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增強肌力和肌肉耐力訓練
肌肉耐力是指肌肉重復收縮時的耐疲勞能力。肌肉沒有耐力則容易疲勞，不能持續(xù)某一姿勢或活動。那么，增強肌力和肌肉耐力訓練方法有哪些呢?下面jy135小編為大家整理了增強肌力和肌肉耐力訓練，希望能為大家提供幫助!增強肌力和肌肉耐力訓練
肌力是怎樣進行檢查的?
檢查肌力通常采用徒手肌力檢查法，該檢查法把肌力分成6級：
�、賄級：能抗重力及最大阻力，完成全關節(jié)活動范圍的運動。
�、冖艏墸耗芸怪亓爸械榷茸枇�，完成全關節(jié)活動范圍的運動。
�、邰蠹墸翰皇┘幼枇�，能抗肢體重力，完成全關節(jié)活動范圍的運動。
④Ⅱ級：解除重力的影響，可以完成全關節(jié)活動范圍的運動。
�、軮級：可觸及肌肉的收縮，但不能引起關節(jié)的活動。
�、轔級：不能觸及肌肉的收縮。
怎樣進行肌力訓練
肌張力差是許多的腦癱患兒都會出現(xiàn)的常見癥狀，將直接影響患兒的活動及其功能水平。臨床上，常見腦癱患兒肌張力異常表現(xiàn)在肌張力低下、肌張力亢進、肌張力不協(xié)調(diào)及肌強直等。因此，肌張力差的患兒的鍛煉顯得尤為重要。那么，該如何鍛煉呢?
首先，凳坐位向站立位轉(zhuǎn)移。讓患兒低頭、抬臀、站起時雙腿膝關節(jié)伸直后，再坐下，每次練習30—50下，可根據(jù)孩子的體力和承受能力慢慢增加。
其次，靠墻站時，治療師雙手扶助患兒雙膝關節(jié)，盡量使患兒雙腿伸直，向上用力蹬一下，堅持數(shù)秒，然后再向上用力蹬，直到伸直，然后再彎曲，再用力蹬直，每次20—30次，也可根據(jù)孩子的體力和承受能力慢慢增加。
再者，患兒拉著走時，治療師在患兒前面，一只手拉著患兒一側(cè)上肢，一只手扶助對側(cè)的膝關節(jié)，語言刺激走一步蹬一下以后再邁步，邁出后，使膝關節(jié)盡力伸直后，再邁下一步。
還有，患兒扶髖行走，治療師在患兒后面，用一手扶住患兒左側(cè)膝關節(jié)語言及手法刺激患兒，左腿用力伸直后，邁右腿，然后用同樣的方法，扶住右腿邁出左腿。
最后，如果患兒能單獨行走時，治療師應語言刺激患兒盡量伸直腿，走一步，蹬直一步，速度要慢，讓患兒充分利用股四頭肌肌力使膝關節(jié)伸直。
肌張力差對于患兒而言必然導致多種不便，因此，在訓練師的幫助下進行適當?shù)腻憻捠潜夭豢缮俚�，希望引起家長的注意，切不可忽視。
不同肌力等級選用不同的訓練方法：
(1)0～l級肌力：
�、偌‰娚锓答伅煼ǎ哼@種方法是應用電子儀器，將人正常意識不到的生理變化(如肌電、心率、血壓、皮溫等)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢员桓杏X到的視覺或聽覺信號，患兒通過學會有意識地操縱這些信號，來調(diào)控自身非隨意性的生理活動的治療方法。
�、趥鬟f沖動訓練：傳遞沖動訓練即主觀努力收縮癱瘓肌肉，使運動沖動沿神經(jīng)向肌肉傳遞的訓練。
�、郾粍雨P節(jié)活動度訓練及肌力訓練：是從神經(jīng)生理學角度，強調(diào)通過被動手法來保持肌肉的生理長度和肌張力，改善局部血液循環(huán)，刺激本體感受器誘發(fā)運動覺，并將這種感覺下意識地傳導到中樞。
(2)2～3級肌力：
�、佥o助訓練：治療師或家長協(xié)助患兒進行關節(jié)活動度訓練及肌力訓練。
�、诿夂捎柧殻河脩覓熘w或在水中浮力協(xié)助下運動等方式，使肢體在去重力條件下主動運動。
(3)4級肌力抗阻訓練：即對運動的肢體或部位予以一定阻力的訓練。
抗阻訓練有哪些方法
抗阻訓練有3種基本的方法，即等張訓練、等長訓練和等速訓練。
(1)等張訓練(動力性訓練)：等張訓練在肌力增強訓練中應用較多。
�、倩究棺璺椒ǎ篴.舉啞鈴、沙袋等;b.通過滑輪及繩索提起重物;c.拉長彈簧、橡皮條等彈性物;d.專門的訓練器械，通過摩擦或磁電效應等原理提供可調(diào)節(jié)的阻力Ie.自身體重作為負荷，進行俯臥撐、下蹲起立、仰臥起坐等練習。
�、跐u進抗阻練習法：先測出待訓練肌群連續(xù)lO次等張收縮所能承受的最大負荷量，簡稱為lORM(10 repetition maxi—mum，lORM)。取10RM為制定運動強度的參考量，每天的訓練分3組進行，即第一組運動強度取最大負荷的50%，重復10次;第二組運動強度取最大負荷的75%，重復10次;第三組運動強度取最大負荷的100%，重復lO次。每組間可休息1分鐘。l周后復試10RM量，如肌力有所進步，可按照新的10RM量進行下一周的訓練。
(2)等長練習(靜止性練習)：是指肌肉靜態(tài)收縮，不引起關節(jié)活動，是一種簡單而有效的肌力增強訓練方法。
�、倩痉椒ǎ菏辜∪鈱棺枇M行無關節(jié)運動僅維持其固定姿勢收縮的訓練，這種訓練不能使肌肉縮短，但可使其內(nèi)部張力增加。
�、�“tens’’法則：訓練中每次等長收縮持續(xù)10秒，休息10秒，重復10次為一組訓練，每次訓練做10組訓練。
③多點等長訓練：在整個關節(jié)活動范圍內(nèi)，每隔20～30分鐘做一組等長練習。
④短促最大練習：抗阻力等張收縮后維持最大等長收縮5～10秒，然后放松，重復5次，每次增加負荷0.5千克。
(3)等速練習：是一種保持恒定運動速度的肌力抗阻訓練方法。由專用儀器如等速運動儀預先設定和控制運動速度，使肌肉自始至終在適宜的速度下進行訓練。利用等速運動設備進行抗阻訓練是大肌群肌力訓練的最佳方式。等速訓練除了可以提高肌力、治療和預防肌肉萎縮及保持關節(jié)的穩(wěn)定性外，還具有改善和擴大關節(jié)活動度的治療作用。只是等速運動設備價格昂貴，難以普及。
增強肌肉耐力的基本原則與方法是怎樣的
(1)原則：使肌肉對抗30%～40%最大阻力做收縮練習，逐漸延長訓練時間或重復次數(shù)。
(2)方法：常以等張訓練方式，也可以等長等速方式進行。
�、俚葟埬土τ柧殻阂�10RM的60%為負荷做25次運動為1組，每次練習可重復3組，每日訓練1—2次。
�、诘乳L耐力訓練：以20%～30%最大等長收縮力為負荷，逐步延長持續(xù)時間至肌肉疲勞，每日1次。
此外還有等速耐力訓練的方法可用于增強肌肉的耐力。
肌力訓練時的注意事項有哪些
(1)選擇適當?shù)姆椒ǎ焊鶕?jù)目的、疾患、時期以及肌力的'級別不同，選擇被動運動、輔助主動運動、主動運動、抗阻力運動等不同的訓練方法。
(2)正確調(diào)節(jié)外力：治療師對患兒給予的輔助量和抵抗量的正確與否，直接影響到訓練效果。及時、正確地增減抵抗量與輔助量，是提高肌力、避免損傷的關鍵。
(3)科學地設計運動量：根據(jù)超量負荷原則，結(jié)合患兒的具體情況，設計足夠的運動量，一般不得少于1RM的60%，且應堅持6周以上的訓練(以第2天不感到疼痛和疲勞為宜)。
(4)充分固定運動肢體的近端：依靠體位、治療師、沙袋、固定帶充分固定主動肌的近端部位的肢體。
(5)正確地設計姿勢與肢位：采取有利于目的運動的姿勢與肢位，使患兒能充分調(diào)動潛能，全力完成設計動作。
(6)防止出現(xiàn)代償動作。
(7)對患兒或其親屬說明訓練的目的和方法，得到患兒或親屬的合作，訓練中要隨時鼓勵患兒，提高其對訓練的信心。
肌力訓練時的禁忌證有哪些
(1)心血管疾病：如先天性心臟病、高血壓病等。
(2)感冒、系統(tǒng)性感染性疾病，接近運動區(qū)域的局部感染如癤、癰、蜂窩織炎等。
(3)局部骨關節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶等損傷愈合未堅，非感染性炎癥癥狀較明顯時。
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