保險協(xié)議書(合集15篇)
現(xiàn)如今，越來越多人會去使用協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編精心整理的保險協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
保險協(xié)議書1
甲方：北京市人才服務(wù)中心分中心
乙方：________________________
根據(jù)(北京市失業(yè)保險規(guī)定)(北京市人民政府令1999年第38號)規(guī)定，雙方簽訂如下協(xié)議：
1．甲乙方同意按月(一年)以支票或現(xiàn)金方式，收繳失業(yè)保險費。協(xié)議雙方須嚴格按本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。
2．甲方在規(guī)定時間內(nèi)，將乙方繳納的失業(yè)保險費全額上繳北京市社會保險基金管理中心。
3．本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
4．本協(xié)議自______年______月______日起執(zhí)行。
甲方(收繳單位)(蓋章)：_______
代表人(簽字)：_________________
_________年__________月________日
乙方(付款單位)(簽字)：_______
_________年__________月________日
附件
身份證號：_______________________
電腦序號：_______________________
聯(lián)系人：_________________________
參加工作時間：___________________
聯(lián)系電話：_______________________
保險協(xié)議書2
甲方（委托方）：_________
注冊地址：_________
乙方（受托方）：_________
注冊地址：_________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，就甲方委托乙方提供員工福利_____保障顧問服務(wù)達成如下協(xié)議。
一、在本協(xié)議有效期內(nèi)，乙方同意：
1．對甲方的員工福利保障體系進行評估，提出員工福利_____保障建議；
2．向甲方提出_____計劃，就其投保方式、投保范圍、_____權(quán)益、_____期間、_____金額等提出建議；密切注意_____市場的發(fā)展、變化，為甲方享受最佳的_____服務(wù)提供調(diào)整方案和建議；
3．就_____權(quán)益和_____費率等向_____人詢價。_____權(quán)益和_____費率根據(jù)風(fēng)險狀況的變化在保單的續(xù)轉(zhuǎn)時予以修訂；
4．取得_____人報價后，就報價書中的_____權(quán)益和_____費率等做出匯總分析，提出初選_____公司和最優(yōu)報價方案，并由甲方作出最后決定；
5．根據(jù)甲方要求，參加甲方與_____人之間就_____權(quán)益進行的談判，談判過程中嚴格維護甲方利益；
6．按甲方書面指令，協(xié)助甲方向_____人辦理投保、續(xù)保手續(xù)；
7．提供_____期間內(nèi)的`相關(guān)_____服務(wù)；
8．就相關(guān)索賠事項提出建議，監(jiān)督、督促_____人的理賠工作，忠實維護甲方的合法利益；
9．協(xié)助甲方準備索賠文件，定期查詢_____人理賠進程，并保存索賠的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。定期向甲方提交_____期內(nèi)賠償情況報告。
二、在本協(xié)議有效期內(nèi)，甲方同意：
1．終止本協(xié)議生效前與其他方簽訂的類似顧問協(xié)議；
三、保密條款
本協(xié)議執(zhí)行過程中，除應(yīng)法律要求或經(jīng)對方書面同意，甲乙雙方不得將獲得的任何保密信息泄露給第三方。本協(xié)議終止或解除時，本條款繼續(xù)有效一年。
四、報酬與費用
1．雙方同意，乙方依法有權(quán)從_____人處取得與甲方_____合同有關(guān)的傭金做為報酬，不再另外向甲方收取其他費用；
2．如乙方應(yīng)甲方要求提供任何超出本協(xié)議第一項范圍的服務(wù)，乙方應(yīng)事先向甲方提供費用預(yù)算報告，雙方協(xié)商確定后由甲方支付顧問費用。
五、爭議解決
甲乙雙方就執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商無效，可通過_____機構(gòu)_____或向人民法院提起訴訟。
六、其它
1．本協(xié)議自雙方簽章之日起生效，有效期_________年，協(xié)議期滿后，如雙方無異議，則本協(xié)議繼續(xù)有效_________年；
2．本協(xié)議如有未盡事宜，雙方應(yīng)協(xié)商訂立補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力；
3．本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
授權(quán)代表（簽字）：_________授權(quán)代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
保險協(xié)議書3
甲方：_______________(姓名)身份證號碼：_______________
乙方：___________有限公司
雙方在平等自愿、誠實信用、公平合理的基礎(chǔ)上，就甲方工傷保險待遇賠償一事，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下一致意見：
雙方勞動合同于_______________年_______________月_______________日解除。
乙方依法支付甲方一次性傷殘補助金_______________元、一次性工傷醫(yī)療補助金_______________元、一次性傷殘就業(yè)補助金_______________元。上述款項由乙方于_______________年_______________月_______________日之前一次性支付給甲方。
雙方確認雙方之間的所有勞動權(quán)利義務(wù)均已經(jīng)處理完畢，今后雙方不再與任何爭議，如有權(quán)利，互相放棄，如有義務(wù)，互不承擔(dān)。
本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_______________乙方：_______________
日期：_______________日期：_______________
保險協(xié)議書4
單位名稱：__________（以下簡稱甲方）
委托人：__________（以下簡稱乙方）
身份證號碼：
因乙方個人____原因，掛靠在我公司，于__________年__________月__________日向甲方申請，由甲方為其代繳：基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險（以下簡稱“五險”）。經(jīng)雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、簽訂本協(xié)議時，根據(jù)上海市社保局統(tǒng)一標(biāo)準，五險最低社會保險繳費基數(shù)______元。乙方的社會保險每月需繳納______元。乙方同意并認可上述繳納費用及標(biāo)準。
二、乙方按每一個月為一個周期，在甲方代繳前，提前__________天一次性支付完畢當(dāng)個周期的費用，從__________年__________月開始。
三、乙方對向甲方的款項有異義，應(yīng)在付款之日起下一個月的`5日前向甲方提出，經(jīng)核對后，進行多退少補，否則視為乙方確認扣款金額無誤。
四、甲方為乙方代繳的五險繳費基數(shù)為上海市社保局統(tǒng)一標(biāo)準，企業(yè)和個人承擔(dān)的費用以及由此產(chǎn)生的所有費用均由乙方個人全額承擔(dān)，甲乙雙方不存在實際勞動關(guān)系及其他任何經(jīng)濟糾紛。
五、在甲方為乙方代繳五險期間，預(yù)計發(fā)生的所有費用，乙方應(yīng)當(dāng)以銀行轉(zhuǎn)賬形式支付給甲方，收款人：______，收款人銀行卡號為：__________________________，否則甲方有權(quán)終止為乙方代繳五險，無論甲方事先有無通知乙方，由此產(chǎn)生的法律后果均由乙方自行承擔(dān)，乙方承諾放棄向甲方主張任何經(jīng)濟索賠等任何權(quán)利，一切事宜與甲方無關(guān)。
六、乙方支付給甲方費用后，由甲方提供相應(yīng)款項收據(jù)給乙方;待甲方在一個會計年度向勞動與社會保障局獲取職工社保信息后，向乙方提供一個會計年度所代繳的社保信息。
七、乙方如未按期支付五險費用，甲方有權(quán)停止代繳社會保險。
八、其他
1、乙方不去甲方上班，不提供實質(zhì)勞動，不受甲方管理，甲方無須支付乙方工資、獎金等物質(zhì)待遇。乙方除因本協(xié)議目的而使用甲方名義外，不得對外代表甲方改造任何職務(wù)行為。
2、乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害，應(yīng)向第三方主張侵權(quán)索賠，甲方不提供乙方工傷待遇。
3、在此代繳社會保險期間，乙方在此期間因代繳社會保險造成甲方處罰，涉及到經(jīng)濟問題的，一切費用都由乙方承擔(dān)。
九、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲、乙雙方蓋章簽字后生效，具有同等法律效力。
甲方：__________
日期：__________
乙方：__________
日期：__________
保險協(xié)議書5
根據(jù)國家建設(shè)部《建設(shè)工程工程量計價規(guī)范》(建設(shè)部公告第119號)和《建筑安裝工程費用項目組成》(建標(biāo)[XX]206號)的有關(guān)規(guī)定，建設(shè)項目勞動保險金是工程總造價的組成部分，是建設(shè)施工企業(yè)職工基本養(yǎng)老，醫(yī)療保險等專項資金，因此為加強建設(shè)項目勞動保險金的行業(yè)管理，按照_________號文件精神，現(xiàn)_________(甲方)和_________建設(shè)單位(乙方)關(guān)于繳納該建設(shè)項目勞動保險金簽訂如下協(xié)議：
一、建設(shè)項目勞動保險金繳交總額。乙方建設(shè)項目的工程總造價(中標(biāo)價)：_________元，按規(guī)定應(yīng)向甲方繳交勞動保險金_________元，大寫：_________元。其中：
建筑工程造價_________元，勞動保險金費率_________%，勞動保險金為_________元;
安裝工程造價_________元，勞動保險金費率_________%，勞動保險金為_________元。
二、建設(shè)項目勞動保險金繳交時間。根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定，對總造價_________元以下的建設(shè)項目，乙方須一次性向甲方繳清該建設(shè)項目勞動保險金。對總造價_________元以上的建設(shè)項目，可每期按建筑工程造價_________元計算繳交勞動保險金，第一期與第二期間隔6個月，第二期以后每期間隔3個月具體如下：
第一期：_________年_________月_________日前繳交_________元;
第二期：_________年_________月_________日前繳交_________元;
第三期：_________年_________月_________日前繳交_________元。
三、乙方在領(lǐng)取施工許可證前，按本協(xié)議必須用本單位開戶銀行轉(zhuǎn)賬支票向甲方預(yù)繳該建設(shè)項目勞動保險金。甲方收到款后，承建該建設(shè)項目的.施工企業(yè)按規(guī)定到甲方辦理手續(xù)領(lǐng)取該項目勞動保險金。
四、建設(shè)項目勞動保險金的結(jié)算。建設(shè)項目竣工并經(jīng)有關(guān)機構(gòu)審定工程結(jié)算款后，必須到甲方辦理該建設(shè)項目勞動保險金結(jié)算，實行多退少補(如甲方需向乙方退回多交款的，則需施工企業(yè)退回相應(yīng)款項后才能辦理)。乙方在工程總造價中向施工企業(yè)扣除已向甲方繳交的勞動保險金。
五、乙方違約(逾期、漏報、少報)，除應(yīng)及時補繳勞動保險金金額外，另每日按補繳金額的萬分之五交納滯納金。
六、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽訂之日起生效，至全部款項結(jié)算后失效。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
保險協(xié)議書6
甲方：
乙方：
根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的 __________________的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：
第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《____城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。
第二條 乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專(兼)職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負責(zé)提供。
第三條 甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。
第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認購藥。
第五條 參保人員持本人定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符，準確無誤后才能予以調(diào)劑。
第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第七條 乙方無正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求，若認定外配處方配伍或劑量有疑義時，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。
第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時，應(yīng)告知參保人員并負責(zé)聯(lián)系其他定點藥店進行調(diào)劑。
第九條 參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。
若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個人負擔(dān)部分)或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。
第十條 乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費等)。
第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費中，有下列情況之一者由乙方負責(zé)：
(一)處方與基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項目不符，乙方仍予以受理;
(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方，乙方仍予受理;
(三)未依照處方調(diào)劑;
(四)調(diào)劑的.處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;
(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;
(六)違反國家物價政策，售出藥品價格高于國家定價，其差價部分應(yīng)予追回。
第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況，相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點資格。
第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。
第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達藥品費申請之日起__日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點藥店，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年__月__日前結(jié)算。
第十五條 乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費，應(yīng)定期向甲方申報藥品費清單申請核付。
第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要，請乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。
第十七條 在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條 雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前__日通知對方。
第十九條 甲乙雙方在藥品費結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條 如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。
第二十二條 本協(xié)議有效期1年，自____年__月__日起至____年__月__日止。
第二十三條 協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前1個月內(nèi)續(xù)簽。
第二十四條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方：
乙方：
保險經(jīng)辦機構(gòu)
法人代表：
法人代表：
年 月 日
年 月 日
保險協(xié)議書7
甲方（企業(yè)）：
乙方：中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司廣饒縣支行
丙方（社保中心）：
為簡化社會保險繳費程序，向參保企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，保證社會保險基金及時、安全、完整進入社會保險基金專戶，甲、乙、丙三方本著平等、自愿的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就代扣社會保險費達成如下協(xié)議：
一、甲方依《中華人民共和國社會保險法》繳納的社會保險基金，采用銀行代扣方式，由甲方委托乙方通過銀行系統(tǒng)，在簽訂協(xié)議的繳款賬戶上進行扣繳。
二、甲方確定一個在乙方開立的結(jié)算賬戶為社會保險基金的繳費賬戶（以下簡稱社保繳費賬戶），該賬戶需在本協(xié)議中確認，甲方和乙方有責(zé)任保證該社保繳費賬戶的.真實性和準確性。
社保繳費賬戶全稱：
賬 號：
三、甲方社會保險繳費賬戶一經(jīng)確認，原則上不得變更。確需變更的，甲方應(yīng)在提前10個工作日，向丙方提出書面申請，由丙方收到申請批準后，到乙方辦理原協(xié)議廢止手續(xù)。同時重新簽訂新的《委托代扣社會保險基金協(xié)議書》。因甲方擅自更改簽約賬戶造成無法扣繳而導(dǎo)致法律后果由甲方承擔(dān)。
四、甲方應(yīng)保證在辦理社會保險繳費事項時，其簽約賬戶內(nèi)有足夠存款余額，因存款余額不足或簽約賬戶被凍結(jié)等原因造成無法扣繳社�；鸲鴮�(dǎo)致逾期繳納的法律后果由甲方承擔(dān)。
五、甲方通過銀行代扣社�；鸪晒�，乙方為甲方開具《銀行繳納社會保險基金付款憑證》，并加蓋有效印章，作為甲方已繳社會保險基金的憑證，甲方可憑此憑證到指定社保經(jīng)辦機構(gòu)換開《山東省社會保險費專用收款票據(jù)》。乙方必須在保證扣繳成功的前提下開具《銀行繳納社會保險基金付款憑證》，否則引起的法律責(zé)任由乙方承擔(dān)。
六、丙方保證向乙方發(fā)送的扣款信息真實、準確。若乙方因丙方的錯誤信息而誤扣甲方賬戶存款，責(zé)任由丙方承擔(dān)。
七、乙方保證收到丙方扣款信息后，對甲方簽約賬戶進行扣款。
八、本協(xié)議有效期為十年，自甲、乙、丙三方蓋章之日起生效。協(xié)議書一式四份，甲方和乙方各執(zhí)一份，丙方執(zhí)二份，均具同等法律效力。
甲 方（蓋章）： 乙 方（蓋章）：
負責(zé)人（章）： 法人代表（章）：
20xx 年 月 日 20xx年 月 日
丙 方（蓋章）：
負責(zé)人（章）：
20xx年 月 日
保險協(xié)議書8
甲方（女）：
乙方（男）：
甲方與乙方原系夫妻關(guān)系，后因感情不和離婚。甲方在保險股份有限公司購買如下保險：
1、生命至尊終身壽險（分紅型）[每期保險費 元，繳費期滿日年月日（繳費年）合同期滿日年月日，保險合同號碼：]和附加終身男性重大疾病保險（每期保險費元，繳費期滿日年月日，合同期滿日年月日，保險單號：NO:），合計繳費元，。保險合同生效日期：年月日。投保人和受益人為甲方。
2、甲方在年月為甲乙雙方婚姻存續(xù)期間所生子女_____________購買了生命人壽保險股份有限公司的生命至尊終身壽險（分紅型）[每期保險費元，繳費期滿日年月日（繳費年），合同期滿日年月日,保險合同號碼：]和生命成長康樂附加兒童重大疾病保險（每期保險費元，繳費期滿日年月日,合同期滿日月日，保險單號：NO：），合計每期保險費元。保險合同生效日期：年月日。投保人和受益人為甲方。
離婚前甲乙及孩子的保險費一直由甲方繳納，現(xiàn)因甲乙已經(jīng)離婚孩子歸乙方扶養(yǎng)，甲方已經(jīng)無義務(wù)再為乙方繳納保險費，現(xiàn)就甲乙雙方及孩子的保險費繳費方式進行協(xié)商，特制定本協(xié)議解決甲乙方及孩子的保險費的繳納問題：
一、甲乙雙方權(quán)利義務(wù)：
保險費繳納方式為（ ）。
�、僖曳綉�(yīng)在每期保險繳費日前____日將乙方及孩子的保險費交給甲方，由甲方繼續(xù)為乙方和孩子代繳保險費。
�、谟梢曳絽f(xié)助甲方去銀行辦理甲乙雙方的關(guān)聯(lián)賬戶，在保險費繳費日前____日由乙方將乙方及孩子的保費存入關(guān)聯(lián)賬戶并通知甲方，保費直接由銀行賬戶扣繳。
甲方在收到乙方交來的保險費后要及時出具收據(jù)并及時為乙方和孩子繳保費。
若發(fā)生保險合同及保單所載的保險責(zé)任，乙方要及時通知甲方，由甲方協(xié)助乙方及時辦理賠手續(xù)。
保險單到期后返還的保險利益由甲方代領(lǐng)后_____日內(nèi)通知乙方取回。
孩子的'保險單到期后，保險利益由孩子取得。
二、違約責(zé)任：
若乙方不繳費造成保險合同的中止或終止，由此給甲方及孩子帶來的保險損失由乙方承擔(dān)。
若甲方在收到乙方的保費后不及時繳納保費造成保險合同的中止或終止，由甲方承擔(dān)乙方及孩子的保險損失。
第1、2款所述的保險損失按保險公司依照保險公司與投保人簽訂的保險合同計算的數(shù)額為準。
違約方除賠償保險損失外，還應(yīng)賠償對方違約金__________元人民幣（大寫:______________________________）。
雙方未盡事宜本著友好協(xié)商的態(tài)度進行協(xié)商。
此協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：乙方：
年 月日 年 月 日
保險協(xié)議書9
為做好本市個人委托存檔人員參加社會保險工作，維護存檔人員合法權(quán)益，規(guī)范社會保險代辦行為，根據(jù)_________市勞動和社會保障局《關(guān)于存檔機構(gòu)代辦社會保險工作暫行規(guī)定》，_________社會保險基金管理中心（以下簡稱甲方）委托_________（人才交流中心或者職業(yè)介紹服務(wù)中心）（以下簡稱乙方），代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務(wù)，特制定本協(xié)議：
一、甲方委托乙方代為辦理本市城鎮(zhèn)自由職業(yè)者和個體經(jīng)濟組織的個人委托存檔人員參加社會保險、收取社會保險費的事務(wù)工作。
二、甲方對乙方在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)的工作負有監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責(zé)，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方應(yīng)向乙方提供相關(guān)政策法規(guī)資料，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
三、乙方在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)發(fā)生的違反國家和本市社會保險有關(guān)規(guī)定的行為，甲方有權(quán)追究乙方的.責(zé)任、追索經(jīng)濟損失并可以單方解除《代辦協(xié)議》。
四、乙方代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務(wù)，不收取代辦費。
五、乙方應(yīng)當(dāng)為個人委托存檔人員同時辦理基本養(yǎng)老、失業(yè)、基本醫(yī)療三項社會保險。
六、乙方應(yīng)當(dāng)建立社會保險基金專戶或獨立管理的基金帳戶，各險種要單獨建帳，使用統(tǒng)一的社會保險專用發(fā)票。確�；鸺盎鹚a(chǎn)生的利息及時全額上繳甲方，不得滯留或挪做它用。
七、乙方應(yīng)當(dāng)在受委托的權(quán)限范圍內(nèi)開展社會保險代辦事務(wù)，并且嚴格執(zhí)行國家和本市社會保險的有關(guān)規(guī)定，接受甲方的監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。乙方超越委托權(quán)限辦理的社會保險事務(wù)，責(zé)任自負，甲方有權(quán)要求其限期整改或報請勞動保障行政部門依法處理。
八、本協(xié)議未盡事宜甲、乙雙方應(yīng)本著積極合作、相互支持、平等協(xié)商的原則研究解決。
九、本協(xié)議有效期限為_________年，期限屆滿雙方是否繼續(xù)續(xù)約由雙方協(xié)商確定。
十、乙方在協(xié)議有效期內(nèi)要求解除協(xié)議時，必須做好代辦事項的善后工作，應(yīng)提前_________月向甲方提出申請。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，同等有效。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
負責(zé)人（簽字）：_________ 負責(zé)人（簽字）：___________
_______年____月____日 _________年____月____日
保險協(xié)議書10
致中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司_____________________分（支）公司：
根據(jù)你公司與保險個人代理人_______（以下稱“被保證人”）簽訂的第_______號《保險個人代理合同書》（以下簡稱《合同書》），本保證人自愿為《合同書》項下被保證人所應(yīng)負的民事責(zé)任提供連帶責(zé)任保證。
本保證人在此聲明和保證：
一、本保證人是______________ ，在不具備擔(dān)保資格或能力時，()本保證人保證及時通知你公司。
二、本保證人與他方簽訂的任何合同、協(xié)議均不影響本保證的`真實性和有效性。
保證人為法人的：
保證人：（蓋章）_________________
法定代表人簽字：_________________
保證人地址：_____________________
聯(lián)系電話：_______________________
郵政編碼：_______________________
___________年________月________日
保證人為自然人的：
保證人：（簽字）_________________
身份證號碼：_____________________
家庭住址及郵政編碼：_____________
工作單位名稱：___________________
工作單位地址及郵政編碼：_________
聯(lián)系電話：_______________________
___________年________月________日
保險協(xié)議書11
甲方：________________________
乙方：________________________
為了充分激發(fā)職工的工作熱情，穩(wěn)定職工隊伍，同時幫助職工建立一份補充的養(yǎng)老保障，甲方經(jīng)公司董事會研究決定，同意為下屬職工辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險�，F(xiàn)就相關(guān)事宜，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，達成如下條款：
一、乙方同意甲方為其辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險（包括以死亡為給付保險金條件的保險條款），具體投保的險種、保險金額、保險責(zé)任等由甲方全權(quán)決定。
二、甲方為乙方辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險而墊支的保險費，作為甲方給乙方的借款，若乙方滿足下列條件的，則甲方不再向乙方要求歸還該借款，同時乙方有權(quán)按保險合同的規(guī)定領(lǐng)取保險金。
1.職工在甲方工作并達到國家規(guī)定的退休、退職條件，且在甲方辦理了退休、退職手續(xù)；
2.因工作需要，在人保系統(tǒng)內(nèi)部調(diào)動的；
3.投保后，在職職工在勞動合同期限內(nèi)身故的；
4.因特殊原因，由總經(jīng)理室決定給付。
三、對下列情況，甲方有權(quán)要求乙方歸還上述借款及相應(yīng)的利息。
1.勞動合同期未滿，本人要求解除勞動合同或單位決定與解除勞動合同的'；
2.勞動合同期滿，本人要求不再續(xù)簽勞動合同而終止勞動關(guān)系或單位決定不再與其續(xù)簽勞動合同而終止勞動關(guān)系的；
3.除本協(xié)議第二條規(guī)定的四種情形以外原因離開公司的。
四、乙方同意將保險單存放于甲方處作為質(zhì)押，質(zhì)押期至保險金支付時止。
五、若乙方在離開甲方單位一個月內(nèi)，未按本協(xié)議第三條規(guī)定向甲方交清借款本金及相應(yīng)利息的，則甲方有權(quán)向保險人申請辦理解除保險合同手續(xù)，解約金款項歸甲方所有。
六、在質(zhì)押期內(nèi)，乙方不得向保險人辦理保險合同轉(zhuǎn)讓、掛失補發(fā)、投保人變更、解除合同、保費墊交、減保、減額交清、權(quán)益轉(zhuǎn)換、保險關(guān)系轉(zhuǎn)移等事宜。
七、本協(xié)議對乙方在甲方工作期間，甲方為乙方辦理的所有商業(yè)養(yǎng)老金保險事宜均有約束力。本協(xié)議簽訂前，甲方已為乙方辦理了商業(yè)養(yǎng)老金保險的也按本協(xié)議執(zhí)行。
八、本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成向甲方所在地人民法院起訴。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
十、本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方：________________________
日期：________________________
乙方：________________________
日期：________________________
保險協(xié)議書12
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。
第一章 總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)基本醫(yī)療保險工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作；乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險投訴箱"，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡(luò)費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第二章 就診
第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅持"以病人為中心"的服務(wù)準則，熱心為參保人員服務(wù)；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時應(yīng)認真進行身份和證件識別。
(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付；
(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴格掌握住院標(biāo)準，如不符合住院條件的參保人員入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機構(gòu)的情況除外)實行按病種付費的疾病，轉(zhuǎn)出后的`醫(yī)療費用由乙方負責(zé)支付
第十七條實行按病種付費的疾病， 日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費用時，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。
第三章 診療項目管理
第十九條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費用，并將相關(guān)項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：
(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請；
(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù)；
(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在 個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間)，如不同意申請，應(yīng)通知乙方，并說明理由;如同意申請，應(yīng)同時確定給付標(biāo)準，及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。
第四章 藥品管理
第二十三條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病 天量，慢性疾病 天量，最長不超過 天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。
第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準相同(如符合GMP標(biāo)準)的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。
第五章 費用給付
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的 %，對違反規(guī)定的費用應(yīng)先按比例放大 倍，其后對于放大后的金額在給付時扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負責(zé)退還。
第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應(yīng)在償付時扣除違約金額，具體違約金為 ，并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑法的，甲方應(yīng)向司法機關(guān)舉報。
第三十七條乙方負責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。
第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費用申報 天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的 %，其余 %留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年 月 日前結(jié)清。
第六章 爭議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章 附則
第四十一條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前 日通知對方。
第四十四條協(xié)議期滿前 個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
XXXX合同文本
保險協(xié)議書13
甲方：
法定代表人：
乙方：
法定代表人：
第一章 總則第二章 參保人就醫(yī)服務(wù)管理第三章 診療項目服務(wù)管理
三十三、乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行各定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價部門制定的各項醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準。 市營利性定點醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù) 市物價部門制定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)四個不同收費檔次以及 市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費執(zhí)行檔次會議紀要》（20xx年第三期）的有關(guān)規(guī)定，按所屬同類檔次收費。
三十四、為參保人提供記賬的診療項目為：符合《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》（深勞社規(guī)【20xx】24號）及物價收費規(guī)定、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準診療項目范圍內(nèi)的診療項目。
三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會保險支付范圍內(nèi)的診療項目（包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目，以下簡稱“門診特檢項目”），乙方應(yīng)按《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《 市社會醫(yī)療保險大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項目管理辦法》（深勞社規(guī)[20xx]25號）的規(guī)定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求，采用談判、購買等形式，選擇技術(shù)好、信譽高、收費合理的醫(yī)療機構(gòu)作為甲方選定項目的指定機構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費用甲方不予支付。
三十六、門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做門診特檢項目的原則，保證門診特檢項目結(jié)果達到國家規(guī)定的陽性率。
乙方應(yīng)充分利用參保人在其它定點醫(yī)療機構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項目檢查治療結(jié)果，避免不必要的重復(fù)檢查。乙方應(yīng)按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目報告單》，按月向甲方報送《門診特檢項目檢查治療月人次及月費用統(tǒng)計表》。
三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準的項目有：
�。�1）社保藥品目錄內(nèi)進口藥品（單價）超過50（含50）元以上的；
�。�2）醫(yī)用材料（單件）、檢查項目（單項）超過20xx（含20xx）元以上的；
�。�3）嚴重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；
（4）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復(fù)器具、擴張器等醫(yī)用材料。
三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準程序：
�。�1）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結(jié)賬單》之日起，10個工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目（其中包括單項、單件超過20xx元以上），醫(yī)保辦核準蓋章后，到所屬社保部門核準后方可記賬償付，未補辦核準的由醫(yī)院承擔(dān)費用；
�。�2）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結(jié)賬單》之后需作特殊檢查、治療的（其中包括單項、單件超過20xx元以上），先由醫(yī)院主診�？漆t(yī)生填寫《 市工傷保險特殊檢查治療項目核準單》，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)保辦核準蓋章后，到所屬社保部門核準后方可進行檢查治療，未核準的由醫(yī)院承擔(dān)費用；
�。�3）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目，未補辦的由醫(yī)院承擔(dān)費用。
三十九、乙方應(yīng)結(jié)合本機構(gòu)的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機構(gòu)進行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）發(fā)生的醫(yī)療保險范圍內(nèi)費用，經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單，寫明病情需要，科主任簽字醫(yī)保辦核準蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，回醫(yī)院報銷；乙方應(yīng)在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機構(gòu)的項目收費標(biāo)準在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項目并在項目后標(biāo)明外送，納入當(dāng)次住院費用一并結(jié)算。
四十、乙方應(yīng)嚴格遵循診療規(guī)范和國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定，病歷中使用的各種檢查、治療項目要有針對性，有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對應(yīng)的檢查報告單、診療單。植入體內(nèi)的醫(yī)用材料，應(yīng)在病歷中準確記錄相關(guān)病情、使用種類及數(shù)量，并在病歷中附上材料的條形碼或標(biāo)簽。
第四章 藥品管理第五章 費用結(jié)算
四十九、乙方應(yīng)嚴格按照社會保險相關(guān)規(guī)定的各類項目（包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等）的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準應(yīng)支付費用總額的95%，其余5%根據(jù)《 市社會醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》（深勞社規(guī)[20xx]7號）和《 市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定辦法》（深勞社規(guī)[20xx]26號）等辦法年度進行總結(jié)算（年度總結(jié)算均以一個醫(yī)保年度為結(jié)算單位）。農(nóng)民工醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險門診的5%質(zhì)量掛鉤金，結(jié)合調(diào)劑金考核分值進行年終總結(jié)算。市外定點醫(yī)療機構(gòu)參照當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)的信用等級評定結(jié)果進行年度總結(jié)算。
甲方應(yīng)加強與財政部門的溝通和配合，確保對乙方的應(yīng)支付費用及時到賬。
五十、乙方應(yīng)根據(jù)《 市社會醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時將核對無誤的醫(yī)療費用數(shù)據(jù)報表報送甲方，申請費用結(jié)算。上報資料包括：社會保險醫(yī)藥費用結(jié)算申報匯總表、社會保險門診和住院記賬匯總及各單項報表等。乙方未按時報送資料造成醫(yī)療費用不能按時結(jié)算的，由乙方承擔(dān)責(zé)任。乙方有特殊原因不能及時上報材料，應(yīng)及時向甲方通報。
乙方如需更改結(jié)算償付資料（如：開戶銀行、銀行賬號、收款單位等），應(yīng)于申請費用結(jié)算前，以書面形式通知甲方并提供相關(guān)依據(jù)。因提供的結(jié)算償付資料有誤而影響費用結(jié)算的，由乙方負責(zé)。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險醫(yī)藥費用償付結(jié)算表，并與甲方實際支付的上月醫(yī)療費用進行核對。
五十一、對住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用，甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結(jié)算。年度總結(jié)算時，在一個醫(yī)保年度內(nèi)無嚴重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務(wù)，對當(dāng)年實際門診費用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，按以下辦法結(jié)算：社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結(jié)余部分50%歸乙方，50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結(jié)余部分40%歸乙方，60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結(jié)余部分30%歸乙方，
70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，100%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實，將取消該結(jié)算醫(yī)院享受本條款結(jié)余有獎資格。
對當(dāng)年實際門診費用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，甲方按調(diào)劑金管理辦法（另行規(guī)定）予以乙方合理補償，補償比例按照調(diào)劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計算，但最高撥付率不超過90%：超支10%及以下的，按考核評分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以內(nèi)部分按上款補償，超過50%以上部分不予補償。
五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點醫(yī)療機構(gòu)中，任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結(jié)算標(biāo)準和結(jié)算辦法按《 市基本醫(yī)療保險慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20xx]27號）執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《 市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》執(zhí)行。
五十三、甲方對乙方門診特檢費用實行年度總量控制，控制指標(biāo)為參保人全年特檢總費用（包括20%自付部分）與全年門（急）診人次的比值（簡稱“門診特檢費用標(biāo)準”）。門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時內(nèi)所有的劃賬記為一個門診人次計算。
經(jīng)測算確定乙方門診特檢費用標(biāo)準為人民幣 元。
甲方每月按門診特檢費用標(biāo)準核算乙方門診特檢項目費用，超標(biāo)準部分當(dāng)月不予支付，以當(dāng)月標(biāo)準額中的記賬部分（門診特檢費用標(biāo)準×當(dāng)月4小時門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）作為應(yīng)支付總額；當(dāng)月未超標(biāo)的，以實際記賬費用作為應(yīng)支付總額，每月支付應(yīng)支付總額的95%。
五十四、甲方對乙方參保人住院醫(yī)療費用償付，采取按住院次均醫(yī)保總費用標(biāo)準償付的方法（部分長期住院的精神分裂癥病人采取按病種標(biāo)準包干方式結(jié)算的除外）。住院次均醫(yī)保總費用標(biāo)準包含普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準、病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準、超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準、特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準。
（1）普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準：病種之外疾病發(fā)生的費用按普通住院次均費用標(biāo)準結(jié)算，采取同類型、同級別醫(yī)院標(biāo)準一致的原則，計算近三年普通住院醫(yī)保費用（特材、超3倍除外）平均值作為標(biāo)準。
�。�2） 病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準：每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費用在該院普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準2倍以上、病例數(shù)30例以上的，納入病種結(jié)算。
病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準=（病種住院次均醫(yī)保費用-普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準）×病種住院人次÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
�。�3）超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準：按普通住院次均費用標(biāo)準結(jié)算的參保人，一次住院的醫(yī)保費用超過乙方普通住院次均費用標(biāo)準3倍的，超出部分的
90％，按服務(wù)項目結(jié)算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫(yī)保費用的計算范圍。
超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準=超過普通住院次均費用標(biāo)準3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
（4）特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項可支付的特殊材料費用按月單獨償付，不納入病種住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準和普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準，年度進行總結(jié)算。
特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準=醫(yī)保住院特材總費用÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
五十五、經(jīng)測算確定乙方住院次均醫(yī)�？傎M用標(biāo)準為人民幣 元，其中普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準人民幣 元，病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準 元，超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準人民幣 元，特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標(biāo)準人民幣 元。
乙方按病種結(jié)算的病種名稱及費用支付標(biāo)準（ICD-10疾病編碼）詳見附件。
五十六、病種住院、普通住院人次費用是指：
（1）屬于基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)（含起付線）的住院費用：即深圳市基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)各類項目，包括診金、床位費、診查費、藥費、檢查費、治療費、手術(shù)費、護理費、化驗費、血費、各類一次性醫(yī)用材料費用等各項費用總和（以下簡稱“醫(yī)保費用”），即總醫(yī)療費用減去個人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費部分。
�。�2）住院人次包括符合入院標(biāo)準和病種住院標(biāo)準的實際住院人次數(shù)和由乙方核準轉(zhuǎn)診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》轉(zhuǎn)往外地治療的病人人次數(shù)。
（3）由乙方核準轉(zhuǎn)診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》的轉(zhuǎn)診病人規(guī)定內(nèi)費用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療的審核報銷費用（基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的項目），記入乙方當(dāng)次的住院費用一并核算。
五十七、乙方年度內(nèi)所有社會醫(yī)療保險參保人住院目錄外自費的醫(yī)療費用，應(yīng)控制在參保人住院醫(yī)療總費用的 %以內(nèi)。
五十八、經(jīng)測算，核定乙方住門比標(biāo)準為 ，其中門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個門診人次計算。
門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險的門診人次和住院人次。
所有生育醫(yī)療保險參保人分娩住院人次不納入住門比標(biāo)準。
五十九、醫(yī)保住院人次核定：
（1）月結(jié)算：
每月實際住院人次低于當(dāng)月標(biāo)準支付住院人次（當(dāng)月4小時門診人次×住門比）時，每月支付住院人次=當(dāng)月實際住院人次；
每月實際住院人次超過當(dāng)月標(biāo)準支付住院人次時，每月支付住院人次=每月標(biāo)準支付住院人次。
（2）年度總結(jié)算：
全年實際住院人次低于全年標(biāo)準支付住院人次（全年4小時門診人次×住門比）時，全年支付住院人次=全年實際住院人次；
全年實際住院人次超過全年標(biāo)準支付住院人次時，全年支付住院人次=全年標(biāo)準支付住院人次。
六十、醫(yī)保住院費用核定：
�。�1）月結(jié)算：
每月普通住院、病種住院實際醫(yī)保人次費用低于標(biāo)準的，按當(dāng)月實際住院醫(yī)保記賬費用支付；超過住院次均醫(yī)保標(biāo)準費用時，按每月標(biāo)準支付住院費用支付。
每月標(biāo)準支付住院費用=每月支付住院人次×平均住院人次費用標(biāo)準×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計
�。�2）年度總結(jié)算：
年度實際住院醫(yī)�？傎M用（含月結(jié)算時已扣減的超標(biāo)準費用，下同）超過住院次均醫(yī)�？傎M用標(biāo)準的，按標(biāo)準支付；低于標(biāo)準的，年度總結(jié)算時，實際發(fā)生費用為住院次均醫(yī)�？傎M用標(biāo)準90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%；為住院次均醫(yī)�？傎M用標(biāo)準80%及以上的，支付節(jié)約部分的40%；低于住院次均醫(yī)保總費用標(biāo)準80%的，支付節(jié)約部分的30%。
[（全年支付住院人次×住院次均醫(yī)�？傎M用標(biāo)準）-全年實際醫(yī)保費用]×（醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）×50%、40%或30%
六十一、具有市外轉(zhuǎn)診資格的乙方，應(yīng)按雙方協(xié)商由甲方核準轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用由甲方負責(zé)核準報銷，不記入乙方當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M用。
由乙方核準轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用先由甲方核準報銷，然后按以下辦法與乙方結(jié)算：
�。�1）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費用在乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準或一個病種次均醫(yī)保費用結(jié)算標(biāo)準以內(nèi)的.，每一個轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通住院人次或一個病種住院人次。甲方將轉(zhuǎn)診人次及核準報銷的費用記入乙方當(dāng)月結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M用；
�。�2）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費用超過乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準或一個病種次均醫(yī)保費用結(jié)算標(biāo)準的，每一個市外轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通或病種住院人次費用。超出普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準或病種次均醫(yī)保費用標(biāo)準且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費用由甲方分擔(dān)90%，乙方分擔(dān)10%。轉(zhuǎn)診人次和由甲方核準報銷的基本醫(yī)療費用扣除甲方負擔(dān)的90%費用后，記入乙方當(dāng)年結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M用年度總結(jié)算。
六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院以外的定點醫(yī)療機構(gòu)（特指轉(zhuǎn)診目標(biāo)醫(yī)院）住院時予以刷卡記賬；當(dāng)需再次轉(zhuǎn)診到另一家定點醫(yī)院，必須到結(jié)算醫(yī)院再次辦理定向轉(zhuǎn)診手續(xù)，才能在再轉(zhuǎn)入的醫(yī)院刷卡記賬。
經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)出后，發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用超過結(jié)算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準以上部分的10%，納入結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費用標(biāo)準年度總結(jié)算，但不重復(fù)支付。
六十三、 乙方為 市外定點醫(yī)療機構(gòu)的，甲方對其住院費用償付標(biāo)準，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標(biāo)準為基準，結(jié)合地區(qū)差異適當(dāng)調(diào)整。
六十四、甲方對乙方少兒醫(yī)療保險住院費用采用單元結(jié)算方式。雙方根據(jù)測算結(jié)果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費用標(biāo)準（含起付線）為人民幣 元。
�。�1）住院次均費用標(biāo)準（含起付線）包括診金、 市基本醫(yī)療保險用藥目錄內(nèi)藥品和 省增加的兒童用藥、 市基本醫(yī)療診療項目范圍內(nèi)項目和部分少兒適用診療項目、血費、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材（包括心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費用（以下簡稱“少兒醫(yī)保費用”），不包括地方補充醫(yī)療保險支付范圍的藥品和項目費用、社會醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用及少兒醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用。
�。�2）住院人次包括符合入院標(biāo)準實際住院的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)和由醫(yī)院轉(zhuǎn)往外地治療的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)。
（3）甲方對乙方的住院次均費用標(biāo)準按月執(zhí)行，年度總結(jié)算。 參保人一次住院的少兒醫(yī)保費用超過乙方住院次均費用標(biāo)準3倍以上的，按基本醫(yī)療保險的結(jié)算辦法結(jié)算。年度總結(jié)算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。
六十五、工傷保險傷者住院記賬費用每月結(jié)算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險參保傷者住院結(jié)賬單、費用明細清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準的所有核準單（表）等有關(guān)資料，報所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后，將符合工傷保險醫(yī)療管理規(guī)定的費用償付給乙方，資料不齊致無法審核的費用甲方不予償付。
六十六、每年1月，甲方根據(jù)信用等級評定結(jié)果，以各醫(yī)療機構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費用為基礎(chǔ)，扣除上年度已經(jīng)預(yù)付的金額后，對乙方醫(yī)療費用實行預(yù)付，進行差額結(jié)算。
六十七、乙方因違反社會保險有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議各項條款造成的違規(guī)費用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費用中扣除。如當(dāng)月償付費用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。
第六章 社會保險監(jiān)督管理
第七章 爭議處理
八十二、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，可以向深圳仲裁委員會申請仲裁。
第八章 附則
八十三、本協(xié)議有效期自自 年 月 日起至 年 月 日止。雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進行補充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認后，與本協(xié)議具有相同法律效力。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動能力鑒定事宜按補充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。
八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應(yīng)及時通知甲方，甲方按深圳市定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法的規(guī)定進行審核；在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動失效。
八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險。
八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點醫(yī)療機構(gòu)。
八十九、協(xié)議簽訂之后，國家、 省、 市發(fā)布的醫(yī)療保險、工傷保險、生育醫(yī)療保險、少兒醫(yī)療保險、統(tǒng)籌醫(yī)療保險法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價格政策，甲方、乙方應(yīng)遵照執(zhí)行。
本市新實施的規(guī)定，與本協(xié)議相沖突的，按國家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。
九十、
1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。
2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時間： 年 月 日
甲方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
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乙方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
保險協(xié)議書14
甲方（姓名）：_____________
身份證號碼：_____________
居住地址：_____________
社保電腦號：_____________
電話：_____________
乙方：_____________
地址：_____________
電話：_____________
聯(lián)系人：_____________
依照國家勞動法律制度，現(xiàn)就甲方委托代理個人社會保險事務(wù)事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特簽訂委托代理協(xié)議如下：
一、代理范圍：代為繳納社會保險服務(wù)。
二、代理對象：甲方本人。
三、代理職責(zé)：乙方接受甲方的委托，為甲方在協(xié)議期內(nèi)代為繳納社會保險及辦理相關(guān)的社會保險事務(wù)等手續(xù)。
四、委托代理事項
�。ㄒ唬└鶕�(jù)甲方在每月15日前提交的參保險種、繳納金額、繳納比例（按統(tǒng)籌區(qū)規(guī)定的執(zhí)行），乙方按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的繳費基數(shù)和征收比例，在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的時限內(nèi)，為其辦理社會保險登記、繳納等手續(xù)。
�。ǘ┩侗；趦�(nèi)（如每年7月1日至次年6月30日為一個基期），如統(tǒng)籌區(qū)的社會保險基數(shù)、比例、個人帳戶管理、社會保險待遇等有所調(diào)整時，雙方應(yīng)實事求是對相關(guān)項目或標(biāo)準作出調(diào)整。五、雙方約定
�。ㄒ唬└鶕�(jù)雙方約定，甲方僅委托乙方代理個人保險繳納事宜，雙方不存在任何勞動、人事關(guān)系；乙方只是受甲方委托承辦甲方交辦的社會保險登記、繳納、待遇申領(lǐng)等事項。乙方不承擔(dān)除委托代理項目外的'一切責(zé)任。
�。ǘ┘追匠袚�(dān)委托代理事項所需費用（含社會保險費單位承擔(dān)部分和個人承擔(dān)部分、委托代理服務(wù)費）。
�。ㄈ┘追匠兄Z：
1、社會保險費需按月劃匯。每月15日前將社會保險費和委托代理服務(wù)費劃匯到乙方賬戶，超過時限劃匯的，由甲方承擔(dān)責(zé)任；但是，如乙方收到甲方劃匯的社保費而逾期繳納的，則由乙方承擔(dān)責(zé)任。若因此遲繳而被處社會保險費滯納金的，應(yīng)由延誤方負責(zé)。
�。ㄋ模┪写矸⻊�(wù)費：代理服務(wù)費為每月人民幣元。
甲方按以下賬號于每月15日前將社會保險費和委托代理服務(wù)費匯入乙方法人賬戶。
�。ㄎ澹┍緟f(xié)議之未盡事宜，雙方應(yīng)通過協(xié)商處理，如有修改、補充，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，作為與本協(xié)議同具法律效力的補充條款執(zhí)行。
（六）因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭議，雙方應(yīng)通過協(xié)商解決，協(xié)商不能達成諒解時，任何一方均可提起訴訟。
�。ㄆ撸┍緟f(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，同具法律效力，自雙方代表之最后簽字之日起生效，有效期至年月日止。
�。ò耍┰趨f(xié)議有效期內(nèi)，任何一方提出終止，需提前十五天通知對方，否則，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對方前三個月代理服務(wù)費總額的違約金。
甲方：_____________
乙方：（蓋章）_____________
身份證號碼：_____________
代表：（簽字）_____________
20___年月日20___年月
保險協(xié)議書15
一、責(zé)任范圍
本保險分為平安險、水漬險及一切險三種。被保險貨物遭受損失時，本保險按照保險單上訂明承保險別的條款規(guī)定，負賠償責(zé)任。
�。ㄒ唬┢桨搽U
本保險負責(zé)賠償：
１．被保險貨物在運輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水自然災(zāi)害造成整批貨物的全部損失或推定全損。當(dāng)被保險人要求賠付推定全損時，須將受損貨物及其權(quán)利委付給保險公司。被保險貨物用駁船運往或運離海輪的，每一駁船所裝的貨物可視作一個整批。
推定全損是指保險貨物的實際全損已經(jīng)不可避免，或者恢復(fù)、修復(fù)受損貨物以及運送貨物到原訂目的地費用超過該目的地的貨物價值。
�。玻捎谶\輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒、互撞、與流冰或其他物體碰撞以及失火、爆炸意外事故造成貨物的全部或部分損失。
�。常谶\輸工具已經(jīng)發(fā)生擱淺、觸礁、沉沒、焚毀意外事故的情況下，貨物在此前后又在海上遭受惡劣氣候、雷電、海嘯等自然災(zāi)害所造成的部分損失。
�。矗谘b卸或轉(zhuǎn)運時由于一件或數(shù)件整件貨物落海造成的全部或部分損失。
�。担槐ｋU人對遭受承保責(zé)任內(nèi)危險的貨物采取搶救、防止或減少貨損的措施而支付的合理費用，但以不超過該批被救貨物的保險金額為限。
６．運輸工具遭遇海難后，在避難港由于卸貨所引起的損失以及在中途港、避難港由于卸貨、存?zhèn)}以及運送貨物所產(chǎn)生的特別費用。
�。罚餐p的犧牲、分攤和救助費用。
�。福\輸契約訂有“船舶互撞責(zé)任”條款，根據(jù)該條款規(guī)定應(yīng)由貨方償還船方的損失。
�。ǘ┧疂n險
除包括上列平安險的各項責(zé)任外，本保險還負責(zé)被保險貨物由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水自然災(zāi)害所造成的部分損失。
�。ㄈ┮磺须U
除包括上列平安險和水漬險的各項責(zé)任外，本保險還負責(zé)被保險貨物在運輸途中由于外來原因所致的全部或部分損失。
二、除外責(zé)任
本保險對下列損失，不負賠償責(zé)任：
�。ㄒ唬┍槐ｋU人的故意行為或過失所造成的損失。
（二）屬于發(fā)貨人責(zé)任所引起的損失。
�。ㄈ┰诒ｋU責(zé)任開始前，被保險貨物已存在的品質(zhì)不良或數(shù)量短差所造成的損失。
（四）被保險貨物的自然損耗、本質(zhì)缺陷、特性以及市價跌落、運輸延遲所引起的損失或費用。
�。ㄎ澹┍竟竞Ｑ筮\輸貨物戰(zhàn)爭險條款和貨物運輸罷工險條款規(guī)定的責(zé)任范圍和除外責(zé)任。
三、責(zé)任起訖
（一）本保險負“倉至倉”責(zé)任，自被保險貨物運離保險單所載明的起運地倉庫或儲存處所開始運輸時生效，包括正常運輸過程中的海上、陸上、內(nèi)河和駁船運輸在內(nèi)，直至該項貨物到達保險單所載明目的地收貨人的最后倉庫或儲存處所或被保險人用作分配、分派或非正常運輸?shù)钠渌麅Υ嫣幩虮槐ｋU人用作分配、分派或非正常運輸?shù)钠渌麅Υ嫣幩鶠橹�。如未抵達上述倉庫或儲存處所，則以被保險貨物在最后卸載港全部卸離海輪后滿六十天為止。如在上述六十天內(nèi)被保險貨物需轉(zhuǎn)運到非保險單所載明的目的地時，則以該項貨物開始轉(zhuǎn)運時終止。
�。ǘ┯捎诒槐ｋU人無法控制的運輸延遲、繞道、被迫卸貨、重行裝載、轉(zhuǎn)載或承運人運用運輸契約賦予的權(quán)限所作的任何航海上的變更或終止運輸契約，致使被保險貨物運到非保險單所載明目的地時，在被保險人及時將獲知的.情況通知保險人，并在必要時加繳保險費的情況下，本保險仍繼續(xù)有效。保險責(zé)任按下列規(guī)定終止：
１．被保險貨物如在非保險單所載明的目的地出售，保險責(zé)任至交貨時為止，但不論任何情況，均以被保險貨物在卸載港全部卸離海輪后滿六十天為止。
�。玻槐ｋU貨物如在上述六十天期限內(nèi)繼續(xù)運往保險單所載原目的地或其他目的地時，保險責(zé)任仍按上述第（一）款的規(guī)定終止。
四、被保險人的義務(wù)
被保險人應(yīng)按照以下規(guī)定的應(yīng)盡義務(wù)辦理有關(guān)事項，如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響保險人利益時，本公司對有關(guān)損失，有權(quán)拒絕賠償。
�。ㄒ唬┊�(dāng)被保險貨物運抵保險單所載明的目的港（地）以后，被保險人應(yīng)及時提貨，當(dāng)發(fā)現(xiàn)被保險貨物遭受任何損失，應(yīng)即向保險單上所載明的檢驗、理賠代理人申請檢驗，如發(fā)現(xiàn)被保險貨物整件短少或有明顯殘損痕跡應(yīng)即向承運人、受托人或有關(guān)當(dāng)局（海關(guān)、港務(wù)當(dāng)局等）索取貨損貨差證明。如果貨損貨差是由于承運人、受托人或其他有關(guān)方面的責(zé)任所造成，應(yīng)以書面方式向他們提出索賠，必要時還須取得延長時效的認證。
�。ǘ⿲υ馐艹斜Ｘ�(zé)任內(nèi)危險的貨物，被保險人和本公司都可迅速采取合理的搶救措施，防止或減少貨物的損失。被保險人采取此項措施，不應(yīng)視為放棄委付的表示，本公司采取此項措施，也不得視為接受委付的表示。
（三）如遇航程變更或發(fā)現(xiàn)保險單所載明的貨物、船名或船程有遺漏或錯誤時，被保險人應(yīng)在獲悉后立即通知保險人并在必要時加繳保險費，本保險才繼續(xù)有效。
（四）在向保險人索賠時，必須提供下列單證：
保險單正本、提單、發(fā)票、裝箱單、磅碼單、貨損貨差證明、檢驗報告及索賠清單。如涉及第三者責(zé)任，還須提供向責(zé)任方追償?shù)挠嘘P(guān)函電及其他必要單證或文件。
�。ㄎ澹┰讷@悉有關(guān)運輸契約中“船舶互撞責(zé)任”條款的實際責(zé)任后，應(yīng)及時通知保險人。
五、索賠期限
本保險索賠時效，從被保險貨物在最后卸載港全部卸離海輪后起算，最多不超過二年。
海洋貨物運輸保險單
發(fā)票號碼
保險單號次
�。撸撸撸撸撸撸撸弑ｋU公司（以下簡稱本公司）根據(jù)＿＿＿＿＿＿＿＿（以下簡稱為被保險人）的要求由被保險人向本公司繳付約定的保險費，按照本保險單保險別和背后所載條款與下列特款承保下述貨物運輸保險，特立本保險單。
標(biāo)記
包裝及數(shù)量
保險貨物項目
保險金額
總保險金額：＿＿＿＿＿＿＿＿
保費＿＿＿＿＿＿＿＿費率＿＿＿＿＿＿＿＿裝載工具＿＿＿＿＿＿
開航日期＿＿＿＿＿＿自＿＿＿＿＿＿至＿＿＿＿＿＿
承保險別：＿＿＿＿＿＿
所保貨物，如遇風(fēng)險，本公司憑本保險單及其有關(guān)證件給付賠款。
所保貨物，如發(fā)生保險單項下負責(zé)賠償?shù)膿p失或事故，應(yīng)立即通知本公司下述代理人查勘。
�。撸撸撸撸撸弑ｋU公司
賠款償付地點＿＿＿＿＿＿
出單公司地址＿＿＿＿＿＿
營業(yè)部＿＿＿＿＿
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