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輸血安全管理pdca總結(jié)
總結(jié)就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，不妨讓我們認真地完成總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編幫大家整理的輸血安全管理pdca總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
輸血安全管理pdca總結(jié)1
根據(jù)我院領(lǐng)導的有關(guān)部署，20xx年我院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作從20xx年5月正式開始，活動分三個階段：20xx年5月—9月為自查自糾階段；20xx年9月—10月為轄區(qū)衛(wèi)生局檢查階段；20xx年10月—12月為衛(wèi)生廳抽查及總結(jié)階段�，F(xiàn)將我科20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的自查自糾階段總結(jié)如下：
一、充分發(fā)揮醫(yī)院臨床輸血管理委員會的作用，領(lǐng)導全院的輸血工作
我院臨床輸血管理委員會自今年5月以來做了兩件工作。第一件事是部署我院開展了貯存式自身輸血工作，貯存式自身輸血是臨床輸血技術(shù)規(guī)范要求開展的一種輸血技術(shù)。由于臨床醫(yī)師對貯存式自身輸血的認識不足，輸血科工作人員不足，我院之前只是零星四開展此項工作。根據(jù)這種情況，我院臨床輸血管理委員會在解決輸血科工作人員不足的.基礎(chǔ)上，加大了臨床科室有關(guān)貯存式自身輸血工作的宣傳力度，提高臨床醫(yī)師對貯存式自身輸血的認識。今年5月至8月我院開展的貯存式自身輸血達例。此項工作的順利開展部分解決了我院用血緊張的問題。第二件事是對我院的總住院醫(yī)師舉辦了一期成分輸血的培訓。我院是xx最大的醫(yī)療機構(gòu)，受供血緊張的影響尤為明顯，為促進我院臨床科室科學、合理用血工作，我院臨床輸血管理委員會舉辦了成分血臨床應(yīng)用的培訓解決了我院在供血緊張情況下如何科學分配血制品的問題。
在20xx年8月在xx市供血緊張的情況下，我院臨床各科室的搶救用血的供血基本得到了保障。
二、科學、合理用血取得了初步成果
我院歷來強調(diào)科學、合理用血，20xx年后我院成分血的使用率均為100%，進一步貫徹科學、合理用血我院主要抓嚴格輸血適應(yīng)癥：一方面培訓輸血科工作人員，使他們較好地掌握輸血適應(yīng)癥，對不符合適應(yīng)癥的用血申請不予發(fā)血；另一方面從血制品的分配上向用血適應(yīng)癥明確的用血傾斜。我院既往術(shù)后用漿不少，而血漿置換、人工肝等用漿適應(yīng)癥明確的治療又難以開展，采用用血分配傾斜政策后，血漿置換、人工肝開展多了，術(shù)后用漿少了，用血更加科學合理。20xx年上半年我院臨床用血增加15%，遠低于我院業(yè)務(wù)增長量，這是我院進一步貫徹科學、合理用血的結(jié)果。
三、保障血液供應(yīng)，保證血液安全，輸血服務(wù)水平不斷提高
保障血液供應(yīng)既需要充分了解xx市血液供應(yīng)緊張的規(guī)律，又需要認識我院血液需求的特點，我科充分了解以上規(guī)律和特點，制訂了適合我院特點的用血計劃，不僅貯存紅細胞、血漿，而且實現(xiàn)了血小板的計劃貯備，實時供給，這就充分保障了我院的血液供給。
保證血液安全：我院重點抓輸血科建設(shè)，主要措施包括規(guī)范輸血科管理，提高輸血科工作人員的業(yè)務(wù)水平。多年來我院輸血科基本做到了零失誤，零輸血糾紛。多年來，我院輸血不良反應(yīng)發(fā)生率均維持在低水平。今年1—7月我院輸血不良反應(yīng)發(fā)生率僅為—。
由于我科保障血液供給、保證血液安全扎實的工作，我院輸血水平有了進一步的提高。
輸血安全管理pdca總結(jié)2
為貫徹落實《淮北市臨床輸血管理規(guī)范》，加強臨床醫(yī)師對輸血相關(guān)知識的掌握和學習，提高臨床輸血水平，促進臨床科學、合理、安全用血工作，我院于20xx年6月12日在六樓會議室舉辦了“全院臨床輸血知識培訓”�，F(xiàn)特將此次培訓情況總結(jié)如下：
一、培訓情況概述
此次我院舉行的`臨床輸血知識培訓大致劃分為兩部分：互助獻血及臨床輸血知識。
二、培訓對象及內(nèi)容
�。�1）本次培訓人員范圍主要有：臨床科室醫(yī)護人員、手術(shù)室醫(yī)技護人員、輸血科醫(yī)技人員，參訓人員達100余人次，考核通過率到達100％。
�。�2）主要培訓內(nèi)容：
1、緊急非同型血液輸血管理規(guī)程。
2、輸血不良反應(yīng)癥狀和治療及預(yù)防。
3、輸血前評估及輸血指征。
4、輸血管理程序。
5、藥物替代輸血管理規(guī)程。
三、培訓效果評估
�。ㄒ唬┤嫣嵘宋以焊吲R床輸血安全意識，確保臨床科學、合理、規(guī)范用血。參培人員的責任意識和風險意識得到加強，安全用血、科學輸血觀念得以更新，與會人員均表示會將此次培訓所學內(nèi)容和精神運用到今后的實際工作中去；進一步規(guī)范我院臨床用血。
�。ǘ┻M一步規(guī)范我院臨床輸血管理，做好血液安全督導工作，保障血液從獻血者到受血者的安全，保證血液管理在采、供、用過程中所應(yīng)遵循的原則等落實到位，全面推進我市輸血事業(yè)可持續(xù)、健康有序發(fā)展起到了積極推動的作用。
�。ㄈ┐舜闻嘤枮槲以号R床輸血管理工作提出了更加明確的工作思路及建議。
輸血安全管理pdca總結(jié)3
1、在院長的'領(lǐng)導下開展各項工作，嚴格控制杜絕經(jīng)輸血引起醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴格把握監(jiān)控試劑質(zhì)量關(guān)，血液入庫關(guān)、血液出庫關(guān)，保證血庫設(shè)備的正常運行。
2、今年九月我科啟用了輸血管理系統(tǒng)，符合二級甲等醫(yī)院評審要求有輸血管理系統(tǒng)、有電子留存檔案。希望通過和信息科溝通，逐步完善輸血管理系統(tǒng)。
3、我院按二級甲等醫(yī)院要求需儲備血液，但考慮醫(yī)院實際用血量，按每種血型最低儲存量。
4、我科現(xiàn)在沒有融漿機，20xx年上半年報請醫(yī)院購買，現(xiàn)醫(yī)院已購買一臺融漿機。
5、今年我院用血100﹪為成分用血。這樣既節(jié)約了血液資源，也最大限度地減少了輸血引起的副反應(yīng)。今年輸血不良反應(yīng)患者共2例，較往年有所下降。臨床醫(yī)生掌握輸血適應(yīng)癥相關(guān)規(guī)定，臨床輸血適應(yīng)癥明顯提高，達到規(guī)范要求。
6、今年我室開展了血型和不規(guī)則抗體的室內(nèi)質(zhì)量控制，大家通過質(zhì)控操作能夠熟悉輸血檢驗技術(shù)操作規(guī)程。
7、今年參加江西省臨床檢驗質(zhì)量控制中心血型室間質(zhì)評全部合格。
輸血安全管理pdca總結(jié)4
20xx年織金縣人民醫(yī)院臨床用血工作在市衛(wèi)生局、市中心血站、縣衛(wèi)生局的監(jiān)督指導、關(guān)心支持下，在各用血醫(yī)療機構(gòu)及院內(nèi)各臨床科室的大力配合下，經(jīng)過輸血科全體同仁的共同努力，各項工作順利開展，基本完成了20xx年臨床用血的各項任務(wù)。
一、科學合理地做好血液監(jiān)督管理工作。
我院作為縣衛(wèi)生局指定的縣級儲血點，為進一步貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床用血技術(shù)規(guī)范》，于20xx年7月1日將原血庫與檢驗科分科，獨立設(shè)置輸血科，抽調(diào)4位經(jīng)驗豐富、責任心強的專業(yè)檢驗技術(shù)人員負責輸血科日常工作，配備相應(yīng)的設(shè)施及設(shè)備。成立臨床用血管理委員會，由分管醫(yī)療的副院長擔任主管領(lǐng)導，成員由醫(yī)務(wù)部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術(shù)室等部門負責人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門共同負責臨床合理用血日常管理工作。并制定和完善了相關(guān)制度，明確職責，管理到位。與縣內(nèi)各級用血醫(yī)療機構(gòu)簽訂用血協(xié)議，認真審查其用血資質(zhì)，定期提供臨床輸血技術(shù)培訓。
二、合理節(jié)約用血，確保輸血安全。
年初根據(jù)20xx年全縣用血量，合理制定臨床用血計劃，建立臨床合理用血的評價制度，提高臨床合理用血水平。20xx年11月至20xx年11月，全縣共用紅懸液3987U，較上年同期增長2%，血漿24500ml，較上年同期增長，而同期我院住院病人數(shù)較上年增長達30%；嚴格掌握臨床用血適應(yīng)癥和輸血指征，做到100%成分輸血。并根據(jù)臨床多年形成的申請用血量，大大超過了實際用血量習慣，降低了備血量，杜絕“人情血”、“安慰血”的輸用，認真向患者及其家屬解釋輸血的'好處及其風險，使患者及其家屬放心。
三、積極參加上級安排的各種臨床用血規(guī)范培訓
積極開展院內(nèi)各臨床用血科室人員業(yè)務(wù)培訓，規(guī)范臨床用血管理，控制艾滋病和其它傳染病通過血液傳播，普及有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)，規(guī)范臨床輸血的操作程序，確保臨床輸血的安全。
四、存在的問題。
由于受設(shè)備條件的影響，我院目前尚不能開展自體輸血及緊急采血技術(shù)。另外，市中心血站由于血液資源緊張，全市用血量大，長期庫存不足，我院輸血科血液庫存也相應(yīng)不足，遇急診用血時經(jīng)常須緊急調(diào)撥車輛到市中心血站取血，往返6—7小時，遇堵車時需時更長，這在很大程度上不能保障醫(yī)療安全。
20xx年我院的臨床用血工作任務(wù)仍然艱巨和繁重，但我們一定會按照市縣衛(wèi)生局工作要求，再接再厲，積極進取，加大設(shè)備投入，努力探索節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術(shù)。以飽滿的工作熱情，腳踏實地做好各項工作。
輸血安全管理pdca總結(jié)5
一、健全管理機制。醫(yī)院成立了臨床輸血管理委員會，定期召開輸血工作會議。建立了院內(nèi)輸血相關(guān)制度、流程，并對輸血制度流程進行了培訓。編寫了《臨床輸血制度匯編》，加強輸血相關(guān)法律法規(guī)、制度的學習，醫(yī)護人員人手一冊，方便學習、查閱。
二、強化病歷質(zhì)控。每月隨機抽取終末輸血病歷，針對輸血醫(yī)學文書各項進行檢查，包括輸血前檢查、輸血同意書、病程記錄、輸血適應(yīng)癥等指標。每季度匯總發(fā)布輸血管理與持續(xù)改進簡報一份，對全院季度用血情況進行通報。
三、加強輸血培訓。針對醫(yī)師、護理、新入院職工，每年至少組織1—2次輸血相關(guān)知識培訓，內(nèi)容涉及合理用血、法律法規(guī)等內(nèi)容，保證用血安全。四、實現(xiàn)信息化管理。引進了院內(nèi)輸血管理系統(tǒng)，實現(xiàn)血液的.出入庫管理、輸血醫(yī)囑管理、輸血相容性檢查、費用管理、血液庫存預(yù)警等多項功能的信息化管理，規(guī)范了臨床用血，保證了輸血安全；引進了冷鏈管理系統(tǒng)；為手術(shù)室配備了自體血回收機，為每個臨床科室配備了取血專用箱，20xx年上半年自體血回收達到89例，大大減少了異體用血量。
輸血安全管理pdca總結(jié)6
一年來，血庫在醫(yī)院各位領(lǐng)導的關(guān)心支持下、各臨床科室的大力配合以及科室全體同仁的共同努力下，血庫的各項工作得以順利開展，圓滿完成了20xx年臨床用血的各項工作任務(wù)，達到了預(yù)期的工作目標，促進了血庫可持續(xù)發(fā)展。以下是對我院血庫在本年度工作的回顧和總結(jié)。
一、業(yè)務(wù)工作
20xx年1月至11月我院臨床總用血量：去白細胞懸浮紅細胞1431、25個單位，較去年同期增加了15、2%；冰凍血漿或新鮮冰凍血漿30010ml，較去年同期減少了12、1%；機采血小板17、5個治療量；冷沉淀凝血因子150、5個單位，較去年同期增加了201%；Rh陰性去白懸浮紅細胞4、5單位；洗滌紅2單位。完成交叉配血1210人次，較去年增加了9%。出現(xiàn)4例輸血不良反應(yīng)。
外院總用血量1月至11月份去白細胞懸浮紅細胞783、75個單位，冰凍血漿或新鮮冰凍血漿8600ml，機采血小板4個治療量；冷沉淀凝血因子8個單位；其中中醫(yī)院用去白細胞懸浮紅細胞443、5個單位，冰凍血漿或新鮮冰凍血漿8150ml；博愛醫(yī)院101、5個單位；康復(fù)醫(yī)院80、5個單位，血漿150ml；紅十字會57、5個單位，血漿300ml；煤礦醫(yī)院1、5個單位；白云醫(yī)院36、8個單位，黃溪口衛(wèi)生院46、5個單位，單采血小板3個治療量；火馬沖衛(wèi)生院9、5個單位，婦幼保健院6、5個單位，冷沉淀8個單位。
20xx年常規(guī)送血80次，加急送血19次。保證了全縣急危重病人和突發(fā)事件的用血，保證了全縣高危孕產(chǎn)婦搶救用血。完成互助獻血工作80人次，為擇期手術(shù)和慢性貧血病人的用血提供了保障、
二、管理目標
科學合理地做好血液監(jiān)督管理工作，進一步貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床用血技術(shù)規(guī)范》。在以醫(yī)務(wù)科帶頭進行監(jiān)督管理，檢驗科科長和血庫負責人落實各項具體工作下，本年度對臨床用血科室加大管理力度，嚴格審批用血手續(xù)和程序，使我院的臨床用血管理正逐步制度化、用血逐步規(guī)范化，提高了我院臨床用血質(zhì)量。而針對本院用血科室存在的問題，每月做出整改意見，使存在的問題明顯減少，改進效果顯著。
三、科學合理用血，嚴把輸血指證
血庫堅持科學合理用血，確保輸血安全，讓每一袋血都輸給需要輸血治療的病人。并熟悉掌握臨床用血適應(yīng)癥和輸血指征，根據(jù)臨床多年形成的習慣申請輸全血和紅細胞的誤區(qū)，血庫大力提倡宣傳輸成分血，指導臨床精準輸血，杜絕了“人情血”、“安慰血”的輸用，減少了血液不必要的浪費，同時積極開展互助獻血工作，在血液相對緊張的時期，互助獻血能緩解用血緊張，保證擇期手術(shù)的順利開展。
四、可持續(xù)發(fā)展
20xx年在上級領(lǐng)導的督促下，血庫不斷建全建立了臨床用血的各項規(guī)章制度，并在醫(yī)務(wù)科的帶領(lǐng)下，上半年在科內(nèi)組織了一次全科人員的《科學合理用血》的業(yè)務(wù)培訓，提高了全科人員對成分輸血適應(yīng)癥的的認識和掌握能力，下班年組織了一次全院醫(yī)護人員的《輸血相關(guān)的法律法規(guī)》的業(yè)務(wù)培訓，在全院普及有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)，規(guī)范臨床輸血的操作程序，確保臨床輸血的安全，避免輸血醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、存在的不足和待持續(xù)改進。
我院臨床用血呈現(xiàn)出穩(wěn)步發(fā)展的良好局面但仍然存在不少的問題，需要我們大家共同努力來完善，比較突出的問題如：
1、臨床醫(yī)生輸血申請單填寫仍然存在隨意性、不完整性、不規(guī)范性，沒有嚴把輸血指證要求用血。
2、在當前血液供應(yīng)越來越嚴峻的形勢下，本年度出現(xiàn)五次擇期手術(shù)或擇期大量用血的病人未做到提前預(yù)約，給血庫合理安排用血帶來非常大的.困難，也存在一定的醫(yī)療安全隱患。
3、隨著我院腫瘤病人的攀升，需要長期輸血的病人、疑難病人增多，從而帶來疑難配血的病人日漸增多，面對疑難配血的病人，我們的技術(shù)能力有限，檢測的項目有限，沒有標準的處理辦法，從而無法給病人提供安全的血液及時治療，也不適應(yīng)我院業(yè)務(wù)快速發(fā)展的需要。
面對以上存在種種的問題，即是我們自身不足也是我們今后發(fā)展的局限，在今后的工作中，我們將進一步加強《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床用血技術(shù)規(guī)范》的學習，加強全科醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全教育和基礎(chǔ)知識及技能的培訓。加強人才隊伍的建設(shè)和培養(yǎng)。保證臨床輸血治療的安全、及時、有效，達到可持續(xù)發(fā)展的效果。
“輸血工作無小事”，是我們每個人銘記于心的一句話。我院的臨床用血工作任務(wù)仍然艱巨和繁重，但我們一定會按照醫(yī)院發(fā)展的要求，再接再厲，積極進取、以飽滿的工作熱情，腳踏實地做好各項工作。
輸血安全管理pdca總結(jié)7
20xx年在衛(wèi)生主管部門和院領(lǐng)導的關(guān)心支持下，在血站同仁大力協(xié)助下，輸血科全體工作人員認真工作，較好地完成了全年工作任務(wù)，總結(jié)如下：
1、到10月底，全年完成配發(fā)紅細胞單位、血漿272975ML、血小板140單位、冷沉淀693單位，手術(shù)室自體回收血140單位，同去年比總的用血量基本持平。
2、結(jié)合二甲復(fù)評要求，輸血科對照規(guī)范和流程檢查各項制度落實執(zhí)行情況，嚴格地遵守規(guī)章制度，按標準規(guī)范操作，增強責任心，嚴格地執(zhí)行查對制度，今年引進了全自動血型簽定儀，對血型進行正反定型，確保血型結(jié)果準確無誤，保證了臨床用血安全，結(jié)合PDCA循環(huán)管理方法加強輸血科質(zhì)量持續(xù)改進，參加的省市級質(zhì)控均為優(yōu)秀。全年無血型差錯發(fā)生、無病人自身因素之外引起的嚴重輸血不良反應(yīng)發(fā)生。
3、對照輸血科規(guī)范建設(shè)要求，今年加強了對合理用血和輸血病歷的檢查，每季度組織人員對輸血病歷進行檢查，并把考核結(jié)果公布在OA上，以便發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全院輸血病歷質(zhì)量有了很大提高，同時也發(fā)現(xiàn)少數(shù)病區(qū)對輸血前后的.評估還不夠重視，在輸血醫(yī)囑的規(guī)范上普遍存在醫(yī)囑不全，血型、品種數(shù)量未注明，需要進一步加強培訓。
4、配合臨床開展輸血及血液治療，指導臨床合理用血，并做好溝通記錄，推廣成分輸血和輸血新技術(shù)，宣傳現(xiàn)代輸血專業(yè)知識和進行臨床輸血技術(shù)指導，今年手術(shù)室利用自體血回收技術(shù)，已經(jīng)成功完成病例35例，回收單位血，回收血量占全年手術(shù)科室用血量的，有效緩解了臨床用血緊張。
5、在二甲復(fù)評調(diào)研性評估中，也發(fā)現(xiàn)了輸血科在平時工作存在許多不足，輸血袋的回收有時還不夠及時，對輸血不良反應(yīng)的調(diào)查還要及時認真，同時也要督促臨床及時上報輸血不良反應(yīng)，由于值班室與貯存室距離較遠，對血液貯存質(zhì)量的監(jiān)管沒有持續(xù)性，這些都要在今后的工作中不斷改進。在11月下旬血站對我院輸血科的年終檢查中，對照三級醫(yī)院創(chuàng)建，要求我院輸血科按照規(guī)范要求，從檢驗科獨立出來，但是按照目前科室條件還是有相當難度，還要不斷進行人員整合調(diào)整和流程改造。
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