死亡證明書（精選15篇）

　　在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家都不可避免地會接觸到證明吧，證明是用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實性的一種憑證。那么證明怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編幫大家整理的死亡證明書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　死亡證明書 1

　　新生兒姓名：_________，20__年1月20日13時25分，出生孕周：35+2周，體重2500g，身高：42cm，心率：90次/分。

　　母親姓名：____________，職業(yè)：老師，文化程度：大專，身份證號：____，工作單位：阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。

　　父親姓名：____________，職業(yè)：老師，文化程度：大專，身份證號：____，工作單位：阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。

　　經(jīng)醫(yī)院檢查，患有先天性心臟病，于20__年2月2日上午12點(diǎn)32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無效死亡。

　　特此證明。

　　住院單位(蓋章):__

　　20__年__月__日

　　死亡證明書 2

　　根據(jù)____(寫明調(diào)查的材料，包括檔案記載、知情人證明等)茲證明___，男(或者女)，于_年_月_日在____(地點(diǎn))因__(死亡原因)死亡。

　　__市(縣)公證處

　　公證員：___(簽名)

　　_年_月_日

　　死亡證明書 3

　　本社區(qū)，______村，姓名____，身份證________________，與__年__月__日__時，________原因，在________地方死亡。

　　特此證明

南湖社區(qū)

　　____年__月__日

　　死亡證明書 4

__安公證處：

　　__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的，如留學(xué)、定居等)，需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________，茲證明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在省

　　市(或縣)因(死因)死亡。

　　特此證明

　　填寫人：____________(簽名)

　　相關(guān)部門蓋章：

　　20__年__月__日

　　死亡證明書 5

　　茲有我居委會戶籍(常住)居民__，性別_，年齡__歲，身份證號碼為____，戶籍地址_____，現(xiàn)住地址___，死者家屬自報于20__年__月__日因(死因分類：疾病、年老、其他原因)在____(死亡地點(diǎn))死亡，家屬對死因無異議，初步判斷死因無可疑，請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。

　　特此證明。

　　申報人姓名：___

　　申報人與死者關(guān)系：___

　　申報人身份證號碼：___

　　年齡：__

　　聯(lián)系電話：___

　　申報人簽名：___

　　出證人簽名：___

出證單位蓋章：___

　　20__年__月__日

　　死亡證明書 6

　　本人（死者家屬姓名）：____________________生于：___________________身份證號：_____________________________，現(xiàn)住址：__________________________，特此委托醫(yī)院（名稱）：________________________和醫(yī)生（姓名）：________________________，代為出具我（死者姓名）：____________________的死亡證明。

　　我保證所填寫的信息真實有效，并愿意承擔(dān)委托所產(chǎn)生的.一切后果。

　　死者家屬姓名（簽字）：______________________________

　　日期：______________________________

　　死亡證明書 7

　　茲有____鄉(xiāng)____村__組______、______夫婦于20____年__月__日生育第__孩，取名為______，性別：__，__族，還未上公安戶口，于________年__月____日早晨因______病情嚴(yán)重，未及時救治死亡。

　　特此證明

______派出所

　　20____年__月__日

　　死亡證明書 8

　　茲有我轄區(qū)居民______，女________年____月____日生，于______年__月________亡，生前住________________________，其配偶和直系親屬情況如下。

　　配偶：______，男______年__月____日生，公民身份證號碼：________________________，現(xiàn)住__________________

　　母親：配偶：______，男______年__月____日生，公民身份證號碼：________________________，現(xiàn)住__________________

　　兒子：配偶：______，男______年__月____日生，公民身份證號碼：________________________，現(xiàn)住__________________

　　女兒：配偶：______，男______年__月____日生，公民身份證號碼：________________________，現(xiàn)住__________________

　　______生前僅生肓上述2個子女，無其他非婚生子女、養(yǎng)子女、繼子女等。

　　證明單位（公章）

　　20____年____月____日

　　死亡證明書 9

　　(受理單位名稱)：______

　　茲有我司需辦理(辦理的事項)等事務(wù)，現(xiàn)授權(quán)委托我司員工：______性別：______身份證號碼：______前往貴處(司)辦理，望貴處(司)給予接洽受理為盼!

　　法人代表(簽字)：______

　　__(單位名稱)(蓋章)

　　20____年__月__日

　　死亡證明書 10

　　茲證明我村居民：___，性別，漢族，系___市__鎮(zhèn)___村_組村民，20____年__月__日出生，身份證號碼：__________________，因___病于____年__月__日在者家屬聯(lián)系人：___，與死者關(guān)系址_________，聯(lián)系方式__________。

　　特此證明

村主任簽字：

　　____年__月__日

　　死亡證明書 11

_________________分公司：

　　我單位現(xiàn)全權(quán)委托與貴公司協(xié)商涉及基站租賃的相關(guān)事宜，租賃地址：_______________________，我單位同意受托方代表我方與貴公司簽訂該基站租賃及用電合同，并履行合同項下權(quán)利義務(wù)，包括收取基站租金及電費(fèi)。我單位對該合同項下權(quán)利和義務(wù)的.全面履行承擔(dān)連帶責(zé)任。基于此合同事項產(chǎn)生的一切糾紛(包括但不限于產(chǎn)權(quán)糾紛)及相關(guān)衍生風(fēng)險由我單位承擔(dān)。如受托方不能繼續(xù)與中國#有限公司天津市分公司履行合同下的義務(wù)，由我方繼續(xù)與中國#股份有限公司天津市分公司履行合同下的義務(wù)。

　　委托方(產(chǎn)權(quán)方)：_______________________受托方：_______________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日

　　死亡證明書 12

　　今有我村村民___（身份證號為__________）之母親____，年齡____，出生19____年__月，身份證號______，因______原因于20____年____月____日死亡。

　　特此證明。

　　____市____鎮(zhèn)（村）村民委員會

（蓋章）

　　20____年__月__日

　　死亡證明書 13

　　______是我村__組村民，因________________原因，于____年____月在____死亡。 情況屬實，特此證明。

　　村主任(簽字)：

　　____鄉(xiāng)____村委會(蓋章)

　　20____年__月__日

　　死亡證明書 14

　　茲有我居委會戶籍（常住）居民___________，性別___________，年齡___________歲，身份證號碼為___________，戶籍地址___________，現(xiàn)住地址___________，死者家屬自報于___________年___________月___________日因（死因分類：疾病、年老、其他原因）在___________死亡，家屬對死因無異議，初步判斷死因無可疑，請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。

　　特此證明。

___居委會

　　20__年__月__日

　　死亡證明書 15

　　本社區(qū)，________村，姓名________，身份證________，與________年________月________日________時，________原因，________地方死亡。

　　特此證明

　　南湖社區(qū)

　　________年10月9日

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