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小兒功能性消化不良怎么辦
導語:小兒消化不良的原因是很多的,但是功能性消化不良怎么辦呢,今天小編為你支招吧。
小兒功能性消化不良怎么辦
1、治療:
1.一般治療 一般說來,治療中最重要的是在醫(yī)生和病人之間建立一種牢固的治療關系。醫(yī)生應通過詳細詢問病史和全面細致的體格檢查取得病人的信賴。經(jīng)過初步檢查之后,應與病人討論鑒別診斷,包括功能性消化不良的可能。應向病人推薦合理的診斷和檢查步驟,并向病人解釋他們所關心的問題。經(jīng)過診斷性檢查之后,應告訴病人功能性消化不良的診斷,同時向他們進行宣教、消除疑慮,抑制“過分檢查”的趨勢,將重點從尋找癥狀的原因轉移到幫助病人克服這些癥狀。
醫(yī)生應該探究病人的生活應激情況,包括病人與家庭、學校、人際關系及生活環(huán)境有關的'事物。改變他們的生活環(huán)境是不太可能的,應指導病人減輕應激反應的措施,如體育鍛煉和良好的飲食睡眠習慣。
還應了解病人近期的飲食或用藥的改變。要仔細了解可能使病人癥狀加重的食物和藥物,并停止使用它們。
2.藥物治療 對于功能性消化不良,藥物治療的效果不太令人滿意。目前為止沒有任何一種特效的藥物可以使癥狀完全緩解。而且,癥狀的改善也可能與自然病程中癥狀的時輕時重有關,或者是安慰劑的作用。所以治療的重點應放在生活習慣的改變和采取積極的克服策略上,而非一味地依賴于藥物。在癥狀加重時,藥物治療可能會有幫助,但應盡量減少用量,只有在有明確益處時才可長期使用。
2、藥物治療:
(1)抗酸藥和抗分泌藥:
、倏顾崴帲涸谙涣嫉闹委熡盟幹校顾崴幨菓米顝V泛的一種。在西方國家這是一種非處方藥,部分患者服用抗酸藥后癥狀緩解,但也有報告抗酸藥與安慰劑在治療功能性消化不良方面療效相近。
抗酸藥(碳酸氫鈉,氫氧化鋁,氧化鎂,三硅酸鎂)在我國常用的有羅內,復方氫氧化鋁(胃舒平),胃得樂(樂得胃),鋁碳酸鎂(胃達喜),復方鋁酸鉍。這類藥物對于緩解饑餓痛,反酸,燒心等癥狀有較明顯效果。但藥物作用時間短,須多次服用,而長期服用易引起不良反應。
、诳狗置谒帲嚎狗置谒幹饕窰2受體拮抗藥和質子泵抑制劑。
H2受體拮抗藥治療功能性消化不良的報道很多,藥物的療效在統(tǒng)計學上顯著優(yōu)于安慰劑。主要有西咪替丁,20~30mg/(kg·d),分2次口服;雷尼替丁,5~7mg/(kg·d),分2次口服;法莫替丁,0.6~1mg/(kg·d),分2次口服等。
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