主任或企業(yè)管理長應及時向院領(lǐng)導及設(shè)備科報告申請。

　　(二).病區(qū)的設(shè)施管理責任到人，并有定期檢查、登記、署名。

　　(三).企業(yè)管理長每周進行一次設(shè)施、器械的檢查，企業(yè)管理每班背后盤點交接，發(fā)現(xiàn)題目及時請維修工補綴，發(fā)現(xiàn)遺掉，當班企業(yè)管理應立即向科主任、企業(yè)管理長報告，然后向院領(lǐng)導匯報。

　　(四).對陳腐、磨損的設(shè)施使用方便，必須報廢的，科主任或企業(yè)管理長應向設(shè)備科申請報廢、更新。

　　四、工作程序

　　(一).病區(qū)設(shè)施籌謀及配置，按國度規(guī)定的病區(qū)設(shè)施要求配置病區(qū)所需設(shè)施及器材。

　　(二).科主任、企業(yè)管理長負責搜集設(shè)施及器材使用信息，如需要增長的設(shè)施、器材，填寫購購申請單，送醫(yī)院領(lǐng)導審批。

　　(三).企業(yè)管理長負責對購買的設(shè)施及器材進行建賬管理，并按病區(qū)及編號標識在精通的.位置。

　　(四).企業(yè)管理長創(chuàng)立儀器使用登記本，當班人員負責使用后的清潔及維護，使該儀器處于備用狀態(tài)。

　　(五).使用傍邊發(fā)現(xiàn)毛病，及時匯報企業(yè)管理長或科主任，同時匯報器械維修工及設(shè)備科。

　　(六).每種器械、設(shè)施定人、按期、定所在、定數(shù)目經(jīng)管，包管種種儀器、質(zhì)料機能杰出。

　　(七).一切搶救器械、物品使用后，要及時清償原處，清理補充，并保持清潔、整潔。

　　(八).病區(qū)的急救設(shè)施禁盡調(diào)用、外借，非急救設(shè)施原則上也禁盡調(diào)用，若其他科室要作長久的借用，也要有掛號，根盡以私家的名義借用。

　　(九).企業(yè)管理長每周周全查抄一次科室一切設(shè)施、東西，對珍貴儀器利用后應有記錄。

急診科制度14

　　一、急診科必須24小時開診，隨時應診，節(jié)假日照常接診。

　　工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務，嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急救醫(yī)學理論和搶救技術(shù)，實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度、消毒隔離制度，嚴格履行各級各類人員職責。

　　二、值班護士不得離開接診室。

　　急診患者就診時，值班護士應立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，同時予以一定處置（如測體溫、脈搏、血壓等）和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。值班醫(yī)師在接到急診通知后，必須在5～10分鐘內(nèi)接診患者，進行處理。對拒絕來急診科診治患者或接急癥通知后10分鐘不到的醫(yī)師，急診室護士隨時通知醫(yī)務科、門診部或總值班室，與有關(guān)科負責人聯(lián)系，查清原因后予以嚴肅處理。

　　三、臨床科室應選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔任急診工作，每人任期不得少于6個月。

　　實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務科、門診部批準，方可參加值班。

　　四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

　　五、對急診患者要有高度的`責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。

　　疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護送病房。對需立即進行手術(shù)治療的患者，應及時送手術(shù)室進行手術(shù)。急診醫(yī)師應向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。

　　六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷，開好醫(yī)囑，急診護士負責治療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周。

　　七、遇重大搶救患者須立即報告醫(yī)務科、護理部、門診部，有關(guān)領(lǐng)導親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時，要積極向有關(guān)部門報告。

急診科制度15

　　版本號：1.0

　　管理須知文件SI01

　　編號：FY/SI0117

　　船員值班、交接班制度

　　1.總則

　　1.1每個船員必須以公司安全和環(huán)境保護方針為指導，嚴格遵守各項規(guī)章制度，以高度責任感謹慎操作，避免差錯，確保安全。

　　1.2不論航行或停泊，船舶實行晝夜不間斷輪值制度。

　　1.2.1航行中，駕駛臺、機艙每班均為四小時，無人值班機艙船舶的機艙值班制度另作規(guī)定。

　　大副、大管輪值

　　04:00—08:00，

　　16:00—20:00班。

　　二副、二管輪值

　　00:00—04:00，

　　12:00—16:00班。

　　三副、三管輪值

　　08:00—12:00，

　　20:00—24:00班。

　　駕駛員值班時，每班至少應有一個水手同時值班。在海區(qū)寬敞、天氣良好，不影響安全的原則下，經(jīng)船長同意，可以使用自動舵。霧航、狹水道、進出港或船長認為有必要時，增派一名水手操舵。

　　1.2.2停泊時，甲板部由大副、二副、三副輪值，經(jīng)船長同意，也可由駕駛助理員代大副值班，但大副仍應在船上負責；未配備駕駛助理的船上，大副值白天班，二副和三副輪值夜班，每班不超過十二小時。水手每班兩名。停泊中水手的值班時間，原則上規(guī)定，每班四小時，但也可以根據(jù)具體情況調(diào)整，但每班不應超過六小時。

　　1.2.3港內(nèi)停泊時，護船人員不得少于全體船員的三分之一，以適應日常生產(chǎn)管理，安全，防火等緊急應變的需要。特種船和定員少的船舶，船長有權(quán)根據(jù)特殊情況臨時規(guī)定留船值班人員。

　　1.2.4任何時間，船長和大副不能同時離船；輪機長和大管輪不能同時離船。

　　1.2.5值班人員在當值期間應切實遵守勞動紀律，認真履行值班職責，不得擅自離開工作崗位不得做與值班無關(guān)的事；除船長外，不得在駕駛臺坐著值班。若因故不能值班時，船員必須得到部門負責人同意，二副、二管輪以上船員必須得到船長或輪機長同意，并指定適任人員代替。

　　1.2.6必須在工作崗位上交接班并按規(guī)定交接清楚。任何情況下，交接班不得在交接人員未到達崗位或未曾確認接班之前離開崗位，也不得通過第三者代為交班。

　　1.2.7全體船員均嚴禁醺酒，當值船員和接班的船員均不準飲酒。

　　2.航行中值班駕駛員和值班水手的職責

　　2.1航行中值班駕駛員職責

　　2.1.1認真執(zhí)行《航海日志記載與保管須知》、《海圖作業(yè)須知》、《船舶夜航命令簿記載須知》等有關(guān)規(guī)定。

　　2.1.2嚴格遵守“國際海上避碰規(guī)則”第五條的規(guī)定，隨時保持正規(guī)的了望，對來往船只、魚柵、浮標及各種漂流物做到安全避讓。不做與駕駛無關(guān)的工作。任何情況下，駕駛臺應保持有人認真了望。

　　2.1.3充分利用各種航海儀器、天體、路標等正確測定船位。在近岸及狹水道航行時，至少每二十分鐘測定船位一次。如船長認為必要應按指示隨時定位。

　　2.1.4細心觀察航行經(jīng)過的岸形和各種物標，尤其當這些物標首次出現(xiàn)時，應根據(jù)有關(guān)的航海圖書資料仔細核對。

　　2.1.5根據(jù)技術(shù)說明正確地測定或核對電、磁羅經(jīng)的誤差。

　　2.1.6時刻注意各種情況的發(fā)生或變化。

　　2.1.7掌握每天氣象報告的內(nèi)容，經(jīng)常注意風力、風向、氣壓的變化。當能見度不良等危

　　害性氣象來臨時，應盡可能測定船位，記錄下計程儀讀數(shù)，并應嚴格遵守《1972年國際海上避碰規(guī)則》第19和35兩條規(guī)定。

　　2.1.8切實執(zhí)行船長布置的航路、航向、羅經(jīng)差、風流壓差及各種航行指示。除了有碰撞危險、救助落水者或發(fā)生意外危險時可采取各種有效措施外，未經(jīng)船長準許，不得改變航向和主機轉(zhuǎn)速或（漿葉角）。

　　2.1.9經(jīng)常檢查水手操舵的準確性。進行海圖作業(yè)應限于極短時間并應布置值班水手注意了望。

　　2.1.10夜間或在能見度不良的情況下航行時，應督促值班水手及時開啟航行燈并經(jīng)常檢查其是否正常。一切有礙航行的燈光應予以遮蔽。

　　2.1.11嚴格遵守分道通航制的有關(guān)規(guī)定。尤其應注意地區(qū)性規(guī)則及其特定的駕駛和航行要求。

　　2.1.12當發(fā)生火災、人落水或船舶進水等緊急情況時，應立即采取有效的安全措施，并立即發(fā)出警報、迅速報告船長并做好詳細記錄。

　　2.1.13在大風浪中轉(zhuǎn)向，應按船長指示事先通知各部門做好安全預防工作。

　　2.1.14夜間航行應布置空舵水手每二小時巡回檢查全船一周，特別要注意防火，并將檢查情況記入航海日志。

　　2.1.15遇氣象突變，尤其在大風浪來襲時，應派值班水手封閉各貨艙通風口，并注意艙內(nèi)及甲板貨物有無松動移位現(xiàn)象。

　　2.1.16應按大副要求，正確使用和處理好設(shè)在駕駛臺的監(jiān)測、警報裝置。

　　2.1.17指導實習生利用各種航海儀器和天體、物標測定船位。

　　2.1.18在任何情況下，如無船長或其他駕駛員替代，不得離開駕駛臺。如有要事，電話或派值班水手報告船長處理，以確保航行安全。

　　2.1.19如情況需要，船長隨時可以接過指揮權(quán)自行引航。在此情況下，值班駕駛員仍應認真了望，測定船位，執(zhí)行船長布置的工作。船長如需要駕駛員恢復操作，應鄭重交代清楚。船長對駕駛操縱負指導職責,但未明確宣布由自己指揮引航前,值班駕駛員仍應負責操作指揮,不應理解為已有船長指揮而放棄自己的職責2.1.20進出港時布置值班水手備妥有關(guān)的旗號、燈號及調(diào)頭信號等以便隨時可用：注意觀察各種聯(lián)系信號，及時報告船長并按指示處理。

　　2.1.21督促值班水手做好引航員上下船的準備工作并親自接送引航員。引航員領(lǐng)航時，不可疏忽了望，發(fā)現(xiàn)情況應及時報告船長。

　　2.1.22在內(nèi)河或港區(qū)內(nèi)航行時，應熟悉并遵守港章及有關(guān)的專門規(guī)定。

　　2.1.23在有可變螺距旋槳的船上，每隔四小時（天氣不良時每隔一小時）應將漿葉角角度記入航海日志。

　　2.1.24在遇到下列情況時，值班駕駛員應立即通知船長。

　　2.1.24.1遇到或預料到能見度不良時。

　　2.1.24.2對通航環(huán)境或他船動態(tài)發(fā)生疑慮時。

　　2.1.24.3對保持航向感到困難時。

　　2.1.24.4到預料時間未能看到陸地，航標或測不到水深時。

　　2.1.24.5意外地看到陸地、航標或水深突然變化時。

　　2.1.24.6主機、推進器、舵機或者任何重要的航行設(shè)備報警或故障時。

　　2.1.24.7無線電設(shè)備發(fā)生故障時。

　　2.1.24.8在惡劣天氣中，懷疑可能有天氣危害時。

　　2.1.24.9發(fā)現(xiàn)海上遇難及各種可疑信號或可疑物時。

　　2.1.25每天大副晚餐時，由三副接替值班，時間不超過半小時。

　　2.1.26接班駕駛員至少應提前五分鐘達到駕駛臺，閱簽航海日志/航行警告和船長夜航命令簿，按規(guī)定認真交接。如船舶正在轉(zhuǎn)向或避讓，應待確認無礙后方可交接。

　　2.2航行中值班駕駛員交接事項

　　2.2.1電、磁羅經(jīng)航向及其誤差和風流壓差。

　　2.2.2海圖上的船位及求得的方法。

　　2.2.3主機轉(zhuǎn)速（或漿葉角角度），實測航速及計程儀航速。

　　2.2.4已在望的或即將在望岸形、物標等海面情況。

　　2.2.5周圍船舶動態(tài)及其變化情況，本船已經(jīng)采取或準備采取的避讓措施。

　　2.2.6周圍（尤其是即將航經(jīng)的）礁、灘、沉船等水下障礙物。

　　2.2.7天氣變化及風、流等情況。遇惡劣天氣時，已經(jīng)采取或準備采取的有關(guān)措施。

　　2.2.8航行燈、操舵儀及各種航海儀器的工作情況。

　　2.2.9艙通風、甲板貨及防火等的安全檢查情況，船舶橫、縱情況，當值的和下一了頭水手姓名。

　　2.2.10進出港各項準備工作情況（引航員梯、旗號、燈號等）。

　　2.2.11船長的指示

　　以及應提醒下班注意的有關(guān)事項。

　　2.3航行中值班水手職責：

　　2.3.1開航前一小時，一名值班水手到駕駛臺做準備工作：

　　a.清潔駕駛臺；

　　b.解除羅經(jīng)罩等；

　　c.準備信號旗；

　　d.隨同值班駕駛員試舵；

　　e.駕駛員交代做好的其他工作。

　　2.3.2離泊前應做好下列工作：

　　a.收進弦外當水扳、安全網(wǎng)、繩梯并絞起舷梯。

　　b.準備好引航員梯、安全繩、救生圈及照明燈。

　　2.3.3集中思想操舵或認真監(jiān)視自動舵的運轉(zhuǎn)情況：經(jīng)常注意電、磁羅經(jīng)的航向，如有異常立即報告值班駕駛員�？斩嫠�手認真了望，經(jīng)常檢查航行是否正常，執(zhí)行值班駕駛員的指派的工作。如需暫離駕駛臺，應征得值班駕駛員同意。

　　2.3.4操舵水手對于船長，駕駛員或引航員發(fā)出的舵令必須先復誦，執(zhí)行后還應在復告一次。如未聽清或不懂應立即詢問清楚后再執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)舵效失常應立即報告。

　　2.3.5夜間航行，每二小時由空舵水手巡回檢查全船一周，檢查防火、甲板、艙口、通風口、水密門、計程儀等，將檢查情況報告值班駕駛員。

　　2.3.6進出港時，空舵水手除了望外，還應注意執(zhí)行車、舵命令是否正確。按船長或值班駕駛員的指示，迅速準確地開關(guān)信號燈，懸掛各種信號，向艦、船降旗致敬。

　　2.3.7空舵水手應在交班前半個小時叫醒接班駕駛員和接班水手。接班水手至少應提前五分鐘到達駕駛臺進行交接。交舵水手應在舵把定時交接，如正在避讓或轉(zhuǎn)向，必須等到避讓清楚或轉(zhuǎn)向完畢后，方可接舵。交接完后，交舵水手應向船長、駕駛員或引航員報告操舵航向。

　　2.4航行中值班水手交接事項

　　2.4.1電、磁羅經(jīng)航向。

　　2.4.2操舵儀的工作情況。

　　2.4.3海面情況及了頭人員姓名。

　　2.4.4貨艙通風情況。甲板貨及防火等的安全檢查等情況。

　　2.4.5航行燈及懸掛中的旗號、號燈、號型。

　　2.4.6進出港前的各項準備工作情況，如引航員梯、旗號、號燈、號型、照明等。

　　2.4.7值班駕駛員交代的工作。

　　系泊中值班駕駛員和值班水手的職責

　　3.1系泊中值班駕駛員的職責

　　3.1.1認真執(zhí)行上級領(lǐng)導頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)定和船長或大副的指示，檢查督促全體執(zhí)勤人員工作情況，搞好安全生產(chǎn)。

　　3.1.2按照大副的積載計劃和要求，經(jīng)常巡視并下貨艙督促檢查裝卸情況，隨時掌握裝卸進度，認真記錄作業(yè)時間及艙口和工班數(shù)，發(fā)現(xiàn)有未按計劃及要求進行作業(yè)時，應向裝卸負責人提出并立即匯報大副處理。

　　3.1.3密切與港方聯(lián)系，加強協(xié)作配合，解決裝卸中出現(xiàn)的問題，盡量保持船體平衡。

　　3.1.4督促看艙人員認真看艙，及時布置具體的看艙重點，防止發(fā)生貨損和偷盜。

　　3.1.5嚴禁工人在艙內(nèi)吸煙和違章作業(yè)。如果發(fā)生由于違章操作以致?lián)p壞設(shè)備、屬具，應及時要求港方簽認，以便索賠。

　　3.1.6掌握當天氣象報告，注意天氣變化，密切同裝卸負責人聯(lián)系，及時開關(guān)艙、防止雨濕貨損。

　　3.1.7裝卸期間應注意吃水差，每天早晨工人換班，以及裝卸完畢、加完油水、抵離港前應看水尺記錄航海日志。

　　3.1.8每個港口裝卸貨封艙之前，應下艙查看貨物堆垛和綁扎情況。檢查時還應注意有無火警苗子、有無偷渡跡象等。

　　3.1.9督促水手按時測量水艙和污水溝（井）。按照船長或大副的指示，通知加注、排出或移注壓艙水，移注燃油、淡水。調(diào)整壓艙水時應注意保持船體平衡。

　　3.1.10督促值班水手檢查防鼠檔，按時升降旗和開關(guān)燈，懸掛有關(guān)信號。根據(jù)泊位水深、本船吃水變化及潮汐等情況，督促值班水手按需調(diào)整舷梯、安全網(wǎng)及系攬，使之松緊適度，受力均衡。

　　3.1.11遵守防污染有關(guān)規(guī)定，禁止將垃圾、糞便、雜物、污油及帶油污水排入港池。

　　3.1.12主機轉(zhuǎn)車、沖車、試車前，應檢查并確認推進器附近無障礙物，舷梯和系攬均無影響。進行中還應注意查看。

　　3.1.13發(fā)生火警、人落水、船舶進水等緊急情況時，應立即采取有效的安全措施并通知船長或大副，組織全體在船船員全力進行搶救。

　　3.1.14甲板上明火作業(yè)時，應按船長或大副的指示，嚴格落實防火安全措施，加強現(xiàn)場監(jiān)督。

　　3.1.15進廠修船期間，應經(jīng)常巡視各施工現(xiàn)場。每天收工后，還應檢查全船（機艙除外），消除各種隱患和事故苗子。

　　3.1.16如氣象良好且又不進行裝卸作業(yè)時在布置好值班水手有關(guān)工作并在確保安全的基礎(chǔ)上，可以做本職所管的工作（如修改海圖、檢查消防器材等等），但還應巡視檢查全船和周圍的情況。

　　3.1.17注意過往船舶，尤其在本船首尾有船靠離時，應在首尾守望，采取各種防止碰撞減少損失的有效措施。一旦發(fā)生事故，應迅速報告船長或大副，并應記下對方的船名、國籍和船籍港，做好海事記錄，認真填寫航海日志，以備交涉。

　　3.2系泊中值班駕駛員交接事項

　　3.2.1首尾吃水、潮汐、本船周圍情況，泊位水深情況等。

　　3.2.2氣象預報及系纜情況。

　　3.2.3加裝油、水及調(diào)整壓艙水等情況。

　　3.2.4有關(guān)防火、安全等注意事項及措施。

　　3.2.5臨時修理工程和進度情況。

　　3.2.6防止環(huán)境污染的措施及注意事項。

　　3.2.7港口及本船懸掛的號燈和號型。

　　3.2.8本班發(fā)生的重大問題及提醒下一班注意的事項。

　　3.2.9要求在船的船員人數(shù)和其他人員的在船情況。

　　3.2.10船長布置的工作。

　　3.3系泊中值班水手職責

　　3.3.1及時調(diào)整舷梯及安全網(wǎng)、保持舷梯安全穩(wěn)妥、整潔并照明，注意上下船人員安全，不準無關(guān)人員登船，來訪者應問明情況才能引領(lǐng)會見。

　　3.3.2根據(jù)潮汐和裝卸情況，及時調(diào)整系攬、防鼠檔及碰墊等。

　　3.3.3經(jīng)常注意本船四周情況，尤其是船尾推進器的安全，禁止與本船作業(yè)無關(guān)的船舶傍靠。

　　3.3.4凡有船舶靠（離）船旁時，負責系（解）纜，放好（收起）碰墊、繩梯、照明燈等。

　　3.3.5注意過往船舶，尤其在本船首（尾）有船告離時，應在首（尾）守望并采取準備靠把等防范措施。

　　3.3.6經(jīng)常整理甲板索具、按值班駕駛員的指示及時懸掛各種旗號、號燈。

　　3.3.7經(jīng)常注意裝卸設(shè)備包括屬具和索具是否正常，禁止違章操作。若發(fā)現(xiàn)問題，應立即報告值班駕駛員。

　　3.3.8認真進行防火等安全巡回檢查，尤其在夜間更應多加注意，若發(fā)生火警或其它意外危險情況時，應立即采取正確有效的滅火措施并速報值班駕駛員或船舶領(lǐng)導。

　　3.3.9在加油開始時，尤其應注意附近水面有無油花，發(fā)現(xiàn)問題應及時報告值班駕駛員。

　　3.3.10下班前半個小時叫醒接班水手。交接工作應現(xiàn)場進行。

　　3.3.11認真執(zhí)行大副和值班駕駛員布置的其它工作。

　　3.4系泊中值班水手交接事項

　　3.4.1漲落潮、舷梯、安全網(wǎng)、系纜、防鼠檔及上下船人員等情況。

　　3.4.2懸掛著的旗號、號燈、包括錨燈錨球等以及周圍情況。

　　3.4.3安全防火及有關(guān)要求。

　　3.3.4專用設(shè)備及綁扎器材的使用情況，開口艙及甲板和貨艙照明燈。

　　3.3.5本班遇到的問題及應提醒注意的`問題。

　　3.4.6值班駕駛員交代的工作。

　　3.4.7值班駕駛員、值班—水應根據(jù)以上規(guī)定將有關(guān)情況分別記錄在《航海日志》。

　　錨泊中船長應注意的事項及值班駕駛員、值班水手的職責

　　4.1錨泊時，船長應根據(jù)水深、底質(zhì)和周圍環(huán)境等條件選擇良好的安全錨位，并結(jié)合氣象、風流等因素確定錨鏈長度。及時布置錨泊值班注意事項，經(jīng)常檢查并督促值班人員認真執(zhí)行錨泊值班規(guī)定。

　　4.2錨泊期間，船長應注意下述各種情況，及時向駕駛員布置有關(guān)事宜或親自指揮操作；

　　4.2.1每次拋錨或動鏈后，應督促大副或船尾操作人員認真檢查錨機剎車帶和離合器、制鏈器等是否處于正常狀態(tài)。在錨機和錨孔中間某一鏈環(huán)上設(shè)一明顯標記（如繩頭等），便于檢查和判斷有無溜鏈情況發(fā)生。

　　4.2.2隨時注意觀察和掌握氣象、潮汐、周圍環(huán)境等情況，要設(shè)想各種可能出現(xiàn)的問題和采取相應的預防措施，如減少首尾吃水差、減少受風面積、備另一只錨，乃至備車、動車等。

　　4.2.3注意船頭調(diào)轉(zhuǎn)方向，如錨泊時間較長又朝一個方向掉轉(zhuǎn)，應每隔3—4天將錨鏈絞一次或者起錨重拋，以免發(fā)生鏈絞結(jié)或鏈纏錨等情況。

　　4.2.4錨泊在河道中，更應注意漲落潮時間、流速、水深、底質(zhì)等因素，預備各種安全措施。此外，由于錨地狹窄，必要時應動用主機配合低潮轉(zhuǎn)頭，以防擱淺。

　　4.2.5在冰區(qū)，錨泊特別要警惕走錨、斷鏈、丟錨等事故發(fā)生。

　　4.2.6如錨泊時間較長或船舶因風浪而顛簸，應每隔若干天（如4—5）將錨鏈松（絞）若干鏈環(huán)，使之改變摩擦部位，以防損傷錨鏈。

　　4.2.7錨泊裝卸作業(yè)時，除考慮各種安全措施外，尤其應注意根據(jù)所增加的負荷，適當放長錨鏈。

　　4.2.8深水拋錨，應按深水拋錨的規(guī)定進行，以防丟錨、斷鏈。

　　4.3錨泊值班時間

　　4.3.1船長可根據(jù)錨位底質(zhì)、氣象、潮流、環(huán)境和港口條件等因素，決定駕駛員和水手按航行班或系泊班輪值。

　　4.3.2在開敞錨地或底質(zhì)不佳、周圍環(huán)境復雜、回旋受限、強風急流、浮冰、能見度不良情況，應明確按航行班輪值。

　　4.3.3錨泊裝卸作業(yè)時，駕駛員和水手可參照系泊值班時間輪值；如因天氣等原因，可根據(jù)船長指示改值航行班。

　　4.4錨泊中值班駕駛員職責。

　　4.4.1拋錨時，大副在船艏應及時主動報告船長有關(guān)錨鏈方向及受力情況，以使用車舵配合，按船長指示松鏈，錨拋妥抓牢后立即報告船長。

　　4.4.2錨拋下時，應立即測定錨位，并在海圖上標出錨位和船舶回旋圈。還應將錨位和出鏈情況、水深和底質(zhì)等記入“航海日志”。

　　4.4.3利用各種物標經(jīng)常核對船位是否正常。

　　4.4.4注意周圍錨泊船的情況，尤其是位于上風（或上流）方向錨泊船的動態(tài)，嚴密注意并經(jīng)常核對其距離和方位有無變化及其變化情況。以防他船走錨危機本船安全。

　　4.4.5注意來泊船的錨位及其回旋圈是否與本船有足夠的安全距離，如若過近，應鳴笛通知對方或報告船長處理。

　　4.4.6如過往船只或附近錨泊船起錨離泊距本船過近，應嚴密注視其動態(tài)。若判斷對船有威脅時，應以各種信號警告對方。一旦被碰撞，應將對方的動態(tài)和時間，以及我輪所采取的措施和受損情況等詳細記錄并畫出示意圖，以便交涉。

　　4.4.7不論本船或他船走錨，或者過往船舶距離過近我而出現(xiàn)危險局面時，應根據(jù)不同情況采取各種本船所能采取的措施以避免或減少損失，這些措施包括立即報告船長，派值班水手去船首松鏈或加拋另一錨，使用碰墊，通知機艙備車等。

　　4.4.8在急流區(qū)錨泊或遇大風浪天氣，應勤測錨位，定時巡視甲板，檢查錨鏈和制鏈器是否正常，并應認真督促值班水手每小時至少一次去船首檢查錨鏈和錨機、錨裝置的情況。

　　4.4.9能見度不良，必須認真執(zhí)行《國際海上避碰規(guī)則》的有關(guān)規(guī)定，鳴笛“·—·”開亮各層甲板的照明燈，派水手分別去船首敲鐘船尾敲鑼。

　　4.4.10錨泊裝卸作業(yè)除應執(zhí)行系泊值班中有關(guān)裝卸業(yè)務方面的職責外，尤應注意傍靠船舶的系纜、碰墊和繩梯以及其他各種安全措施。根據(jù)船長指示及時松放錨鏈。

　　4.4.11督促值班水手按時升降旗幟、錨球、開關(guān)錨燈及甲板照明燈以及各種信號燈、號燈。

　　4.4.12認真執(zhí)行船長交代的各項工作。

　　4.5錨泊中值班駕駛員交接事項

　　4.5.1錨位及錨鏈情況。

　　4.5.2漲落潮和轉(zhuǎn)頭時間。

　　4.5.3周圍錨泊船的距離、方位及動態(tài)。

　　4.5.4信號、號燈的顯示情況。

　　4.5.5天氣情況以及惡劣天氣（如能見度不良、大風浪等）應提醒注意的問題。

　　4.5.6有關(guān)裝卸業(yè)務參照系泊值班的相應交接內(nèi)容。

　　4.5.7對于傍靠船舶有關(guān)安全方面的注意事項。

　　4.5.8開啟VHF并保持不間斷收聽。

　　4.5.9船長布置的有關(guān)工作。

　　4.6錨泊中值班水手職責

　　4.6.1注意過往船只和周圍錨泊船的信號和動態(tài)。

　　4.6.2按照規(guī)定或按駕駛員指示懸掛或開關(guān)各種旗號、錨球、號燈和燈光并經(jīng)常檢查是否正常。

　　4.6.3經(jīng)常巡視甲板，查看錨鏈、錨機和錨裝置等是否正常。錨泊在急流區(qū)域或遇大風浪天氣，至少每小時巡視查看一次。

　　4.6.4出現(xiàn)各種危險局面時，按值班駕駛員的命令，迅速、正確地采取各種防范措施。

　　4.6.5能見度不良時，按章開亮甲板和上層建筑外部的所有燈光，并按值班駕駛員指示去船首敲鐘和船尾敲鑼（尾機型小船可在羅經(jīng)甲板敲鑼），注意周圍的聲影。

　　4.6.6裝卸作業(yè)時，有關(guān)工作參照系泊值班職責并應注意本船舷梯的安全，與傍靠船舶間的系泊、碰墊、繩梯以及其他各種安全設(shè)施是否牢固、良好，警惕發(fā)生各種意外事故。

　　4.6.7執(zhí)行值班駕駛員和水手長指派的有關(guān)工作。

　　4.7錨泊中值班水手交接事項

　　4.7.1錨鏈及甲板情況：漲落潮和轉(zhuǎn)頭時間。

　　4.7.2周圍船（包括傍靠船舶）的情況。

　　4.7.3錨球及各種旗號、號燈的顯示情況。

　　4.7.4有關(guān)裝卸方面的情況（參照系泊值班的相應交接內(nèi)容）。

　　4.7.5值班駕駛員和水手長交代的有關(guān)工作。

　　5.航行中值班輪機員和值班機工的職責

　　5.1航行中值班輪機員職責。

　　5.1.1值班輪機員負責領(lǐng)導并督促本班值班人員嚴格遵守安全操作規(guī)程，保證機械動力設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)，完成機艙內(nèi)的各項工作。

　　5.1.2應急情況下根據(jù)駕駛臺命令迅速準確地操縱主機，并記入車鐘記錄簿，認真填寫《輪機日志》，不得任意涂改。

　　5.1.3按說明書的規(guī)定和要求，使機電設(shè)備保持在額定的工作參數(shù)范圍內(nèi)，保持油水分離器和各種濾器處于良好的使用狀態(tài)，注意廢氣鍋爐（或）輔助鍋爐工作情況是否正常。

　　5.1.4維護機艙及各種設(shè)備的清潔，按時巡回檢查，仔細觀察，傾聽機電設(shè)備、軸系的運轉(zhuǎn)情況，如發(fā)現(xiàn)不正�，F(xiàn)象應即設(shè)法排除。如不能解決，應立即報告輪機長。

　　5.1.5如果主機故障必須立即停車進行檢查，應先征得駕駛員同意并立即速報告輪機長。如情況危急，將造成嚴重機損或人身事故時，可先停車，同時報告駕駛員和輪機長，并將詳細情況記入《輪機日志》。

　　5.1.6在惡劣天氣中航行時，為防止主機空車和超負荷而需要降低主機轉(zhuǎn)速時，應取得輪機長同意并通知駕駛臺。

　　5.1.7根據(jù)設(shè)備運轉(zhuǎn)需要，隨時進行駁油、凈油、造水、充壓縮空氣等工作，保持日用油、水柜有足夠數(shù)量的準備。除日用油柜駁油外，移駁燃油應事先與大副聯(lián)系。

　　5.1.8根據(jù)大副或值班駕駛員的書面通知，領(lǐng)導值班人員按《船舶注、排壓載艙水操作須知》移注、排灌壓艙水，供應或停供所需的水、電、汽，認真遵守防污染的有關(guān)規(guī)定。

　　5.1.9注意防火檢查，隨時清潔油污，正確處理油污破布、棉紗頭等引火物。

　　5.1.10船舶發(fā)生緊急事故時，按應變部署表分工積極參加搶險工作。

　　5.1.11三管輪值班時，輪機長經(jīng)常下機艙檢查指導，大管輪班人員進晚餐時由三管輪班人員下機艙接替，時間不超過半小時。

　　5.1.12認真執(zhí)行船長、輪機長指派的其他工作。

　　5.2航行中值班機工職責

　　5.2.1在值班輪機員的領(lǐng)導下，負責完成所屬分工工作，嚴格遵守各項值班規(guī)定和安全操作規(guī)程。

　　5.2.2經(jīng)常檢查輔機的運轉(zhuǎn)情況，按時檢查并記錄輔機機油、燃油、冷卻水、排氣壓力和溫度等工作參數(shù)。發(fā)現(xiàn)機械故障或不正�，F(xiàn)象，應立即報告值班輪機員并協(xié)助處理。

　　5.2.3按時測量輔機機油，使之保持在正常的油位高度。

　　5.2.4按時檢查海、淡水泵及日用熱水循環(huán)泵等運轉(zhuǎn)是否正常，海淡水日用柜的壓力是否在正常范圍內(nèi)，及時調(diào)整日用熱水溫度和海淡水壓力。

　　5.2.5管理好柴油分油機，及時分油和補充輕油日用柜并保持正常油位。

　　5.2.6及時補充壓縮空氣，保持空氣瓶正常壓力。

　　5.2.7保持廢氣鍋爐（或輔鍋爐）的正常水位和氣壓，調(diào)節(jié)排氣門開度，注意檢查給水泵的運轉(zhuǎn)是否正常。

　　5.2.8負責清洗輔機機油、柴油系統(tǒng)的濾器以及機艙地板和集控室的清潔工作。

　　5.2.9執(zhí)行值班輪機員、臨時布置的工作。

　　5.3.航行中值班機工交接事項。

　　5.3.1值班機工應于交班前半小時（白天4—8，8—12班于交班前45分鐘）通知接班人員，并做好交班準備。

　　5.3.2若接班人員因故不能履行值班職責，值班人員不應向其交班，而應報告輪機長。

　　5.3.3接班人員應于上班前15分鐘到達機艙，按照職責分工認真查看舵機、主副機、軸系、鍋爐及各種機電設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況和操作模式。各日用油、水柜存儲情況、污油、水柜的液位和衛(wèi)生系統(tǒng)處理的特殊要求，機艙污水情況、《輪機日志》的填寫情況，發(fā)生問題匯總由接班輪機員提出，其中主要問題應記入《輪機日志》，雙方如有爭議應報告輪機長處理。

　　5.3.4交接人員向接班人員分別介紹。

　　5.3.4.1運轉(zhuǎn)中的機電設(shè)備的工作情況

　　5.3.4.2曾經(jīng)發(fā)生的問題及處理結(jié)果和注意事項。

　　5.3.4.3需要繼續(xù)完成的工作。

　　5.3.4.4駕駛臺的通知或輪機長的常規(guī)命令和特別指示。

　　5.3.4.5任何潛在的不利條件及由此而采取的特殊措施。

　　5.3.5交班人員必須得到接班人員同意后才能下班。

　　5.4附則

　　5.4.1輪機長在下列情況下必須到機艙指揮。

　　5.4.1.1進出港、過運河時。

　　5.4.1.2機電發(fā)生故障危及安全運轉(zhuǎn)時。

　　5.4.1.3狹水道、惡劣天氣等特殊情況及船長命令時。

　　5.4.1.4應變部署時

　　5.4.1.5值班輪機員工作有疑難，要求輪機長前往時。

　　5.4.2輪機長在下列情況應做到：

　　5.4.2.1出港定速航行命令下達后，應在機艙監(jiān)督檢查做好下列工作；

　　a.調(diào)整主、副機燃油系統(tǒng)及軸承潤滑和冷卻所需油、水量、壓力、溫度（應按使用說明書或船內(nèi)制定的常用數(shù)據(jù)執(zhí)行）。

　　b.調(diào)整廢汽鍋爐汽壓，轉(zhuǎn)換蒸汽閥門（有強制循環(huán)泵的應投入使用）。

　　c.調(diào)整掃氣溫度。

　　d.調(diào)整鍋爐冷凝器循環(huán)水，使凝水溫度達到所需度數(shù)。

　　5.4.2.2對燃油鍋爐的油溫、油壓、風壓和燃燒情況加以檢查或調(diào)整，以便靠港后正常使用。

　　5.4.3電工在下述情況必須到機艙。

　　5.4.3.1進出港、移泊、過運河時

　　5.4.3.2電所設(shè)備發(fā)生故障危及航行安全時

　　5.4.3.3狹水道、惡劣天氣等特殊情況并在輪機長命令時

　　5.4.3.4應變部署時

　　5.4.3.5值班輪機員在電氣方面有疑難時。

　　6.停泊中值班輪機員和值班機工的職責

　　6.1停泊中值班輪機員職責

　　6.1.1督促檢查輪機部值班人員嚴格遵守有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)定。

　　6.1.2保證機電設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。

　　6.1.3及時供應日常工作及生活所需要的水、電、氣、汽。

　　6.1.4嚴格遵守防污染規(guī)定。防止污油污水排出舷外。

　　6.1.5根據(jù)大副或值班駕駛員的書面通知，移注、排、灌壓艙水。

　　6.1.6裝卸貨期間如起貨機發(fā)生障礙，應組織力量搶修。

　　6.1.7機電設(shè)備發(fā)生故障時或值班機工有疑難時，應立即到機艙處理。

　　6.1.8若臨時進廠修理，應認真檢查和落實各項安全措施，以防發(fā)生意外事故。

　　6.1.9加強機艙和舵機等部位的安全檢查。晚間十點后，全面巡回檢查機艙一次。

　　6.1.10主機試車、沖車、轉(zhuǎn)車前，應通知并征得值班駕駛員的同意后方可進行。

　　6.1.11發(fā)生火警和意外危險時，立即報告輪機長或大管輪，并在船舶領(lǐng)導統(tǒng)一指揮下組織

　　輪機部全體在船人員進行搶救。

　　6.1.12根據(jù)船長或值班駕駛員的通知，按時做好移泊準備工作。

　　6.2停泊中值班機工職責

　　6.2.1除了履行在航行中的值班職責外，還應：

　　6.2.2經(jīng)常查看輔機膨脹水柜，保持正常的水位高度。

　　6.2.3注意伙食冷藏機和空調(diào)壓縮機的運轉(zhuǎn)情況及溫度、壓力、油位等是否正常。

　　6.2.4接到大副或值班駕駛員的書面通知后，按《船舶注、排壓載艙水操作須知》移注、排灌壓艙水，并由值班輪機員簽字認可。注意防止含油污水排出舷外。

　　6.2.5提前半個小時做好交班準備工作和清潔工作。

　　6.2.6機電設(shè)備出現(xiàn)不正�，F(xiàn)象時，應立即采取緊急措施并報告值班輪機員。

　　6.2.7認真執(zhí)行輪機長和值班輪機員臨時布置的工作。

　　6.3停泊中值班輪機員、值班機工交接事項。

　　6.3.1值班輪機員每天早上八時交班。

　　6.3.2值班機工按航行值班時間進行交接。

　　6.3.3交班輪機員和交班機工應向接班輪機員和接班機工分別介紹：

　　6.3.3.1運轉(zhuǎn)中機電設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況

　　6.3.3.2曾經(jīng)發(fā)生的問題和處理情況

　　6.3.3.3提醒下一班應注意的事項

　　6.3.3.4安全防火及輪機長交代的工作或甲板部的有關(guān)通知。

　　6.3.4交班人員必須得到接班人員同意后方可下班。

　　7.相關(guān)文件

　　FY/SI0209《海圖作業(yè)須知》

　　FY/SP0220《注、排壓載水須知》

　　外來文件《國際海上避碰規(guī)則》

　　富遠船務有限公司

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