關(guān)于新生兒的護理方法

　　新生兒是指從出生結(jié)扎臍帶后到滿28天前的話產(chǎn)嬰兒。此期是新生兒脫離母體，從宮內(nèi)生活轉(zhuǎn)為宮外生活的適應(yīng)階段。新生兒的組織器官的生理功能很不完善，抵抗力低，適應(yīng)能力差，護理主要包括三方面，即保暖、喂養(yǎng)和預(yù)防感染，另外還要知道新生兒的幾種特殊生理狀態(tài)。

　　保暖

　　由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不夠完善，冬天，須防止受冷；夏天要注意通風（避免直流風）防止受熱，注意供給足量的水分，保持一定濕度。最好每日給新生兒量體溫2—3次，正常體溫一般波動在36c—37c之間，體溫低于36.2°c時應(yīng)適當保暖，高于37.2°c時應(yīng)適當散熱。

　　最好母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)有營養(yǎng)，能防病，易消化吸收，方便、經(jīng)濟，不易污染，能增加母嬰感情，有利于母親產(chǎn)后順利恢復(fù)。生后頭幾天，母親乳汁不足，應(yīng)讓新生兒反復(fù)吸吮，按需喂哺，隨餓隨時，不受時間限制。每次喂奶時間以15—20分為宜，吸空一個乳房后再吸另一個。由于新生兒的胃呈橫位，喂完奶后，應(yīng)將其抱起輕拍背部，使吞入的空氣排出，以免溢奶。每次喂奶前母親洗手、洗奶頭；兩次喂奶之間，可喂點溫開水。

　　預(yù)防感染

　　臍帶護理臍帶脫落之前，應(yīng)保持干燥，檢查有無滲血。如臍窩有滲出物，可涂以75％酒精消毒。如紅腫流膿，應(yīng)到醫(yī)院檢查治療。

　　皮膚護理夏天應(yīng)天天洗澡，冬天每周洗1-2次，水溫以母親前臂浸入水中感到溫暖舒適為宜，一般在38°c左右。洗時應(yīng)用雙手堵住外耳道口，不要讓水進入耳道，以免引起中耳炎。宜用刺激性小的兒童香皂。尿布要選用松軟、吸水性好的舊棉布，要勤洗勤換，洗后最好在太陽下暴曬或定期用開水燙，防止紅臀發(fā)生。包嬰兒時不可將四肢拉直，緊緊裹住。這種“受刑”的包裹方法既不利于新生兒發(fā)育，也不利于運動。上衣宜穿“和尚”服式，不可穿套衫。

　　口腔護理牙齦上可有大小不等的黃白色小硬珠，俗稱“馬牙子”，可自行消失，切忌刺破，易造成感染，嚴重可致敗血癥，危及生命。兩側(cè)頰部各有一脂肪墊隆起，增強頰部彈性及吸吮力，俗稱“螳螂子”，勿挑割，以免導(dǎo)致感染，引起敗血癥。

　　預(yù)防呼吸道、消化道感染室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常通風換氣。

　　不可門窗緊閉。給細菌、病毒生存繁殖創(chuàng)造條件，也不利于觀察新生兒的面色。盡量減少親友頻繁探視、親昵新生兒。家中如有人感冒，患者應(yīng)避免接觸新生兒。產(chǎn)婦感冒時應(yīng)戴口罩喂奶，每次喂奶前產(chǎn)婦應(yīng)洗手、洗奶頭，奶具應(yīng)用后消毒。

　　預(yù)防接種出生后即應(yīng)按規(guī)定接種疫苗。如卡介苗、乙肝疫苗、小兒麻痹糖丸等。

　　新生兒的特殊生理狀態(tài)

　　生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達高峰，1-2周內(nèi)消退。一般情況好，如出現(xiàn)早或超過2周不消退，應(yīng)到醫(yī)院診治。

　　生理性陰道出血、乳腺腫大受母體內(nèi)雌激素水平影響，部分女嬰于生后5-7天陰道有少量出血，1-2天自止。部分男、女嬰生后3-5天乳腺腫大如黃豆至鴿蛋大小，于2-3周消退，切忌擠乳房，以防繼發(fā)感染。

　　新生兒脫水熱新生兒經(jīng)皮膚蒸發(fā)損失水分，如果進食乳水不足，容易發(fā)生脫水熱。一要保暖適度不可過分，以免新生兒出汗多水分丟失多；二要按需哺乳，兩次喂奶間可加喂些溫開水，保證每日尿量在6次以上。

　　生理性體重下降生后最初一周因排出胎糞和小便，水分蒸發(fā)、補充不足而致，多與新生兒脫水熱同時發(fā)生。生后2-5日體重較出生時會有所減輕，10日內(nèi)應(yīng)恢復(fù)至出生時體重。體重下降一般不應(yīng)超過出生時體重的9％。

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