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胎兒宮內缺氧怎么辦
導語:胎兒宮內缺氧有可能會危及胎兒的健康安全,因此產婦在臨產前一定要做到定期檢查,那么胎兒宮內缺氧怎么辦呢?下面就由jy135小編給大家介紹一下胎兒宮內缺氧的一些原因和解決方法,大家一起去了解一下吧。
胎兒宮內缺氧怎么辦
1.慢性胎兒窘迫
應針對病因,視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。
(1)能定期作產前檢查者,估計胎兒情況尚可,應使孕婦多取側臥位休息,爭取胎盤供血改善,延長孕周數(shù)。
(2)情況難以改善,接近足月妊娠,估計在娩出后胎兒生存機會極大者,可考慮行剖宮產。
(3)距離足月妊娠越遠,胎兒娩出后生存可能性越小,應將情況向家屬說明,盡量保守治療以期延長孕周數(shù)。實際胎兒胎盤功能不佳者,胎兒發(fā)育必然受到影響,所以預后較差。
2.急性胎兒窘迫
(1)宮口開全,胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,應盡快助產經陰道娩出胎兒。
(2)宮頸尚未完全擴張,胎兒窘迫情況不嚴重,可予吸氧(面罩供氧),通過提高母體血氧含量,以改善胎兒血氧供應。同時囑產婦左側臥位,觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎#衫^續(xù)觀察。若因使用催產素宮縮過強造成胎心率異常減緩者,應立即停止滴注,繼續(xù)觀察是否能轉為正常。病情緊迫或經上述處理無效者,應立即行剖宮產結束分娩。
預防
胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此,產前定期檢查非常重要,可及時發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn),如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發(fā)育遲緩、前置胎盤、合并心臟病等,從而判斷出對胎兒的危害程度,制定相應的治療方案而預防或治療之。孕期注意自我保健,增加營養(yǎng),勞逸結合,避免不良生活習慣,預防胎盤早剝。自覺身體不適、胎動減少及時就醫(yī)。對治療無效的胎兒宮內窘迫,如已近足月,未臨產,宮外環(huán)境優(yōu)于子宮內,及早終止妊娠。
胎兒宮內缺氧的原因
胎兒窘迫的.病因涉及多方面,可歸納為3大類。
1.母體因素
母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯癥狀,但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有以下幾種。
(1)微小動脈供血不足
如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。
(2)紅細胞攜氧量不足
如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。
(3)急性失血
如產前出血性疾病和創(chuàng)傷等。
(4)子宮胎盤血運受阻
急產或子宮不協(xié)調性收縮等;催產素使用不當,引起過強宮縮;產程延長,特別是第二產程延長;子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破,臍帶可能受壓等。
2.胎兒因素
(1)胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴重的先天性心血管疾病的顱內出血等。
(2)胎兒畸形。
3.臍帶、胎盤因素
臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養(yǎng)物質的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養(yǎng)物質。
(1)臍帶血運受阻
臍帶血運受阻也會導致缺氧的發(fā)生。
(2)胎盤功能低下
如過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙(過小或過大)、胎盤形狀異常(膜狀胎盤、輪廓胎盤等)和胎盤感染等。
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