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小兒囟門(mén)的分類(lèi)有哪些
說(shuō)到囟門(mén)，可能很多人都會(huì)有些陌生。囟門(mén)一詞是醫(yī)學(xué)上的專(zhuān)有名詞，也叫做顱囟。囟門(mén)指的是：在嬰幼兒顱中的顱骨發(fā)育伊始，有間隙存在于骨與骨之間，結(jié)締組織膜在一些部位封閉覆蓋了這些間隙，就被稱(chēng)為囟門(mén)，即指幼嬰顱骨不緊密的結(jié)合而形成的顱骨間隙。下面來(lái)看看囟門(mén)的大致分類(lèi)。以下是小編為大家整理的小兒囟門(mén)的分類(lèi)有哪些，歡迎大家分享。
前囟門(mén)
沿著頭頂?shù)闹芯�(xiàn)前后觸摸寶寶，會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的頭骨在前后各有一個(gè)開(kāi)口，摸起來(lái)軟軟的，前端的稱(chēng)為前囪門(mén)，呈菱形。 它是頭顱上最大的骨縫交點(diǎn)，因?yàn)榇颂幉o(wú)骨塊存在，較其他部分略凹陷、柔軟，摸上去會(huì)有輕微博動(dòng)。寶寶出生 6 個(gè)月后，前囟門(mén)隨著顱骨縫逐漸骨化而面積變小，到 1 周歲，最遲不超過(guò) 18 個(gè)月閉合，為骨質(zhì)所取代。
后囟門(mén)
后囪門(mén)位于寶寶的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時(shí)甚至摸不太到。后囪門(mén)在寶寶出生時(shí)已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生后 2-4 個(gè)月閉合。
寶寶的囟門(mén)雖然不大，卻是反映寶寶身體健康的一個(gè)重要窗口。在寶寶1歲之內(nèi)，通過(guò)觀察這個(gè)小窗口，就可及早發(fā)現(xiàn)多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。因此，媽咪應(yīng)該對(duì)寶寶的囟門(mén)正常發(fā)育過(guò)程以及容易出現(xiàn)的異�，F(xiàn)象多了解一些。
一、囟門(mén)會(huì)過(guò)早閉合和過(guò)晚閉合嗎
囟門(mén)閉合的早遲時(shí)衡量顱骨發(fā)育的主要內(nèi)容。閉合過(guò)早或過(guò)遲均為生長(zhǎng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。中醫(yī)把囟門(mén)突起稱(chēng)為囟填，囟門(mén)凹陷稱(chēng)為囟陷，囟門(mén)遲閉稱(chēng)為解顱。囟門(mén)晚閉多見(jiàn)于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長(zhǎng)過(guò)速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂?shù)呢堕T(mén)一般在12-18個(gè)月閉合，囟門(mén)的閉合是反映大腦發(fā)育情況的窗口，如果在6個(gè)月之前閉合，說(shuō)明孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不全，在18個(gè)月后仍未閉合就屬于太晚了，這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病；囟門(mén)的隆起表示顱內(nèi)壓增高，這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒；囟門(mén)凹陷的孩子則有可能是因?yàn)槊撍蜖I(yíng)養(yǎng)不良。如果囟門(mén)關(guān)閉的較早，但只要頭圍還在長(zhǎng)，也不必著急。發(fā)現(xiàn)囟門(mén)關(guān)閉異常，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
二、寶寶囟門(mén)的清洗
囟門(mén)指嬰幼兒顱骨接合不緊所形成的骨間隙。有前囟、后囟之分。前囟門(mén)位于前頂，呈菱形，約在出生后12~18個(gè)月時(shí)閉合，后囟門(mén)位于枕上，呈三角形，約在出生后2~4個(gè)月時(shí)閉合。人們常說(shuō)的“天窗”或“囟門(mén)”主要是指前囟門(mén)。
囟門(mén)是胎兒出生時(shí)頭顱骨發(fā)育尚未完成而遺留的間隙。后囟一般在出生后三個(gè)月內(nèi)閉合，前囟大約在出生后1～1·5歲時(shí)閉合。由于囟門(mén)處沒(méi)有堅(jiān)硬的顱骨覆蓋，應(yīng)注意保護(hù)，以防大腦遭受損傷。
給嬰兒洗頭時(shí)。囟門(mén)處可以洗，但動(dòng)作要輕柔，不能用手指抓撓。洗頭水不能過(guò)熱，要用溫水。
有的嬰兒前囟頭皮有一些黃褐色油膩性鱗屑，是嬰兒脂溢性皮炎，可用消毒棉花沾點(diǎn)石蠟油或煉過(guò)晾涼的植物油涂在鱗屑上，待其軟化后再用消毒棉花輕輕拭去，千萬(wàn)不能強(qiáng)行揭下。這種病可以自愈，只要不感染可不必涂什么藥。洗頭時(shí)，因嬰兒的皮膚嬌嫩，宜用刺激性小的中性肥皂。
三、寶寶囟門(mén)的六種異常現(xiàn)象
1、囟門(mén)鼓起
前囟門(mén)原本是平的，如果突然間鼓了起來(lái)，尤其是在寶寶哭鬧時(shí)，并且用手摸上去有緊繃繃的感覺(jué)，同時(shí)伴有發(fā)燒、嘔吐，甚至出現(xiàn)抽風(fēng)，說(shuō)明寶寶的顱內(nèi)壓力增高。通常，顱內(nèi)壓力增高是由于顱內(nèi)感染所引起，寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
如果寶寶的前囟門(mén)逐漸變得飽滿(mǎn)，可能是顱內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
長(zhǎng)時(shí)間服用大劑量的魚(yú)肝油、維生素A或四環(huán)素，可使寶寶的前囟門(mén)出現(xiàn)飽滿(mǎn)。不過(guò)，在停用維生素A及四環(huán)素后，前囟門(mén)還會(huì)變得逐漸平坦。
由于某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也可使寶寶的前囟門(mén)出現(xiàn)飽滿(mǎn)。
2、囟門(mén)凹陷
囟門(mén)凹陷下去，最多見(jiàn)于寶寶的身體內(nèi)缺水，如腹瀉后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，前囟門(mén)由此凹陷下去。這種情況下，需要馬上為寶寶補(bǔ)充液體。
為了降低顱內(nèi)壓，使用了大劑量的脫水劑，從而使前囟門(mén)因脫水而凹陷。應(yīng)該及時(shí)給寶寶的身體補(bǔ)充水分，以防脫水過(guò)度造成體內(nèi)代謝紊亂。
營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦的寶寶，他們的前囟門(mén)也經(jīng)常表現(xiàn)出凹陷現(xiàn)象。
3、囟門(mén)早閉
寶寶囟門(mén)早閉時(shí)，必須測(cè)量其頭圍大小。如果頭圍大小低于正常值，可能是腦發(fā)育不良。
有些身體正常的寶寶，在5-6個(gè)月時(shí)，前囟門(mén)也僅剩下指尖大小，似乎要關(guān)閉了，其實(shí)并未骨化，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生鑒別。
4、囟門(mén)遲閉
囟門(mén)遲閉，主要是指寶寶已經(jīng)過(guò)了18個(gè)月，但前囟門(mén)還未關(guān)閉，多見(jiàn)于佝僂病、呆小病。
囟門(mén)遲閉，有少數(shù)是腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高引起，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
5、囟門(mén)過(guò)大
囟門(mén)過(guò)大，一般是指寶寶出生后不久，前囟門(mén)就達(dá)到4-5厘米大小。
囟門(mén)過(guò)大，首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水，其次也可能是先天性佝僂病所致。
先天性腦積水的寶寶在出生時(shí)，經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)頭顱受擠，因此在剛出生時(shí)囟門(mén)并不大。但在出生后的幾天后，前囟門(mén)通常就會(huì)逐漸大了起來(lái)。
先天性佝僂病的寶寶出生后，不但前囟門(mén)大，而且后囟門(mén)也大，正中的一條骨縫（矢狀縫）也較寬，將前后兩個(gè)囟門(mén)連通。
6、囟門(mén)過(guò)小
囟門(mén)過(guò)小，主要是指囟門(mén)僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。
囟門(mén)過(guò)小，也可能是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會(huì)使寶寶的頭顱變長(zhǎng)、變窄，形成被稱(chēng)為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。
寶寶囟門(mén)過(guò)小時(shí)，要定期測(cè)量頭圍，即觀察在滿(mǎn)月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。
每個(gè)月或每?jī)蓚�(gè)月都應(yīng)檢查頭圍的增長(zhǎng)速度，并與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落后。
如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常，并在隨訪后的3-4個(gè)月后還能繼續(xù)保持，即使囟門(mén)偏小一些，也不會(huì)影響大腦的發(fā)育。
嬰兒的囟門(mén)什么時(shí)候閉合
有些人不知道一些關(guān)于囟門(mén)的禁忌，導(dǎo)致寶寶無(wú)法正常成長(zhǎng)，這些例子發(fā)生的不少，這也是與我們對(duì)關(guān)于這方面的知識(shí)普及力度不夠有關(guān)，如非刻意去專(zhuān)研，根本不知道有關(guān)這些方面的禁忌。
囟門(mén)(xìn mén)指嬰兒出生時(shí)頭頂有兩塊沒(méi)有骨質(zhì)的"天窗"，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為"囟門(mén)"。后囟門(mén)一般在出生后3個(gè)月閉合，前囟門(mén)要到1歲半才閉合。人們常說(shuō)的"天窗"或"囟門(mén)"主要是指前囟門(mén)。
人的顱骨是由6塊骨頭組成的。寶寶出生時(shí)，顱骨尚未發(fā)育完全，所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙，且在頭頂及枕后形成兩個(gè)沒(méi)有骨頭覆蓋的區(qū)域，它們分別被稱(chēng)為前囟門(mén)和后囟門(mén)。正常寶寶出生時(shí)，前囪門(mén)的大小約為1.5×2cm，一般來(lái)講，寶寶在1歲至1歲3個(gè)月時(shí)，前囟門(mén)就基本上閉合了。后囟門(mén)一般不太引人注意，多在出生2-3個(gè)月時(shí)關(guān)閉。
囟門(mén)的分類(lèi)
1、在醫(yī)學(xué)上將囟門(mén)分為前囟與后囟；
2、前囟門(mén)是最大的囟門(mén)，又稱(chēng)為額囟，呈菱形，在頭的頂部，是兩側(cè)額骨與兩側(cè)頂骨之間的骨縫形成的間隙；
3、后囟門(mén)又稱(chēng)為枕囟，呈三角形，靠近頭的枕部，是兩側(cè)頂骨與枕骨之間的骨縫形成的間隙。
4、此外，還有另兩處囟門(mén)，因其所處的顱骨位置而分別被稱(chēng)為蝶囟和乳突囟。前囟在出生后的一到兩歲閉合，后囟、蝶囟和乳突囟在出生后很快閉合。
有關(guān)囟門(mén)的注意事項(xiàng)
1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，囟門(mén)的閉合受多種情況地影響，其中顱骨的骨化和腦組織的發(fā)育情況為主要原因。所以幼嬰的發(fā)育情況可以通過(guò)囟門(mén)來(lái)反映。
2、在幼嬰出生后的十八個(gè)月內(nèi)，幼嬰的前囟門(mén)會(huì)因?yàn)樨䞍E病的發(fā)生而推遲閉合，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
3、幼嬰補(bǔ)鈣過(guò)量，容易導(dǎo)致高鈣血癥的發(fā)生，同時(shí)也會(huì)加速幼嬰囟門(mén)的閉合，建議暫時(shí)停止鈣質(zhì)的補(bǔ)充，并且每月進(jìn)行體檢。
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